脸部红、痛、痒？警惕玫瑰痤疮

玫瑰痤疮是一种常见的、累及面部皮肤血管及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于20～50岁女性。根据皮损的不同表现，玫瑰痤疮可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、肥大增生型和眼型。

玫瑰痤疮的治疗

玫瑰痤疮的治疗方法因人而异，包括一般治疗、药物治疗、激光治疗、手术治疗等。医生一般根据病史、不同皮损表现、实验室检查结果等，在评估疾病严重程度后确定治疗方案。

一般治疗

忌食辛辣和刺激食物，戒烟戒酒，保持大便通畅；避免暴晒和过冷过热的刺激；保持良好的心态和生活规律，避免精神紧张；不滥用护肤品，特别是一些含有激素类的功效产品；选择保湿类的医用护肤品，修复受损的皮肤屏障。

药物治疗

根据皮损不同可选择相应的外用药物，如甲（替）硝唑制剂、壬二酸凝胶、伊维菌素及溴莫尼定、钙调磷酸酶抑制剂、维甲酸制剂、过氧苯甲酰凝胶等。丘疹脓疱严重者需口服药物，如四环素类（四环素、多西环素、米诺环素等）、甲硝唑、异维A酸、大环内酯类抗生素等。配合温和的医用保湿剂，减轻药物对皮肤的刺激，帮助恢复屏障功能。

物理治疗

（1）红蓝光：红蓝光不仅可消炎杀菌，治疗丘疹脓疱型皮损，其中的红光还能修复皮肤屏障，改善皮肤灼热、瘙痒、干燥等不适症状。

（2）光动力疗法：光敏剂+照光治疗的光动力疗法对丘疹脓疱型玫瑰痤疮有不错的疗效，适合不能耐受药物治疗或者疗效不佳的患者。

（3）脉冲染料激光：脉冲染料激光可以针对颊部、鼻部毛细血管扩张引起的红斑进行有效治疗。

（4）强脉冲光：强脉冲光作用较脉冲染料激光温和，同样可针对颊部、面部的毛细血管扩张，有助于改善毛孔粗大等皮肤质地。

（5）二氧化碳或铒激光、点阵激光：该方法可以针对鼻赘期的大鼻头进行“精雕细琢”，修复凹凸不平的外观。

此外，对于毛细血管扩张者，激光疗法可能会达到良好的治疗效果；“酒糟鼻”可选择手术磨削术，达到美容效果；中医耳尖放血疗法也可改善面部潮红。

玫瑰痤疮患者在日常生活中要注意什么

（1）尽量减少暴露在阳光下的时间。遮阳防晒要做好，以物理防晒为主，建议外出打遮阳伞、戴墨镜、戴帽子（帽檐要够长，能够遮挡面部皮损）等。待皮损基本控制后，可在医生指导下试用温和的防晒霜。

（2）寒冷的天气，要用围巾遮住脸和鼻子，以保护皮肤免受低温和风的侵袭。

（3）保证充足睡眠，避免熬夜，适当多吃新鲜水果和蔬菜，忌烟酒、浓茶、浓咖啡、过冷过热以及辛辣食物。

（4）保持情绪平稳，以积极乐观的心态面对疾病，可以获得更好的治疗效果。

（5）洗脸时水温应适宜，不宜过高或过低；清洁面部时，动作要轻柔，使用温和的面部清洁剂并注意保湿；避免长期外用含有糖皮质激素的护肤品和非法添加含有激素的中药外用制剂。

（6）在医生的指导下，使用保湿护肤品以保护皮肤的屏障功能；避免化妆，慎用BB霜、隔离霜及各种彩妆。

（7）伴有眼部炎症者，可每天用温水清洁眼睛，避免眼部化妆。