慢性胃炎不可小视

作者: 陈娟

慢性胃炎是常见的消化系统疾病,但很多患者对此并不重视,认为只要服药就可以。殊不知,慢性胃炎处理不当,有可能演变成更加严重的疾病,如胃癌,从而危及患者的生命安全。对此,本文针对慢性胃炎的相关知识进行科普,希望提高大家对该病的重视。

什么是慢性胃炎

慢性胃炎是在诸多因素影响下,胃黏膜出现的慢性炎症病变,临床上可分为以下几种类型。

(1)浅表性胃炎:主要是慢性胃黏膜浅表性炎症,属于临床最常见的慢性胃炎类型,具有病程长、反复发作等特点,治疗不及时会发展成为萎缩性胃炎。

(2)糜烂性胃炎:也称为痘疹状胃炎,是癌变概率极高的一种慢性胃炎。

(3)萎缩性胃炎:主要是胃黏膜变薄、上皮萎缩、腺体萎缩,或者是发生幽门腺化生、肠腺化生。这种类型病程长,且在疾病发展中还会引起胃出血、胃溃疡,甚至胃癌。

(4)肥厚性胃炎:以胃黏膜皱襞增厚为关键特征,大多数发生在胃底、胃体,有时还会伴有低蛋白血症。

(5)胆汁反流性胃炎:主要是胆汁与肠液混合,经幽门逆流到胃部,对胃黏膜造成刺激,引起炎症。

(6)胃窦炎:属于发生在胃窦位置的慢性炎症。

引起慢性胃炎的原因

(1)生物因素感染:最常见的是幽门螺杆菌感染,可造成胃黏膜受损,出现慢性炎症。幽门螺杆菌的传播与人口密集、公共环境、水源等有较大关联。平常如果与幽门螺杆菌感染者接触、使用感染者的物品、感染者对未感染者进行口对口喂食等,都会增大感染幽门螺杆菌的概率。

(2)免疫因素:在不良饮食习惯、不健康生活行为、年龄等因素的作用下,人的免疫力也会逐渐降低,从而增加了慢性胃炎的发生风险。

(3)物理因素:比如经常喝浓度比较高的茶,会造成胃黏膜受到刺激,从而出现不同程度损伤,诱发慢性胃炎;有长期喝咖啡的习惯,其含有大量的单宁酸会对胃部食管造成强烈刺激,从而破坏胃部黏膜、食管黏膜的完整性,进而诱发慢性胃炎;大量饮用高浓度酒,在酒精的直接及间接刺激下,胃黏膜会出现糜烂、水肿、充血等情况,严重时还可能出现便血、呕血等上消化道出血症状;长期食用过热、过冷、粗劣、辛辣等刺激性强的食物,也会对胃黏膜造成反复刺激,损害到胃黏膜完整性,从而引起慢性胃炎。

(4)化学因素:长期不合理应用非甾体类抗炎药物,或者是其他对胃黏膜有刺激的药物,会影响到胃黏膜前列腺素合成,破坏胃黏膜屏障;长期吸烟会导致香烟中的尼古丁进入人体,对胃黏膜血液循环造成影响。

(5)其他因素:近年来,随着工作压力的增大,很多人面临强大的精神压力,长期处于焦虑、抑郁等情绪中,这也会增加慢性胃炎的发生率。

慢性胃炎的常见症状

一般来说,慢性胃炎患者很少有明显症状,但也有部分患者表现出胃部隐痛、恶心、反酸、食欲缺乏等,症状比较轻。随着疾病的发展,患者可能出现腹泻、贫血、消瘦等症状,甚至黑便、呕血。

慢性胃炎的治疗

在治疗慢性胃炎时,需要先明确病因,结合患者的个体情况,选择适宜的药物,同时结合日常生活对饮食进行调整,从而获得良好的治疗效果。对慢性胃炎患者而言,由于症状、病程等存在一定差异,所以在确定治疗时,需要从个性化的角度入手。患者在治疗期间,需要接受胃黏膜保护、抑制胃酸分泌、戒烟戒酒、不喝刺激性饮品等措施,从而缓解疾病急性发作时的症状。为了提升慢性胃炎治疗效果,患者应在生活上做出适当调整,如保持饮食清淡、不吃刺激性食物、作息规律等。

采用药物治疗慢性胃炎时,针对幽门螺杆菌感染病例,推荐采用四联用药,包括两种抗菌药物、铋剂、质子泵抑制剂等。其中,抗菌药物常用的有克拉霉素、四环素、甲硝唑等;常用的铋剂有果胶铋、枸橼酸铋钾等;常用的质子泵抑制剂有雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、艾普拉唑等。此外,还可以采用促动力药、胃黏膜保护剂、抑酸剂等。其中,促动力药主要是促进胃动力增强,可以缓解患者饱胀、呕吐、恶心等症状;胃黏膜保护剂是对伴有胆汁反流的慢性胃炎患者有良好的治疗效果;抑酸剂能有效抑制胃酸的分泌,对于有腹部灼烧感、胃黏膜糜烂等症状的患者可以起到较好的治疗效果。

临床上,虽然大多数慢性胃炎通过规范的治疗可获得良好的效果,但患者依旧有可能复发。尤其针对营养单一、饮食不规律的患者,很容易出现疾病反复发作的情况。所以,慢性胃炎患者即便经过治疗症状消除后,也需要养成良好的生活、饮食习惯,并定期复查。

慢性胃炎日常生活注意事项

(1)如果慢性胃炎是由于幽门螺杆菌所引起,应及时了解清楚感染的源头,彻底消毒相关感染物品,如餐具等,同时纠正不健康的生活习惯。

(2)如果是因免疫力低而造成的慢性胃炎,患者在生活中应积极参加体育锻炼,如游泳、骑行、跑步等,保持生活规律,劳逸结合,均衡饮食,以提升自身免疫力。

(3)如果是因为物理因素引起慢性胃炎,生活中需要严格限制对胃部损伤比较大的饮品,如酒、咖啡、浓茶等。对于刺激性强的食物,尽量不吃或少吃,如辣椒、油腻性食品等。在日常饮食中,要做到食物多样化,不可偏食,适当多吃一些新鲜的蔬菜和水果、乳制品,以补充身体所需的营养物质。远离含有亚硝酸盐、硝酸盐的食物,如熏制、腌制的食品。此外,注意饮食卫生,不要吃不干净的食物;饮食时间不能太晚;每餐不能吃得太饱。

(4)日常生活中,应该保持良好的心态,采取科学的方式释放不良情绪,保持良好的睡眠,以减少负面心理对胃部带来的刺激。

(5)根据疾病的严重程度,按医嘱用药,不能出现滥用药物的情况。

慢性胃炎的预防方法

(1)保持饮食酸碱平衡:日常生活中,可以通过调节饮食酸碱平衡预防慢性胃炎的发生。胃酸分泌少时,可以多吃一些酸性水果、肉汤,促进胃液分泌;胃酸分泌比较多时,可以选择吃一些碱性食物进行中和,如豆浆、牛奶等。

(2)戒烟限酒:吸烟容易引发胆汁反流,导致胃部炎症;长期饮酒会诱发胃黏膜充血、水肿。因此,预防慢性胃炎需戒烟限酒。

(3)保持良好心情:长期处于精神紧张、疲劳状态会影响胃肠功能,因此,生活中要学会放松心情,减轻负面情绪对肠胃的不良影响。

结束语

慢性胃炎是十分常见的疾病,会对患者的正常生活、工作带来很大影响。因此,应充分了解慢性胃炎的相关内容,生活中应通过多种方式防治慢性胃炎,维护自身健康。

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