中西医合璧驱散心灵阴霾
作者: 胡琼瑛与普通疾病不同,抑郁症属于心理障碍的一种,抑郁症患者一般会出现长时间的心境低落症状,对所有事物都没有兴趣,病情严重甚至存在自杀倾向,典型病例常有晨重夜轻的特点。抑郁症既会影响患者的心理健康,还会影响患者的身体健康、社交功能和社会关系,降低患者的生活质量。
生物学和心理社会因素等都可能导致抑郁症,当受到心理社会因素如人际关系问题、长期慢性压力、自我价值观冲突以及生活中重大变故等的影响时,脑内多种神经递质,特别是与情感调控密切相关的神经递质出现紊乱,造成神经内分泌系统功能异常,各种激素异常分泌,患者出现悲伤、焦虑、多疑、自卑、自我评价下降和各种躯体不适(如胸闷、胁痛、不欲饮食等)。近年来,越来越快的生活节奏导致抑郁症发病率不断升高,成为危害人类健康的重要心理问题,抑郁症高发人群包括青少年、老年人、职场人群、孕产妇等。西医治疗抑郁症的效果明确,但存在一些弊端,如轻度抑郁症可能达不到药物治疗的指征,抗抑郁药物具有较多不良反应等,中医在一定程度上可以与西医抗抑郁治疗互补。那么抗抑郁治疗如何中西医结合?中西医结合抗抑郁治疗效果如何?
1.抗抑郁治疗初期
抑郁症早期阶段,患者可能尚未出现典型的临床症状,或患者及其家人对抑郁症的症状没有充分认识,与普通的短暂性抑郁情绪混淆,使抑郁症的早期诊断和治疗存在一定困难。患者可能没有达到抑郁症的诊断标准和用药指征,但如果不及时接受抗抑郁治疗,病情容易进展。这个阶段可以遵循中医辨证论治原则,即“有是证用是药”,积极调理脏腑功能,补虚祛邪、疏肝理气、养心安神、平衡阴阳,从而有效控制抑郁症进展。中医治法注重整体调节人体功能,恢复各系统的平衡,缓解抑郁症的症状。
2.抗抑郁治疗中期
针对症状急剧恶化或重度抑郁症患者,一定要实施足量、足疗程的中西药抗抑郁治疗。中医治疗主要针对患者症状和西药的不良反应。在进行中西医结合治疗时,研究发现同时接受中医治疗的抑郁症患者,西药的起效时间显著缩短,对西药的耐受性明显增强,抑郁症的症状改善较大,如表现睡眠障碍、焦虑、自残、锥体外系反应的患者,使用西药抗抑郁治疗的同时,配合针灸、安神养心汤等中医治疗,抑郁症的症状改善明显,使用的抗抑郁治疗药物剂量减少,药物起效时间明显缩短。基于临床实际情况表明,相较于单独使用中药或西药,中西医结合抗抑郁治疗的疗效是更高的。
3.抗抑郁治疗后期
在治疗抑郁症的后期阶段,患者的临床症状已经得到控制并趋于平稳,可以逐渐减少抗抑郁药物的使用量,减轻患者对药物的依赖以及药物带来的不良反应。这一阶段加强中医治疗有助于改善遗留症状,缩短疗程,并借助中医整体调理防止抑郁症的复发。中医食疗可以发挥一定作用,如莲子、桂圆、大枣、核桃等常见食物,可以补益心脾、养血安神,有助于缓解抑郁症的症状。中医强调“五味入五脏”,建议抑郁症患者饮食尽量清淡、均衡,避免辛辣、油腻的食物。抗抑郁治疗后期还需要通过心理疗法,帮助患者建立积极的心态,提高应对压力的能力。
总之,通过中西医结合治疗抑郁症,可以明显改善患者症状,有效减轻单独使用西药治疗引起的部分药物不良反应。中医治疗能够对患者整体状况的改善起积极作用,提高患者免疫力,降低身体疲劳与不适感,促进身心康复。