全面护理干预在胆结石患者护理中的应用效果分析

摘要：目的 探讨全面护理干预在胆结石患者护理中的应用效果。方法 选取我院2022年1月～2023年6月收治的130例胆结石患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各65例。对照组实施常规护理，研究组在对照组基础上实施全面护理干预，比较两组术后肠胃功能恢复时间、负性情绪和护理满意度。结果 研究组肛门首次排气时间、排便时间和进食时间均显著短于对照组（P＜0.05）；研究组护理后焦虑、抑郁情绪评分均显著低于对照组（P＜0.05）；研究组护理总满意率显著高于对照组（P＜0.05）。结论 全面护理干预在胆结石患者护理中具有显著优势，有助于加快患者术后肠胃功能恢复，缓解患者不良情绪，且患者护理满意度较高。

关键词：胆结石；全面护理方式；心理状态；生活质量；不良反应

胆结石是消化系统的常见病，不仅影响患者的身体健康，更严重地影响其生活质量[1]。传统护理模式虽然有一定的效果，但存在局限性，无法满足患者多元化的需求[2]。因此，寻找更加全面、有效的护理模式具有重要的临床意义。全面护理模式强调以患者为中心，关注其生理、心理和社会适应等各个方面[3～4]。本研究旨在探讨全面护理模式在胆结石患者护理中的应用效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2022年1月～2023年6月收治的130例胆结石患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各65例。对照组男35例，女30例；年龄35～67岁，平均年龄（51.01±8.00）岁。研究组男38例，女27例；年龄32～65岁，平均年龄（48.50±8.25）岁。两组一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合胆结石的临床诊断标准年龄、性别、病情严重程度等无特殊限制，能代表一般的胆结石患者群体；知晓本研究内容并自愿参与；配合度高。排除标准：合并有其它严重疾病，如心脏病、肝病、肾病等；处于妊娠期或哺乳期；伴有精神病或无法正常沟通交流；拒绝接受全面护理或中途退出研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者实施常规护理

（1）病情观察：护理人员定期观察患者的病情变化，记录体温、血压、心率等生命体征，及时报告医生。

（2）术前准备：护理人员按照医生的指示协助患者进行术前检查，告知患者术前注意事项，如禁食、禁饮等。

（3）术后护理：手术后，护理人员密切观察患者的恢复情况，定期更换敷料，防止感染。同时，遵医嘱给予患者相应的药物治疗，并告知患者药物的作用和副作用。

（4）饮食指导：护理人员根据患者的病情和手术情况，给予其相应的饮食指导，如低脂、低蛋白饮食等。

（5）基础生活指导：护理人员指导患者家属对患者进行日常生活护理，如洗漱、翻身等，保持病房的整洁和安静。

1.2.2 研究组在对照组基础上实施全面护理干预

（1）个性化评估：对每个患者进行全面的评估，包括病情、生理功能、心理状态、社会支持等方面，以了解患者的全面需求。

（2）制定护理计划：根据评估结果，为患者制定个性化的护理计划，明确护理目标、干预措施和评价指标。

（3）多维度干预：从生理、心理、社会等多个层面对患者进行干预，包括疼痛管理、情绪支持、康复训练、营养指导等，以全面促进患者康复。

（4）家属参与：鼓励家属积极参与患者的护理工作，提供情感支持和实际帮助，增强患者的康复信心。

（5）连续性护理：确保患者在不同治疗阶段的护理连续性，包括术前、术中和术后的护理衔接，以及出院后的随访和指导。

（6）健康教育：对患者和家属进行健康教育，包括疾病预防、生活方式调整、自我护理技能等，提高患者的自我管理能力和健康素养。

1.3 观察指标

（1）比较两组术后肠胃功能恢复时间：包括术后肛门首次排气时间、排便时间和进食时间。（2）比较两组负性情绪：采用焦虑、抑郁自评量表评估患者心理情绪变化，每个量表均包含20个条目。得分越高患者负性情绪越严重。（3）比较两组护理满意度：采用我院自制的护理满意度调查表进行评估，包括非常满意、一般满意和不满意。总满意=非常满意+一般满意。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS21.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用ｔ检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组术后肠胃功能恢复时间

研究组肛门首次排气时间、排便时间和进食时间均显著短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组负性情绪比较

护理后，研究组焦虑、抑郁情绪评分均显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组护理满意度比较

研究组护理总满意率为98.46%，显著高于对照组的84.62%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

胆结石的发病率往往随着年龄的增长而提高，其危害不容小觑[5]。结石可能会阻塞胆管，影响胆汁的正常流动，从而引发胆绞痛、胆囊炎等疾病。长期胆结石刺激，可能导致胆囊壁增厚、癌变等问题。胆结石还可能引发胰腺炎等严重并发症，对患者的生命健康造成威胁[6]。

常规护理通常关注患者的生理需求，如疼痛管理、药物管理和饮食调整，在减轻症状、促进患者康复方面具有一定的效果。但常规护理往往侧重于患者的生理需求，忽视了其心理需求，胆结石患者除了生理上的不适，还可能面临一系列的心理问题。被诊断出胆结石的患者可能会感到焦虑，长时间的病痛和康复过程也可能导致其出现负性情绪。这些心理问题不仅影响患者的心理健康，还会进一步影响其康复效果和生活质量[7]。

相较于常规护理，全面护理更加注重患者的整体性。除了常规的生理护理，还包括对患者的心理和社会需求的关注。在胆结石患者的全面护理中，医疗团队会积极评估患者的心理状态，识别其是否存在焦虑、抑郁等问题，并采取相应的心理护理措施，如提供心理咨询、心理治疗等，以帮助患者缓解心理压力，增强康复的信心[8～9]。此外，全面护理方式还强调对患者的社会支持。胆结石患者可能因为疾病而暂时离开工作岗位，与社会的联系减少，继而出现孤独、无助等感受。全面护理下，护理人员会鼓励患者的家人、朋友和社区积极参与患者的康复过程，为其提供必要的社会支持[10～11]。

本研究显示，研究组肛门首次排气时间、排便时间和进食时间均显著短于对照组（P＜0.05）；护理后，研究组焦虑、抑郁情绪评分均显著低于对照组（P＜0.05）；研究组护理总满意率显著高于对照组（P＜0.05）。说明全面护理方式在胆结石患者的康复过程中具有明显的优势。全面护理更加关注患者的整体需求，综合应用各种护理措施，从而加速患者康复进程。在全面护理模式下，护理人员会更加细致地观察患者病情变化，并及时采取相应的干预措施，减少术后并发症的发生，促进患者康复[12～13]。护理人员还会通过提供心理支持、情绪疏导等措施，缓解患者焦虑、抑郁情绪，促进其全面康复。此外，全面护理注重个体化、多学科合作以及预防和教育等方面，能够更好地满足患者的护理需求，增强其护理舒适感，从而提高患者满

意度[14～15]。

综上所述，全面护理方式在胆结石患者护理中具有显著优势，有助于加快患者术后肠胃功能恢复，缓解其负性情绪，且患者护理满意度较高。

参考文献

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