妊娠期痔疮防治早知道

在孕育新生命的奇妙旅程中，准妈妈们满心期待着新生命的降临，然而，妊娠期痔疮却可能悄然来袭。它带来的痛苦不容小觑，不仅严重干扰孕妇的日常生活，影响睡眠质量与情绪状态，还可能对孕期健康造成潜在威胁。当痔疮不期而至时，掌握正确的应对方法，能最大程度减轻其带来的不适，为母婴健康筑牢坚实防线，让准妈妈们以更加舒适、安心的状态迎接新生命的到来。

什么是妊娠期痔疮

妊娠期痔疮是指女性在妊娠期间，由于直肠下端黏膜及肛门皮肤的痔静脉丛血管扩张、扭曲、隆起而形成的静脉团块。具体发生原因为以下三种。①子宫增大压迫。随着妊娠子宫的增大，腹腔压力增加，子宫对直肠和盆腔血管产生压迫，导致肛门周围的血管扩张和静脉曲张。②激素水平改变。妊娠期间，孕妇体内孕激素水平升高，使盆腔血管弹性下降、肠蠕动减慢，造成便秘，进而诱发痔疮。③活动量减少。孕妇在妊娠期间活动量相对较少，胃肠蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被吸收，导致大便干燥、便秘，从而加重痔疮症状。具体临床表现为便血、痔核脱出、肛门疼痛和瘙痒，部分孕妇还可能出现肛门坠胀感、肛周湿疹等症状。若未及时进行治疗，会导致孕妇大量便血，从而使孕妇营养不良，进而影响胎儿的生长发育。

不同分娩方式对痔疮的影响

顺产  若产妇选择顺产，在生产时，痔疮会引起较大的痛苦。因为顺产时要用力推胎儿，所以痔疮的疼痛和肿胀会加重，这样会使产妇不适，从而影响生产。顺产时还可能会出血，若出血情况较为严重，对产程也会造成一定的影响。另外，出血还会提高产道的复杂性，从而延长生产时长。生产后需要长期休息，若痔疮发作，会导致肛门周围出现瘙痒或感染，严重影响产妇产后休息，从而延长产妇的产后恢复时间。

剖宫产  产妇若选择剖宫产，在剖宫产时，医生需要在子宫和其他器官之间进行操作，这会对肠道、膀胱等部位造成压迫、牵拉，从而导致直肠静脉曲张及内痔脱出。同时，在分娩过程中，盆腔肌肉和肛门周围的肌肉过于紧绷，也会引起会阴伤口疼痛和痔疮疼痛。另外，胎儿娩出后因为没有了压力，肠道蠕动就会变慢，再加上剖宫产后的身体活动较少，需要长期卧床休息、恢复。进食后没有进行运动，很容易出现便秘的情况，这会加重痔疮。

妊娠期痔疮的预防措施

注重局部卫生  怀孕后会出现肛门疼痛、瘙痒等症状，主要是因为平时不注意个人卫生，或者是不定时排便。孕妇要注意卫生，每日用温水冲洗私处，同时要经常换内裤，避免病菌滋生。妊娠期间要注意肛门卫生，可以用柔软的湿纸巾擦拭，不要过于用力，以免损伤肛门。

饮食调整  可以适当食用韭菜、芹菜、白菜、菠菜等含有丰富纤维素的蔬菜，帮助肠道蠕动。还可多吃火龙果、猕猴桃、香蕉等通便润肠的水果。建议孕妇早上多喝一些凉开水，按时进食早餐，避免辣椒、辣条、麻辣烫等刺激性食物。日常饮食保持清淡、营养，可以帮助排便，预防痔疮。

养成良好的排便习惯  怀孕期间要有规律地排便，形成排便的条件反射。排便的时候不要走神，否则会使排便时间过长，从而导致肛周静脉的紧张，进而影响血液的回流，导致痔疮发生。孕妇在排便时应避免用力过度，如果用力过猛，会加重肛门的压力，从而诱发痔疮。

避免久坐  孕妇不要久坐，特别是在电脑前，这样会使痔疮症状更加严重，可以定时起身走动或者做些简单的拉伸，这样能够有效降低痔疮的发生概率。

适量的运动  妊娠期间孕妇可以进行散步、瑜伽等运动，这样有利于促进血液循环，促进胃肠道蠕动，改善便秘，预防痔疮。

多喝水  多喝水可以使大便保持湿润，从而减少便秘。妊娠期间孕妇要多喝水，保持体内水平衡，促进排便通畅，降低痔疮的发生概率。

提肛运动  提肛运动主要是将肛门往上收紧，再松开，再拉紧，如此反复。这项运动可以随时进行，无论是站立、坐着或行走状态，都可以进行，一天做两次，一次20下。经常做提肛运动能提高肛门、直肠的肌力，促进血液循环，防止痔疮出现。

良好生活习惯  日常生活中一定要注重个人卫生，养成良好的生活习惯。勿着凉，勿劳累，勿晚睡。如果感到身体不舒服，一定要及时就诊。

妊娠期痔疮的治疗方法

保守治疗  孕妇是痔疮的高发人群，这是由于孕期子宫内的血液供应增多，随着胎儿的发育，可能会压迫静脉导致痔疮，出现肛门疼痛、便血等症状。若痔疮的体积较小，未出现明显症状，可以采取保守的治疗措施。日常生活中还需要注意饮食习惯，保持清淡饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物。可多吃新鲜蔬菜和水果促进排便，避免便秘，进而降低痔疮的发生概率。同时要注意个人卫生，补充充足的水分，规律作息。

药物治疗  如果妊娠期间出现了大便带血、肿痛、瘙痒等情况，可以在医生的指导下外用红霉素软膏、复方角菜酸酯乳膏、京万红痔疮膏等药物进行治疗。用药期间要保持用药部位的清洁和干燥，避免影响药物疗效。

温水坐浴  孕妇患上痔疮后，可以用温水坐浴来缓解。温水坐浴对缓解痔疮所致的肛门疼痛具有较好的疗效。在温热的水中泡15～20分钟，能显著减轻红肿瘙痒，起到镇静的作用。温水坐浴能够使局部的血液循环加速，同时也可以达到清洗的目的，进而防止细菌滋生，帮助治疗痔疮。

熏蒸  孕妇出现比较明显的症状时，可在中医的指导下用花椒、艾叶、无花果等中药煎汤，再将煎好的汤剂倒进盆内进行熏蒸，以促进局部血液循环，减轻症状。

热敷按摩  排便后可用热毛巾盖住肛门，按摩15分钟。热敷和按摩能促进肛周血液循环，减轻痔疮的症状。

手术治疗  如果产妇在排便时内痔脱出，并且病情无法缓解且持续恶化，可以在医生的指导下做外剥内扎手术以改善症状。

妊娠期痔疮的治疗需要对不同孕期阶段和病情进行针对性治疗。在怀孕期间，建议先进行保守治疗。若有较为严重的局部疼痛或肿胀，可以外用刺激性较小的红霉素软膏、京万红痔疮膏等进行涂抹，以有效缓解不适症状。若病情恶化，孕妇疼痛难忍，可在医生的建议下进行手术治疗。妊娠期痔疮虽会给准妈妈们带来诸多不适，但只要我们秉持科学防治的理念，从日常饮食、运动、卫生等细微处着手，以耐心与细心呵护，就能有效缓解症状，平稳度过这段特殊时期。愿每一位准妈妈都能远离痔疮困扰，满怀期待地迎接新生命的降临，开启人生新的美好篇章。

编辑|张辰玥