特需问诊

使用鼻喷剂需要注意什么？

网友提问：我患有过敏性鼻炎，平时经常使用鼻喷剂进行治疗。使用鼻喷剂时，我需要注意什么？

出诊专家：北京大学第三医院药剂科主任药师杨毅恒

使用鼻喷剂前要先清洁鼻腔和双手。使用鼻喷剂时要注意以下几点：

①眼睛看向下方，鼻喷剂保持竖直。

②使用交叉手法喷药，即用右手将喷头放进左侧鼻孔，再用左手将喷头放进右侧鼻孔。

③喷头朝向鼻腔外侧喷药。

④喷药时，用鼻子吸气，用嘴呼气。

只吃素能减肥吗？

网友提问：春天到了，我想减肥。只吃素不吃肉，能达到减肥效果吗？

出诊专家：解放军总医院健康管理研究院主任曾强

只吃素不仅很难达到减肥效果，还可能导致营养摄入不足，影响健康。相较于吃肉，摄入过多碳水化合物更易导致肥胖。原因在于，在人体内，碳水化合物比蛋白质更容易转化为脂肪。需要注意的是，这里所说的吃肉，是指摄入优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼、虾、瘦肉等，而非富含脂肪的肉类。减肥期间，建议多以粗粮（如全麦面包等）代替精制米面，作为主食食用。

心率和心律有什么区别？

网友提问：体检时，心电图报告上常会出现“心律”和“心率”，二者有什么区别？

出诊专家：中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任医师 姚焰

心率是指每分钟心跳的次数。心律是指心跳的节律。一般来说，心跳次数可因年龄、性别或其他生理因素而产生个体差异，如老年人的心率通常比年轻人慢等。正常人的心跳是规律、均匀的，如果两次心跳之间的间歇时长时短，节律不规则了，就是心律不齐。

什么原因会导致脊柱侧弯？

网友提问：我的孩子今年10 岁，体检时查出有轻度脊柱侧弯。在日常生活中，什么原因会导致脊柱侧弯？

出诊专家：北京市疾病预防控制中心学校卫生所所长 郭欣

长期保持不良姿势，如翘二郎腿、歪着身子写作业等；缺乏锻炼，导致腰背部肌肉力量不足；缺乏维生素D，导致骨骼的形成受到影响等，均易导致孩子出现脊柱侧弯。

动脉粥样硬化可引起哪些症状？

网友提问：我今年65 岁，我的不少朋友都查出患有动脉粥样硬化，它会引起哪些症状？

出诊专家：北京医院心内科主任 汪芳

轻微的动脉粥样硬化患者一般没有明显症状。严重动脉粥样硬化患者的症状与病变发生的部位有关：病变发生在心血管，患者可出现活动时胸闷、气短、胸痛等症状；病变发生在脑血管，患者可出现头晕眼花、言语不利等症状；病变发生在肾脏血管，患者可出现肾区疼痛、排尿困难等症状；病变发生在下肢，患者可出现间歇性跛行、腿痛等症状。

得了中耳炎哪种情况需要手术治疗？

网友提问：我今年30 岁，最近得了化脓性中耳炎。听说严重的中耳炎需要手术治疗，是这样吗？

出诊专家：首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科主任 王宁宇

成年人患中耳炎后，若鼓膜穿孔不愈合，则需要进行手术治疗，否则会导致中耳发生反复感染。鼓膜穿孔的常规手术方式为鼓膜成形术。