影像学检查前的事项知多少

随着社会的发展和医学的进步，影像检查越来越普遍。但区别于其他一般的检查，在进行影像学检查前需要做一些准备工作。但是，许多人对这方面的知识了解甚少。为此，本文就影像学检查前的注意事项进行科普。

常见的影像学检查类型

（1）X射线检查：主要用于检查呼吸系统、运动系统、泌尿生殖系统等疾病。

（2）CT检查：主要检查脏器以及部分器官是否有肿瘤、炎症感染、出血等情况。

（3）核磁共振检查：主要检查脑卒中、脑肿瘤、多发性硬化、肺部结构和功能问题、腹部器官疾病、关节问题、软组织损伤以及骨髓问题等。

（4）超声检查：主要检查消化系统和泌尿系统的疾病，也可用于产科检查以及在整个孕期对胎儿的宫内发育情况进行评估，还可检查先天性心脏病、冠心病等心脏疾病。

X射线检查检查前的注意事项

X光检查，具有很高的穿透性，相当于给人体拍了一张平面影像的照片。虽然X射检查是一种常见的医学影像检查方法，但由于存在一定的辐射，因此检查前需注意以下事项。短时间内不要多次做此类检查；检查时要做好防护措施，非检查部位要进行防护遮挡；婴幼儿尽量避免X射线检查；孕妇或备孕人士要远离X射线；在进行检查前，需要把检查部位的金属异物，如耳环、项链，以及有金属纽扣的衣物去掉（非检查部位可以不去），且在检查过程中要保持不动。

CT检查前的注意事项

（1）在检查前，患者应与医生进行详细的沟通，包括自己的过往病史、各种检查结果等。以往的X射线检查等资料，也应一并交给医生作为参考，以便更好地调整诊疗计划。

（2）患者在检查前还应该告诉医生自己有无药物过敏史，以及是否患过荨麻疹、哮喘等过敏性疾病。以避免出现造影剂过敏等情况。

（3）在检查前，应该把金属物品都摘掉，如发夹、耳环、项链、头饰、皮带、钥匙等，以免对检查结果产生影响。

（4）患者在做CT检查前应禁食4 h。如果是做腹部扫描的患者，在检查前1周内不能做钡剂造影，前3 d内不能做其他腹部脏器造影的检查，检查前2 d内不能服用泻剂，且要少吃豆制品等容易产气的食物。如果患者是做腹部及盆腔脏器的增强检查，为优化检查效果，需要提前饮水，保证胃、十二指肠及小肠的充分扩张。具体做法是自带2瓶矿泉水（500 mL左右/瓶），在CT检查前30 min内摄入800 mL左右水（约1.5瓶），预留200 mL（约 0.5瓶）带入检查室，上检查床时喝完。

（5）检查时，听从医务人员的指导，保持体位不动，听指示进行呼吸以及屏气等。

核磁共振检查前注意事项

核磁共振检查是一种通过强磁场刺激人体内的水分，然后在平静下来后感应内部的振动，通过成像，可以看到病变部位和正常组织的区别。

（1）在进行核磁共振检查前，患者需要排空膀胱和肠道，并在检查前告知医生自己的病史，包括药物过敏、药物使用情况等信息。

（2）为免干扰检查结果，患者需要取下身上所有的金属物品，包括首饰、钥匙、手表、手机、牙套、假牙等。

（3）植入心脏起搏器等金属物品的患者可能无法接受核磁共振检查。存在肾功能障碍、糖尿病等疾病的患者需要特别关注造影剂的使用。

超声检查前的注意事项

需要根据患者以及检查部位的不同，决定超声检查时是否需要空腹、充盈膀胱、排空尿液、摄入特殊的食物、服用造影剂等。具体需要等待医生的通知，做好检查前的准备工作。如进行胆囊、胰腺等脏器的相关检查时，需空腹；泌尿系检查前需要喝水保持膀胱充盈。尽量不要穿着连体衣进行检查，建议穿着宽松、方便穿脱的衣服。在进行超声检查前，患者应将自己之前所有的检查结果都整理好，并随身携带，以便在进行超声检查时医生方便查阅，及时发现问题，进而更好地调整诊治方案。

其他事项

积极配合医生

在检查前要牢记医生的嘱托，以便获得更为准确的检查结果。比如在拍摄X线胸片时，医生会让患者做吸气、屏气的动作，目的是使患者的肺部气体充盈，进而形成良好的对比效果；做胃肠道造影时，医生会让患者在床上来回缓慢转动，通过观察影像效果，更好地了解患者各方面的情况。对于儿童精神病患者或者神志不清之类的病人，应当有家属或者是医务人员陪同进行检查，重症创伤的病人拍片，搬动的时候要稳当以免震荡。

影像检查不是价格越贵越精确

很多患者认为进行影像检查，选设备贵、检查价格高的就是好的。其实，这是不对的。如外伤骨头，粗看X光片，细看CT；颈椎、腰椎，最佳选磁共振，次选CT；胸部，粗看X光片，细看CT。所以，应选择最合适的检查方式。

怀孕期间可以做影像学检查吗

B超检查，孕期没有禁忌；对于有辐射的检查，如CT检查、平片检查、核医学检查都，孕妇要尽量避免；在怀孕的前3个月内，最好不要进行核磁共振检查。

注意先后顺序

一些检查需要吃饱喝足，而另一些检查又需要空腹，因此做这些医学影像检查时要有先后顺序。通常，不吃、不喝、不打针的检查可优先进行，需要吃、喝，甚至打针的检查就得放在后面。一旦检查顺序反了，先做了后面的检查，那本应前面做的检查就需要等上1周才能进行。

牢记禁忌

在进行影像学检查前，要牢记相关禁忌证。如实向医生反映自己的情况，如是否有对青霉素、海带等含碘量较高的食物等过敏史，有助于医生判断能否进行造影检查。若患者装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等，都不可进行核磁共振检查。