急性心梗急救,时间就是生命

作者: 徐洋

急性心梗是一种由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,如果不及时救治,心肌细胞将在几分钟内开始死亡,且这一过程是不可逆的。因此,了解急性心梗的症状、掌握正确的急救措施,以及迅速就医,对于挽救生命、减少并发症至关重要。

急性心梗的症状

(1)胸痛:这是最典型的症状,表现为压榨性、紧缩性或烧灼样的疼痛,通常位于胸骨后或心前区,可放射至左臂、颈部、下颌或背部。(2)呼吸困难:由于心脏功能受损,患者可能感到呼吸急促,尤其是在活动或躺下时。(3)出汗、恶心、呕吐:这些症状可能伴随胸痛出现,也可能是心梗的独立表现。(4)晕厥或意识丧失:在严重情况下,心梗可能导致血压下降,引起晕厥或意识丧失。(5)其他不典型症状:如乏力、烦躁不安、上腹部疼痛(可能被误认为是胃痛)等。

急性心梗的急救措施

(1)立即拨打急救电话:一旦发现有人出现心梗症状,应立即拨打“120”急救电话,告知调度员患者症状、年龄、性别、既往病史等关键信息,以便急救人员做出正确的判断。(2)保持患者安静:在等待急救人员到来的过程中,应尽量让患者保持安静,避免过度活动或情绪激动,以减少心肌耗氧量,降低心脏负担。(3)松开衣物:确保患者穿着宽松,尤其是胸部衣物,以便于呼吸和可能的急救操作。(4)保持呼吸道通畅:如果患者出现呼吸困难或意识不清,应将头偏向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道。(5)不要自行服药:除非患者已知自己有心绞痛病史,且随身携带了急救药物(如硝酸甘油),否则不要擅自给患者服用任何药物,以免加重病情或干扰医生的诊断。(6)准备急救设备:如果条件允许,可以准备一些基本的急救设备,如氧气袋、AED(自动体外除颤器)等,但务必在专业人士的指导下使用。

迅速就医与后续治疗

(1)现场评估:急救人员到达后应立即进行初步的生命体征评估及心电图检查。(2)紧急转运:一旦确认心梗,迅速将患者转运至有能力进行心脏介入治疗的医院,转运过程中给予患者必要的急救措施。(3)心脏介入治疗:到达医院后,尽快给予患者冠状动脉造影检查,明确梗死的部位和程度。根据具体情况选择经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG),恢复心肌血液供应。(4)药物治疗:常用抗凝、抗血小板、降压、调脂等药物治疗。(5)康复与随访:心梗后康复是一个长期的过程,患者需要遵循医生建议进行心脏康复。同时,定期进行心电图、超声心动图等检查,以监测心脏功能的恢复情况。

预防急性心梗

减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物。保持适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于提高心肺功能。吸烟和过量饮酒都是心梗的重要危险因素,应戒烟限酒。高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病是心梗的高危因素,这类患者应定期进行体检,并在医生的指导下积极治疗。长期的精神压力会增加心梗的风险,因此要学会释放压力、保持良好心态。

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