综合护理干预对改善泌尿外科术后疼痛的效果分析

摘要：目的 探讨综合护理干预对泌尿外科手术患者术后疼痛的影响。方法 选取2020年10月～2021年10月我院泌尿外科进行治疗的82例患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各41例。对照组采用常规护理，实验组采取综合护理干预，比较两组术后1h、24h、48h的疼痛评分、镇痛药物的使用率、睡眠时间及护理满意度。结果 实验组术后1h、24h、48h疼痛的情况、镇痛药物使用率、睡眠的时间以及护理满意度均优于对照组，P均<0.05。结论 通过对在泌尿外科手术患者采取综合护理措施，能够有效缓解术后疼痛的情况，降低镇痛药使用率，保证患者的睡眠质量，提高护理满意度，值得推广和使用。

关键词：综合护理;泌尿外科患者;术后;疼痛

目前，疼痛是除了体温、脉搏、呼吸和血压这四大生命体征以外的第五大生命体征[1～3]。疼痛是指在患者机体的组织损伤修复的过程中而产生的正常反应，会导致患者出现不良心理情绪，增加术后并发症的发生率，影响患者术后恢复效果[4～6]。

有效控制患者术后出现疼痛情况，是提高外科护理质量的重要内容之一。为了能够改善泌尿外科手术患者术后出现疼痛的情况，提高患者的临床治疗效果，本研究将对本院泌尿外科手术治疗患者术后采取综合护理干预措施，并分析护理效果，报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年10月～2021年10月我院泌尿外科进行治疗的82例患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各41例。对照组男性29例，女性12例;年龄在27～63岁之间，平均年龄在（39.49±5.29）岁。实验组男性30例，女性11例;年龄在29～66岁之间，平均年龄在（39.53±5.33）岁。两组患者均符合本次研究的纳入标准，且两组一般资料对比差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组常规护理措施。实验组在常规护理基础上加用综合护理措施，主要的内容包括：（1）健康教育宣传。术前积极做好沟通工作，使患者正确认识疼痛知识。术后，对患者周围环境进行调整，定期打扫、消毒、控制病房的湿度以及温度，定期开窗通风，保持病室内的空气清新[7～9]。（2）疼痛护理。详细了解患者在术后出现疼痛的频率、时间及强度，根据患者的实际疼痛情况，进行针对性的疼痛护理。术后在伤口周围进行按压，促进血液流通，加快新陈代谢，促进伤口尽快愈合及减轻疼痛感，同时为患者讲解疼痛发生的原因，提高患者对疼痛知识的掌握度，消除患者对自身疾病产生疑虑、焦虑、紧张等心理。可以通过热敷、冷敷及转移注意力等方式来改善疼痛情况，降低患者对止痛药物的过度依赖。（3）心理护理。积极主动与患者进行沟通交流，建立良好的护患关系，充分照顾并且关心和安慰患者，做好患者的心理疏导工作，使患者能够正确的面对疾病。根据患者的实际情况采取针对性的人文关怀护理;同时对家属进行护理指导，告知家属多鼓励、支持，促进患者的疾病恢复;此外，鼓励患者之间多沟通和交流，相互提供康复的经验，增强患者的自我护理能力。

1.3 观察指标

比较两组术后1h、24h、48h的疼痛评分、镇痛药物的使用率、睡眠时间及护理满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0软件分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者术后1h、24h、48h疼痛的对比情况

实验组术后1h、24h、及48h的疼痛情况均优于对照组，P<0.05。

2.2 两组患者镇痛药物使用率和睡眠时间的对比情况

实验组镇痛药物的使用率和睡眠时间均优于对照组，P<0.05。

2.3 两组患者护理满意度的对比情况

3讨论

目前，术后出现疼痛的并发症概率比较高，不仅对患者心理及生理产生影响，还会影像治疗效果。泌尿外科术后出现疼痛的概率要高于其他手术，且术后疼痛比较复杂，会对患者的康复情况造成严重的影响，也降低了患者的生活质量。所以采取有效的护理干预对缓解泌尿外科手术的患者术后出现的疼痛是非常重要。

