手足口病的流行特点与防控措施

作者: 贾志永 王红梅 宁银超 王战民

手足口病是一种由肠道病毒感染引起的急性发热出疹性传染病,高发人群主要是婴幼儿及儿童,尤其是5岁以下的儿童,主要表现为手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹,并伴有发热。病情严重者可并发脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,少数重症患儿病情进展快,死亡风险大。手足口病主要通过粪-口途径、飞沫、接触等方式传播,容易在学校等儿童聚集的地方暴发流行。因此,了解手足口病的流行特点并采取有效的防控措施,对于保障儿童的健康具有重要意义。

手足口病的流行特点

1.季节变化与气候条件

手足口病一年四季均可发病,但夏季和秋季为高发期,因为病毒在高温和高湿的环境中更易存活和传播。例如:我国南方地区由于夏季气温较高、湿度较大,手足口病的发病率明显高于北方。此外,雨天也会增加病毒的传播机会,因为湿度的升高可能延长病毒存活时间,增加儿童接触病毒的可能性。

2.人口密集与卫生条件

学校作为聚集性场所,为病毒传播提供了机会。儿童之间的接触和玩耍,使得病毒得以通过飞沫或接触污染的物品迅速传播。此外,学校的卫生条件也会直接影响疾病的传播。例如:教室通风情况、厕所和洗手设施情况、地面和桌面消毒情况等,都会影响病毒的存活和传播机会。

3.个体免疫状况与年龄因素

由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,机体免疫力较低,更容易感染手足口病病毒。此外,儿童的免疫系统对不同病毒株的反应也有所不同,反复感染的情况较为常见。成年人的免疫系统较为成熟,感染手足口病病毒后症状较轻或无症状,但会成为病毒携带者,传染给儿童。

手足口病的预防措施

1.接种手足口病疫苗

目前,临床已有针对肠道病毒71型的疫苗,能有效降低重症手足口病的发生率,家长根据医生的建议按时接种疫苗。同时,家长注意观察孩子的身体状况,如有发热、口腔溃疡、皮疹等症状,应及时就医,做到早发现、早治疗。

2.保持良好的个人卫生

勤洗手是预防手足口病的最有效措施之一。家长应教育孩子在饭前便后、外出回家后、接触公共物品后及时用肥皂和流动水洗手,建议采用七步洗手法,至少搓洗20秒,确保双手清洁。此外,家长也要养成勤洗手的习惯,特别是在照顾孩子时,要保持手部清洁,避免将病毒传给孩子。

3.加强环境卫生清洁

除了个人卫生,家庭和学校的环境卫生对预防手足口病也十分重要。定时开窗通风,保持室内空气流通,可以减少病毒在空气中的停留时间。特别是在夏季和初秋,气温较高、湿度较大时,应增加通风时间和频次。此外,家庭和学校的地面、桌面、门把手等常被儿童接触的表面,应定期进行清洁和消毒,特别是卫生间和厨房等易滋生细菌的地方。

4.避免接触患者

手足口病会通过密切接触传播,因此尽量不要带孩子去人群密集、空气不流通的场所,如商场、超市、游乐场等,特别是在高发季节。如果孩子所在的学校出现手足口病患者,可请假居家,避免接触患者。

5.提高免疫力

提高个体的免疫力是预防手足口病的重要手段之一。合理膳食是增强免疫力的基础,家长应确保孩子摄入均衡的营养,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质,同时减少高糖、高脂和油炸食品的摄入,避免影响孩子的消化和吸收。此外,充足的睡眠也是提高免疫力的关键,家长应帮助孩子建立规律的作息时间,确保每天有10小时左右的睡眠时间,避免熬夜。

手足口病的控制措施

1.及时隔离和报告

对于出现手足口病症状的儿童,如发热、口腔溃疡、手足皮疹等,家长应立即将其隔离,避免与其他儿童接触,防止病毒进一步扩散。在家隔离期间,应确保儿童有独立的房间和生活用品,避免与其他家庭成员共用毛巾、餐具等物品。同时,家长应密切关注孩子的病情变化,如有加重或出现并发症,应及时就医。

学校是手足口病的高发场所,因此应建立疫情监测和报告制度,明确相关人员的职责和流程。每天对学生的健康状况进行监测,如发现疑似或确诊病例,应立即报告,并采取相应的防控措施。此外,学校还应定期进行健康教育,提高师生和家长对疾病的防控意识。

2.严格消毒和清洁

严格的消毒和清洁措施可以有效杀灭环境中的手足口病病毒,减少传播风险。家庭和学校应定期使用含氯消毒剂(如84消毒液)对地面、桌面、门把手、玩具等儿童常接触的表面进行擦拭。但需要注意,应严格按照产品说明书调配消毒剂的浓度,并正确使用,以确保消毒效果。

应对患儿的居住环境和使用的物品进行重点消毒,如床单、被褥、衣物等可用水洗涤,并在阳光下暴晒;餐具、水杯等生活用品,可以通过热水煮沸进行消毒,一般煮20分钟即可;玩具可用消毒剂浸泡或擦拭。家庭成员在接触患儿或其物品后,应立即洗手,避免将病毒带入其他区域。

3.做好健康教育和宣传

学校应定期开展健康教育活动,如班会、讲座、宣传栏等,向学生和家长普及手足口病的防治知识。健康教育内容包括疾病的传播途径、常见症状、预防措施等,提高师生和家长的防控意识。同时,还应发放健康教育手册或宣传资料,方便学生和家长随时查阅。

社区卫生服务中心和医疗机构也应积极开展手足口病的宣传教育工作。通过举办健康讲座、发布健康提示等方式,向居民普及手足口病的防控知识。特别是在手足口病高发季节,应加大对重点人群的宣传力度,如学校教师、儿童和家长等。媒体和网络平台也应发挥积极作用,发布权威的健康信息,引导公众科学防控手足口病。

结语

手足口病是一种儿童常见传染病,通过科学合理的防控措施,可以有效控制其传播。同时,家长、学校和社会各界应共同努力,为儿童构建一个安全、健康的成长环境。

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