儿童哮喘的防治

儿童哮喘是以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的呼吸道疾病，具有明显反复发作特点。发病时，患儿会出现喘息、气促、胸闷等症状，常在夜间或凌晨发作或加剧，且多伴有可逆性呼气气流受限。该病会影响患儿的正常生活，无法像其他同龄孩子那样正常跑跳，很可能出现自卑、抑郁等心理问题。

儿童哮喘的治疗方式

药物治疗

西药治疗

常见西药包括糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类药物、白三烯受体拮抗剂。（1）糖皮质激素是儿童哮喘抗炎药物中最为有效的一个类型，抗炎效果较强，主要通过雾化吸入的方式进行给药，有效成分可直接作用于患者气道黏膜。（2）β2-受体激动剂中比较常用的药物包括妥洛特罗和丙卡特罗，二者分别为肠外给药剂型和口服给药剂型。根据药物作用时间的不同，此类药物还被细分为长效和短效两种。如果中等剂量糖皮质激素无法有效控制患儿病情，一般会联合长效β2-受体激动剂共同治疗。短效β2-受体激动剂为支气管舒张剂中使用最为广泛的一个类型，常见药物为沙丁胺醇，以雾化吸入的方式进行给药。（3）茶碱类药物在治疗哮喘疾病方面具有悠久历史，可对磷酸二酯酶活性产生抑制作用，进而促进细胞内环磷酸酯腺苷水平，缓解支气管平滑肌痉挛。（4）白三烯受体拮抗剂属于一个新型治疗药物，常见药包括孟鲁司特钠等，对于儿童感染性哮喘、运动性哮喘、过敏性哮喘等疾病都有明显的治疗效果。

中药治疗

主要采取辨证施治的方式，包括内治法和外治法两种。其中，内治法会根据患儿病情选择相应的中药方剂。如在急性发作期，会选择解痉平喘、化痰止咳药；在缓解期，会选择祛风涤痰、调补肺脾肾的药物。临床常选药物有麻黄、杏仁、石膏、射干、桂枝、干姜、细辛、半夏、白果、葶苈子、紫菀、款冬花、白前、前胡、紫苏子、莱菔子等，中医师会根据辨证分型结果配置相关药物。外治法多为贴敷疗法，即在穴位处贴敷碾碎并调成糊状的中草药，多选择合谷穴、足三里穴、丰隆穴等。

儿童哮喘的预防方式

减少抗生素类药物的使用

临床对抗生素类药物与儿童哮喘之间关系研究发现，经常服用抗生素类药物的儿童患上哮喘的概率要比其他儿童更高。因为广谱抗生素可杀死多种细菌，包括有益菌和有害菌。而有益菌对免疫系统发育起着重要的作用，如果过多被杀死，有可能诱发哮喘。所以，在孩子出生后，非必要情况下少使用抗生素类药物。

主动避免过敏原

受到不同因素的影响，部分儿童容易出现过敏问题。例如遗传因素，即父母都属于易过敏体质，则后代为易过敏体质的概率会大大增加，特别是过敏性鼻炎、过敏性哮喘等疾病，遗传概率会更大。也有部分儿童由于自身原因，经常出现花粉过敏、灰尘过敏或食物过敏等，都会对健康产生影响。所以，如果家长发现儿童容易过敏，在生活中就要尽量使其远离过敏原。

注意季节变化

哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，原本无季节之分，但在临床上发现，每当季节交替，如春末夏初、夏末秋初之际，儿童哮喘的发生率会有明显提高。进一步研究发现，季节变化时，空气中往往存在较多花粉、尘螨等过敏原，如果儿童免疫力低下或者是易过敏体质，很容易引发哮喘。所以，在季节变化时，家属一定要给儿童做好防护，特别是冬季。