教你认识胆囊息肉以便早发现、早干预

随着生活节奏的不断加快，社会上的年轻人群体，尤其是青春期的年轻人，宁愿多睡几分钟，起床后匆匆赶去上班或者上课，也不愿意花时间吃早餐，甚至觉得吃不吃早餐都一样，这对身体是一个非常大的伤害。长期不吃早餐有可能导致胆囊息肉形成。

什么是胆囊息肉？

胆囊息肉又称胆囊息肉样病变，指胆囊壁向胆囊腔内突出或隆起的局限性病变，多呈类圆形，有蒂或无蒂，是胆道系统的常见疾病，可分为良性和恶性病变两类，以良性病变为主。胆囊息肉多无明显临床症状，主要由健康体检发现或者在其他疾病就诊时常规超声检查发现。近年来，随着人们生活水平的提高和超声检查手段的普及，胆囊息肉的发现率明显增加，其中也不乏青少年。

胆囊息肉的检查方法

胆囊息肉的首选检查方法为超声检查。超声检查能准确地显示胆囊息肉的数量、大小、位置及局部囊壁的情况。进行胆囊超声检查应保持空腹状态，一般以空腹8小时以上为宜。空腹后胆囊在胆汁的填充下充盈起来，呈一个装满水的球样，此时便于胆囊的超声检查。胆囊息肉在超声检查时表现为胆囊腔内贴附胆囊壁上的等回声结节，可为一个或多个，有时可见蒂，不会随体位改变而发生移动，无声影；有的被检查者可伴有胆囊结石。

胆囊息肉的形成因素

胆囊息肉的形成机制相当复杂，主要与饮食不规律及不健康、久卧不动、过量饮酒等因素相关。临床发现长期不吃早餐者胆囊息肉的发病率明显较高，因为长期不吃早餐，无食物的刺激，胆汁将无法从胆囊中正常排出，滞留在胆囊中的胆汁析出胆固醇就易形成胆囊息肉。

胆囊息肉的类型

1.胆固醇性息肉

胆固醇性息肉是最常见的息肉类型，约占70%，常多发，大多在3～5mm，生长缓慢，绝大多数胆囊息肉属于此类。通常与饮食不规律、不均衡有关，主要是胆固醇代谢紊乱，胆汁中胆固醇沉积于胆囊黏膜固有层的巨噬细胞内，逐渐形成了向黏膜表面突出的黄色小结节，呈息肉样改变，故称之为胆固醇性息肉。此类多发的息肉有时可部分脱落并随胆汁排出。胆固醇性息肉一般不会恶变成为胆囊癌。

2.炎症性息肉

慢性炎症长期刺激胆囊，导致胆囊壁黏膜受损后局部纤维组织增生形成慢性炎症性息肉，且常伴有胆囊结石。

3.腺瘤性息肉

腺瘤性息肉是胆囊常见的肿瘤性息肉，是胆囊内真正的肿瘤性病变，一般属于良性肿瘤，但具有一定的恶变率，息肉增大到一定程度时有潜在恶变的可能。

胆囊息肉的治疗方法

胆囊息肉的治疗主要有保守观察和手术治疗两种。

无症状单发息肉，若直径小于1cm，应每间隔3～5个月进行1次超声检查，未见异常者可继续定期观察；但如果息肉有增大趋势，则可能需要手术治疗。

无症状单发息肉，若直径大于1cm，少数增大的胆囊息肉可能存在潜在的癌变风险，息肉过大或者长到总胆管附近可能产生梗阻，应该考虑手术治疗。

无症状多发息肉，若直径小于1厘米，应每间隔3～5个月进行1次超声检查，一般定期观察即可。

若是胆囊息肉合并有胆囊结石、急性或慢性胆囊炎，且患者平常有右上腹部不适症状，应该考虑手术治疗。如果患者年龄大于50岁，更应该采取积极的治疗手段应对病症，以降低息肉癌变的风险。

如何预防胆囊息肉

预防胆囊息肉的首要措施之一就是规律饮食，坚持吃早餐。吃早餐有利于夜间分泌胆汁的排出，减少胆汁在胆囊内淤积，降低胆汁对胆囊壁的刺激，抑制胆囊息肉的形成。过度摄入酒精可诱发胆汁分泌、排出过程的紊乱，从而加速胆囊息肉形成，或导致原来已有的息肉增大，同时增加胆囊息肉癌变的风险，因此应禁酒。适当增加运动，促进钙盐的吸收，可抑制胆囊息肉的形成。平衡饮食结构，科学保持低胆固醇饮食，控制高胆固醇类食品摄入量，尤其是晚餐，这样可降低多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀的概率，减少胆囊息肉的形成；同时增加常见绿色蔬菜、番茄、胡萝卜等富含维生素A的食物摄入量也是很必要的。有慢性胆囊炎和胆石症的患者，平时应密切观察病情，定期进行超声检查，预防息肉形成。

胆囊息肉因多无临床症状，常会被人忽视，但是大家应尽快地认识胆囊息肉，经超声检查存在胆囊息肉者应该接受定期的医学观察，以便早期发现问题早期干预。青春期年轻人也应留意身体健康。胆囊息肉的首选检查方法为超声检查，其具有灵活、准确、无创伤、性价比高等特点，受检者在接受检查前需做好空腹准备，进而提高检查的准确率。