细节护理应用于手术室管理及医院感染控制的效果

摘要：目的 探讨细节护理在手术室管理及医院感染控制中的应用效果。方法 选取2022年1～12月我院收治的60例手术患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上给予细节护理。比较两组风险事件发生率、依从性、护理质量及患者满意度。结果 观察组手术部位感染等4项风险事件发生率为3.33%，对照组发生率为20.00%，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者治疗依从性为96.67%，对照组为80.00%，观察组高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组护理质量评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组患者满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 细节护理干预能够有效减少手术部位感染等风险事件的发生，实现良好的感染预防控制效果，提高护理质量和患者满意度，临床应用价值显著。

关键词：细节护理；风险事件；感染预防措施；护理质量；满意度

随着医疗水平的持续提升，患者对手术室护理服务的要求日益提高，传统护理模式已难以满足当前的临床需求，手术室护理模式亟待转变，从而满足手术患者的需求[1]。细节护理从整体角度出发，根据患者临床特点采取精细化的护理措施，提升手术治疗安全性，落实多项细节护理服务，减少风险事件的发生，加快患者康复进程，提升患者满意度[2～3]。鉴于此，本研究以我院收治的60例手术患者为研究对象，探讨细节护理在手术室管理及医院感染控制中的应用效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1～12月我院收治的60例手术患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组男15例，女15例；年龄23～67岁，平均年龄（45.89±1.42）岁；住院时间10～48 d，平均住院时间（29.13±1.78） d。观察组男15例，女15例；年龄23～67岁，平均年龄（45.09±1.44）岁；住院时间10～46 d，平均住院时间（29.43±1.71） d。两组患者一般资料比较无显著性差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：患者及家属知晓本研究，并自愿参与；患者均首次进行手术治疗；患者年龄大于18周岁。排除标准：凝血功能障碍者；不能参与全部研究者；器官严重衰竭者。

1.3 方法

1.3.1 对照组予以常规护理

术前与患者进行谈话与沟通，减轻其陌生感、紧张感，观察患者表现，若患者感到焦虑、紧张，应及时给予鼓励和安慰；保证病房通风良好，加强病房清洁卫生管理；术后密切观察患者病情、手术切口情况等，若发现异常应及时汇报医生并配合进行处理。

1.3.2 观察组在对照组基础上给予细节护理

（1）术前护理：待患者入院后，保持亲切友善护理态度，加强护患沟通，为其讲解手术知识，分析手术流程，告知注意事项，创建和谐护患关系，赢取患者信任。评估患者心理状态，若患者存在不良情绪，采取心理疏导措施，讲解成功治疗病例，增强患者治疗信心，缓解其恐惧不安等心理状态，提升患者护理依从性，使其积极配合手术治疗。

（2）术中护理：将患者送入手术室，实施心理疏导，帮助患者建立信心，稳定其情绪，保护患者隐私，增强环境舒适性，调整患者体位。

（3）术后护理：实时观察患者体征，避免切口感染，加强消毒和清洁，减少并发症出现，观察患者恢复情况，指导其科学饮食、正确用药，定期开展康复训练，遵循循序渐进的原则，逐步增加运动强度，改善患者血液循环，以免便秘，促使患者康复。

1.4 观察指标

（1）比较两组风险事件发生情况。（2）比较两组治疗依从性：采用医院通用性依从量表[4]评估患者治疗依从性，75～100分为高度依从，50～75分为中度依从，25～50分为轻度依从，0～25分为不依从。（3）比较两组护理质量：使用医院自制管理工作质量评估量表进行评估[5]，共5项内容，均为0～100分，分数越高说明护理质量越高。（4）比较两组患者满意度：使用医院自制满意度调查问卷[6]进行评估，90～100分为非常满意，60～89分为满意，60分以下为不满意。

1.5 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组风险事件发生情况比较

观察组风险事件发生率低于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组依从性比较

观察组患者依从性为96.67%，对照组为80.00%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3 两组护理质量评分比较

观察组服务态度、感染管理、病区环境、医疗器械管理、注意事项告知等护理质量评分均高于对照组（P＜0.05）。见表3。

2.4 两组患者满意度比较

观察组总满意度为96.67%，对照组为80.00%，观察组满意度高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

3讨论

由于手术具有一定创伤性，患者可能出现手术部位感染，因此临床需要加强护理措施，降低患者感染率[7]。细节护理强化护理细节，充分尊重患者身心特点，增强多种护理措施的针对性和有效性，改善患者整体护理体验，从细节处入手，提升手术室护理质量[8]。

在细节护理中，护理人员分析过往风险事件，评估风险事件出现概率，包括设备管理问题、器械准备不足、消毒隔离问题、手术部位感染等，制定针对性风险预防措施，加强手术室管理，提前准备手术器械，确认多种仪器的使用状态[9]。实时观察患者手术切口情况，询问其切口感受，加强消毒力度，良好清洁患者皮肤，严格遵守相关规章制度，降低患者切口感染率。本研究中，观察组风险事件发生率低于对照组，说明细节护理能够减少风险事件的发生。

在细节护理中，护理人员与患者保持一对一沟通，全面分析患者认知水平，结合分析结果，制定个体化健康宣教方案，采取健康宣教措施，为患者发放健康知识资料，播放健康宣教视频，保持沟通用语的通俗易懂，使患者理解难度大幅度降低，帮助其理解、掌握健康知识。同时，指导患者关注院内公众号，定期推送健康知识，明确多种护理措施的意义和价值，使患者意识到积极配合的重要性，树立正确治疗观念，增强其对手术的认同感和接受度；分析过往治疗病例，讲解手术治疗知识，纠正患者错误手术观念，提升其依从性。鼓励患者与病友积极沟通，分享自身治疗经验，获得多种正向鼓励和支持，增强患者治疗信心。本研究中，观察组治疗依从性高于对照。说明细节护理能够提高患者治疗依从性，从而加快患者康复。

此外，护理人员定期开展护理质量考核，包括多项考核内容，如注意事项告知、医疗器械管理、病区环境、感染管理、服务态度等，增强护理人员对护理质量的重视，建立考核绩效制度，对护理服务优秀人员进行适当奖励，促使护理人员积极改善自身护理服务。医院定期举办护理知识讲座，督促相关人员积极参加，现场教授多种护理技能，提升护理人员的综合素养。医院定期举办护理技能专项培训，改善护理人员的服务态度，教授多元化沟通技巧，促使相关人员保持热情、友善、专业的护理态度，减少护患纠纷的出现，增强护理人员的沟通表达力，提升护患沟通质量，引导护理人员告知注意事项，详细解答患者疑惑。同时，护理人员为患者提供饮食、用药、康复锻炼、心理调节等多方面的护理指导，纠正患者错误饮食习惯，增强饮食的健康性；引导患者开展康复锻炼，进行有氧运动，增强体质，全面改善术后生活状态，满足患者护理需求，提升其护理满意度。本研究中，观察组护理质量评分和患者满意度均高于对照组，说明细节护理能够有效提升护理质量和患者满意度。

综上所述，细节护理干预能够有效减少手术部位感染等风险事件的发生，实现良好的感染预防控制效果，提高护理质量和患者满意度，临床应用价值显著。

参考文献

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