如何预防儿童过敏性紫癜？

儿童过敏性紫癜属于自限性急性出血疾病，主要以全身各处毛细血管过敏性血管炎为表现形式，严重时可能导致肾功能损害，多发生于2～8岁的儿童；男孩多于女孩，一年四季均有发病，以春秋二季居多。临床特点为血小板不减少性紫癜，常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。本文将介绍过敏性紫癜的致病因素及防治措施，以帮助读者了解和预防该病。

过敏性紫癜的致病因素

导致过敏性紫癜的因素有饮食、环境、个人及生物因素4种。

1.饮食因素

部分儿童的过敏原可能为日常生活中的食物，如奶类、鱼类、海鲜类等。此外，一些具有刺激性的食物和调料可能会引起儿童T细胞功能紊乱，导致免疫功能异常，从而表现出过敏性紫癜的各种症状。

2.环境因素

与过敏性紫癜关系较为密切的另一因素是寒冷气候，如秋冬季节的冷空气可能会引发过敏性紫癜。除此以外，花粉、尘螨、动物皮毛等也能引发过敏、免疫功能异常，从而导致过敏性紫癜的发生。

3.个人因素

部分儿童出现严重哭闹、情绪激动、过度疲劳等变化时，会引发过敏性紫癜，这与自身免疫机制相关。除此以外，一些儿童高发疾病也容易引发过敏性紫癜，如流行性感冒等呼吸系统疾病，以及肠胃炎、腹泻等胃肠道疾病。

4.生物因素

家中饲养宠物的皮毛、羽毛，以及蚊虫叮咬都是导致过敏性紫癜发作的生物因素。

过敏性紫癜的防治措施

1.医疗防治措施

过敏性紫癜的临床治疗原则为消除致病因素，给予对症、支持治疗，缓解症状。主要治疗为药物治疗，包括抗组胺药、改善血管通透性药物、糖皮质激素、止血药等。抗组胺药包括盐酸异丙嗪、氯苯那敏、氯雷他定等。改善血管通透性药物包括维生素C、曲克芦丁、卡巴克络等。糖皮质激素可有效缓解病情，缩小皮肤紫癜面积、减轻腹痛及关节症状，症状缓解后可停用，常用药物有泼尼松、地塞米松、甲基强的松龙等。

家长应尽早带儿童前往医院接受过敏原筛查，确定过敏原，并在日常生活中注意避免或尽量减少与过敏原接触，从而有效预防过敏性紫癜的发生。

在生活当中，也可以采取一些医疗手段来提高儿童的疾病预防能力，如接种疫苗、补充维生素等。但是有时疫苗注射也会引发紫癜相关症状，所以儿童一定要经过医生的充分评估，再决定是否接种疫苗。对于那些存在某些慢性疾病的儿童，一定要严格遵医嘱用药控制基础疾病，提高儿童的免疫力。

2.日常饮食预防

关于儿童饮食，一定要同时做到控制与合理两个要点，既要控制饮食摄入量和种类以避免疾病发作，也要充分考虑营养摄取问题，以免过度控制饮食引起儿童营养不良、厌食、发育不良等问题，进而引起儿童免疫力下降，导致各类疾病出现，增加过敏性紫癜发作的可能性。

关于日常饮食的基本原则，首先要排除各种过敏原食物及刺激性食物，如辣椒、葱蒜等，尽可能以清淡、易消化食物作为基础饮食内容。对于高蛋白食物的选择应当因人而异，有蛋白质过敏的儿童不适合选择高蛋白饮食，高蛋白饮食反而容易提高过敏性紫癜的发生概率。然而，过度限制蛋白饮食会影响儿童生长发育。因此，建议在过敏性紫癜患儿疾病控制比较稳定时适量增加蛋白饮食，在疾病反复发作或阶段性免疫功能异常时期适当限制蛋白饮食。需注意的是，在蛋白食物的选取中应当以优质蛋白为主，但要注意排除含有过敏原的食物。

3.卫生与清洁预防

很多卫生问题能够直接导致过敏性紫癜发作。在家庭环境中，卫生清洁处理不当可能引发儿童出现胃肠道疾病、呼吸系统疾病及蚊虫叮咬、皮肤感染等情况。这些情况既可能由过敏原问题导致过敏性紫癜发作，也可能引发其他疾病，进而导致过敏性紫癜发作。因此，家长应当定期对家中各类布料物品进行清洗，使用消毒液擦拭家具表面，定时开窗通风，将碗筷、毛巾等物品进行煮沸消毒。但需要注意的是，在做各种清洁工作时，要避免可能导致的风险问题，如开窗通风时要给儿童采取适当的保暖措施，防止受凉感冒，同时在夏季要防止蚊虫进入房间，春季要防止花粉、飞絮飘入房间。

4.养成健康的生活习惯

除了医疗、饮食及卫生方面的预防措施，在日常生活中还可以通过养成健康的生活习惯提升预防效果。例如：家长可以帮助儿童养成良好的作息习惯，因为充足的睡眠有助于维持免疫功能的稳定，同时避免疲劳也能提升疾病预防效果；帮助儿童培养体育锻炼习惯，坚持每天适度锻炼是增强免疫力的重要措施，不仅能预防过敏性紫癜，还能预防其他疾病。

另外，预防儿童过敏性紫癜，心理与情绪的护理也不容忽视。儿童情绪过激可能会引起过敏性紫癜，因此儿童应保持情绪稳定，以降低过敏性紫癜的发生风险。家长在日常生活中可以从以下两个方面帮助儿童进行情绪管理，一方面是家长要尽可能避免“逗弄”儿童，以免其出现哭闹、焦虑等负面情绪；另一方面，可以适当引导儿童学习自我情绪调整的方法，如遇到难过的事情时，可以通过开展其他感兴趣的事情进行情绪转移。此外，帮助儿童培养兴趣爱好也是养成健康生活习惯的重要一环。