急性心梗介入术后的护理
作者: 丁欢急性心肌梗死是常见的内科急症,近年来随着物质水平的提高,发病率也逐年增高。急性心梗介入术具有诊断精确、创伤小等优势特点,被广泛应用于临床治疗中。而术后进行有效的护理,是决定治疗效果的关键。
术后基础护理
(1)妥善安置急性心梗介入术后患者,观察各项生命体征。如果出现病变的可能,需采取对应措施,如服用抗凝类药物等。
(2)保证患者绝对休息,进行有效吸氧,注意在术后是否有胸闷、胸痛以及其他心梗不适等症状。
(3)做好穿刺部位的有效护理,观察是否有渗血、血肿等情况,及时解决问题。
(4)患者穿刺部位伤口处的绷带包扎时间多在4~6 h,需观察肤色、体温的变化。
服药指导和定期复查
急性心梗介入术后,患者要遵医嘱,按时按量用药,切忌随意停药或更换药物。护理人员需告知患者用药的各项禁忌证,一旦有特殊情况,需及时就医。有些急性心梗介入术后患者知晓用药禁忌证后,害怕服药。虽然西药会明确标注副作用,但因人而异,只需遵医嘱服药便可。如需要使用特殊药物辅助治疗,如阿司匹林、泰嘉等抗血小板的药物,需定期复查,以避免因药物作用诱发血细胞以及血小板减少的情况。一般来说,急性心梗介入术后患者出院后1周、1个月、1个季度、半年、1年各复查1次。如果在出院康复期间有任何胸闷、浮肿、气短等情况,需及时去医院检查。
运动护理
运动护理要做到循序渐进,切忌急功近利。急性心梗介入术后患者,需根据自身的实际恢复情况进行选择是否可以下床运动。正常情况,一周后可恢复生活自理,听从医生建议适当运动;3个月后,可恢复以往的运动,但应根据自身的实际情况选择运动强度。可选择八段锦、瑜伽、太极拳等运动,有起到强身健体的作用。
保暖护理
每当季节交替时,患者血管可能发生痉挛,甚至诱发心肌缺血,此时应减少外出时间,注意防寒保暖,最好选择室内运动。
饮食护理
戒烟酒。因为尼古丁和一氧化碳均会引起冠状动脉痉挛,诱发供血量不足,从而导致缺氧;饮酒则会增加的并发症风险。最佳的饮食方式就是低油、低盐,可以多吃一些优质蛋白,注意少吃多餐,以防出现积食以及便秘。如果出现便秘,可以喝一些蜂蜜水,或改变饮食结构加以改善。
心理护理
部分急性心梗介入术后患者因卧床静养,从而出现不同程度的不良心理。此时,患者家属及护理人员要及时对其进行心理疏导,可采用情绪转移、情绪宣泄等方法,以维护患者良好的心态,提高生活质量。