对泌尿外科进行手术的患者采用综合护理措施，可以在一定程度上改善患者在临床治疗中的不适感，满足患者在临床对护理的需求，提高患者在临床治疗的舒适度，缓解患者不良的心理情绪，提高患者对健康知识的掌握度、对治疗的依从性和对医护人员的配合度。采用综合护理措施的主要内容为：首先需要考虑患者术后疼痛可能是由心理以及生理上的作用引起的，并且术后疼痛还与患者的个人认知水平有很大的关系，所以护理人员需要非常细致地从各个方法进行有效的护理操作，以提高患者对临床治疗的依从性，降低出现医患纠纷的事故发生率，使患者能够顺利度过术后的疼痛期，提高治疗效果以及预后恢复。护理人员在进行护理工作的时候，也需要提高与患者之间的沟通能力、具有掌握患者的心态能力、观察患者的行为能力，同时还要有非常熟练和护理操作，能够根据患者的认知水平灌输健康知识，从而降低因不良沟通产生的纠纷。此外，护理人员还应该意识到外科治疗对患者带来的不适感，需要积极进行反馈，并介入对应的治疗来提高患者治疗的舒适度。护理人员还应该同时考虑患者在围术期各方面细节的执行和配合，降低护患之间的矛盾纠纷，这也能够减少护理人员在工作中的压力。特别是女护在对男性患者进行护理的时候，首先需要明确自己的目的，并保持非常专业的态度，以免侵害到自身的职业，同时也能够避免男性患者在护理中出现尴尬的心理。在泌尿外科进行护理工作的时候，需要明确泌尿外科患者的疾病特点，同时也应该将患者之间的个体差异给考虑到，在全面掌握以后为患者制定针对性的护理措施，并严格的执行[10～11]。为了能够有效避免传统的“一刀切”所导致的护理工作出现矛盾，首先应该将患者的生理、心理以及认识行为上的诉求进行综合考虑，提高护理工作的多样化。每位泌尿外科治疗的患者都属于一个个体，而在性格、信仰以及知识、生活状态、社会角色中都有一定的差异，所以通过多样化的护理方案以及经验，来提高护理工作的灵活性[11～14]。对护理人员灵活的判断是需要日积月累的，通过护理人员个人积极吸收有关同行的经验和科室为其提供的专业信息。此外，科室内部人员经验的分享和团队的合作能力也能够提高护理工作的质量。院内应该将护理工作严格落实到每一位护理人员中，同时也应该落实到团队当中，避免护理人员之间出现推卸责任的情况。需要为其提供良好的团队合作氛围，以此来提高工作的质量以及效果。术后出现疼痛时，对患者疼痛的程度进行评估，找出疼痛原因，采取针对性的护理措施降低患者的疼痛程度，提高患者的治疗效果。研究发现[15～17]，有效的护理措施能够缓解泌尿外科手术治疗的患者术后出现疼痛的情况，加快康复速度，同时也能够提高患者在临床治疗中的舒适度，改善患者的生活质量。

研究结果中，实验组患者术后疼痛情况、镇痛药物使用率及睡眠时间均优于对照组，P<0.05。综合护理措施通过注重患者的住院环境、对患者进行针对性的心理护理和通过转移患者注意力的方式缓解患者的疼痛，保证患者处于良好的心理状态。除此之外，还能够提高患者对疾病的正确认知，缓解不良的心理状态，使患者能够保持乐观的心态去面对疾病，提高对临床治疗的依从性，从而增加了患者的康复速度。

综上所述，对泌尿外科手术患者采取综合护理干预措施，不仅能够减轻患者术后出现疼痛的情况，同时还能够降低镇痛药物的使用率，延长患者的睡眠时间，从而提高了患者对护理工作的满意度，在临床上值得推广和使用。

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