详解过敏原检测
生活中，过敏患者很常见。有的人对螨虫、花粉过敏，有的人对牛奶、海鲜过敏，还有的人对紫外线、细菌过敏。为了明确自己具体是对什么过敏，患者可以去医院进行过敏原检测。
过敏原与过敏反应
过敏原又称为致敏原、变应原，是能够引起变态反应的抗原物质。人进食、接触某种物质的时候，身体会产生过度的免疫反应，而导致这种免疫反应的物质就是过敏原。过敏原进入人体后，参与复杂的免疫反应过程，主要分为致敏阶段、激发阶段、效应阶段。
1.致敏阶段
过敏原首次进入人体，诱导过敏原特异性B细胞产生相应的抗体，即lgE抗体。lgE抗体与肥大细胞、嗜碱性粒细胞等免疫细胞的表面结合，让人体处于致敏阶段。
2.激发阶段
当相同的过敏原再次进入人体时，能够特异性地与致敏性肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的lgE抗体结合，使细胞膜破裂，释放出生物活性介质。此时，人体处于该过敏原的激发阶段。
3.效应阶段
生物活性介质作用于效应组织和器官，就会引起局部或全身的过敏反应，让过敏者进入效应阶段。通常，我们能够感受或者观察到的过敏反应表现属于效应阶段。
临床可以检测的
过敏原种类
常见的过敏原主要包括吸入性过敏原和食入性过敏原。过敏原检测对于早期诊断，避免严重过敏症状的发生具有重要作用，能够帮助医生判断疾病的严重程度，鉴别其他疾病，指导患者有效预防过敏原的刺激。临床目前可以检测的过敏原种类如下：
1.吸入性过敏原10项
包括尘螨、蟑螂、霉菌、梧桐、榆树、葎草、艾蒿、豚草、猫毛、狗毛。
2.食入性过敏原10项
包括鸡蛋、牛奶、虾、螃蟹、鳕鱼、坚果、小麦、花生、西红柿、大豆。
3.接触性过敏原检测
包括紫外线、细菌等。
4.注射性过敏原检测
包括青霉素、链霉素、异种血清等。
过敏原检测原理
一般来说，过敏原检测针对的是特异性lgE进行检测，主要用于Ⅰ型超敏反应相关疾病的病因诊断，比如过敏性鼻炎、过敏性休克等。在临床上，过敏原的检测方法主要有体内试验（点刺试验和斑贴试验）和体外试验（血清过敏原检测）两种。目前，临床最常用的是血清过敏原检测。
1.体内试验
（1）点刺试验
点刺试验是一种特殊的皮内试验，具体方法是先将点刺皮试液滴在皮肤上，再用点刺针穿过液滴，刺入皮内。因皮肤的点刺液仅为皮内试验的万分之一，故安全性、灵敏度、准确度均较高，不仅操作简单，而且可以同时检测多种过敏原，适用于荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘等疾病的诊断。4岁以上儿童及成人均可进行点刺实验。
（2）斑贴试验
斑贴试验可检测与皮肤接触的小分子过敏物质。具体方法是将试剂贴在皮肤上观察一段时间，根据皮肤对接触物质的反应，判断人体是否对这种物质产生过敏，适用于接触性皮炎、湿疹等疾病的诊断。
2.体外试验
与体内试验相比，体外试验具有基本无创、无痛苦、安全性和准确性高、检测项目多、试用范围广、检查前无需停药等优点，可用于检测过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等疾病，儿童、成人均可进行。
在不同医院进行检测
结果可能会不一致
有时候，患者在不同医院进行过敏原检测，检测结果会不一致。这是因为，人体的过敏原特异性lgE，在不同时间段会发生实时变化。同时，不同医院采用的检测方法、检测试剂有可能不同，也会影响检测结果。
1.时间不同，结果不同
不同时间段，血液中游离的lgE抗体会发生实时动态变化。患者在两家不同的医院，也就是在不同时间段抽血化验，过敏原的检测结果就会有所差异。这是一种正常现象，不用过于担心。
2.试剂不同，检测结果不同
不同医院采用的过敏原检测方法、检测试剂不同，其灵敏度和特异度可能有所不同，也会导致过敏原检测结果不一致。一般来说，定量检测的准确度高于定性检测。
食物过敏原与食物不耐受
检测结果很可能不一样
食物不耐受的症状与食物过敏有些相似，但是二者产生的抗体不同。食物不耐受为免疫球蛋白IgG介导，食物过敏原为免疫球蛋白IgE介导。换句话说，当人体对一种食物感到不耐受时，会排出lgG抗体来抵抗食物。而当人体对一种食物过敏时，则会排出lgE抗体。所以，临床常见一个患者针对同一种食物进行过敏原和食物不耐受检测，但是结果不一致。这两种检测手段相辅相成，能够更加有效地提高检测的阳性率，有利于临床医生明确诊断，帮助患者进行针对性治疗，早日摆脱过敏性疾病造成的痛苦。
过敏性疾病的预防与治疗
查明过敏原和减少接触过敏原物质是治疗过敏性疾病的关键。如无法避免接触过敏原，可进行脱敏治疗。
1.远离过敏原
查明过敏原，避免接触过敏原，是预防过敏性疾病急性发作的首要手段。除了观察、反思实际生活中接触过的、可能导致过敏的物质、环境，患者还可以去医院做过敏原检测。
2.幼儿时期可以不那么干净
研究显示，幼儿阶段适当接触尘土、细菌，对于避免过敏性疾病的发生，有一定益处。
3.儿童时期应避免接触二手烟
儿童被动吸烟可提高罹患过敏性疾病的风险。减少被动吸烟对于预防过敏性疾病来说有一定的益处。
4.合理饮食、规律作息
合理膳食，营养均衡，适当多吃有助于改善皮肤状况的食物和水果，少吃油腻、辛辣等刺激性食物。如果患者对某种蔬菜或水果过敏，可以选择营养成分相近的食物来代替。
5.脱敏治疗
如果无法避免接触过敏原，可以选择过敏原免疫治疗，即脱敏治疗，给药途径包括皮下注射、口服或者舌下含服等。针对病因进行皮下注射脱敏治疗最为成熟，疗效也最好，疗程通常为3～5年。