烧伤护理中人文关怀的应用效果

摘要：目的 探讨人文护理在烧伤护理中的应用效果。方法 选取2018年～2019年30名烧伤患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各15例。对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理模式，比较两组治疗依从性以及护理满意度。结果 观察组治疗依从性以及护理满意度均优于对照组，P<0.05。结论 采取人性化护理的形式，可以帮助患者摆脱心理阴影，提高患者的治疗依从性和整体护理效果，使患者得到明确的护理，提高临床有效性及护理满意度。

关键词：人文关怀;护理干预;护理效果;有效性

烧伤患者不仅遭受身体折磨，而且疼痛侵犯了患者的心理防御能力。外观受损，皮肤溃疡，这种直接的视觉伤害使患者难以接受事实，在护理期间很容易放弃。在临床护理中，不仅要制定科学的安慰计划帮助患者快速康复，在整个临床护理工作过程中更要注重人文关怀[1]，以患者的心理健康为重点，使患者充满积极心态，能够从心理和科学角度了解自己的处境，对护理充满信心，提高治疗依从性，从而增强护理效果。本研究旨在探讨人文护理在烧伤护理中的护理效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年～2019年30名烧伤患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各15例。对照组：男性7例，女性8例;年龄为22～65岁，平均年龄40岁。观察组：男性5例，女性10例;年龄为21～62岁，平均年龄40岁。两组一般资料对比差异统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理模式。定期检查患者的状况，避免皮肤暴露和受风，防止皮肤感染，了解患者的痛苦和变化，并通过积极的沟通使患者了解自己的日常生活。

观察组在常规护理的基础上注重对患者的人文护理。通过温和而随意的交谈了解患者的喜好，使患者感到舒适，告知患者可能出现的情况，指导患者局部烧伤护理，交流中保护患者的隐私。对于情绪容易波动的人，分步进行管理，与患者沟通，取得信任，告知患者随着医学美学的发展，烧伤后出现的畸形和疤痕并不影响生活。

饮食指导：饮食以清淡为主，禁食洋葱、辣椒及其他辛辣食物等热食，避免油炸食品;禁食发物，避免吸烟、饮酒和喝茶。注重病房环境布置，播放鼓舞人心的视频，通过室内植物愉悦眼睛，减轻患者在护理过程中的紧张感[2]。

环境护理：为患者提供舒适而温暖的治疗环境，听取患者意见，合理满足患者需求安排病房，提供舒适的康复环境;对病房进行彻底消毒，确保病房干净整洁，以便采取积极地心理干预措施。对于有恐惧和焦虑的人，鼓励及指导患者的家庭成员，尤其是配偶，积极参与护理工作，提供家庭支持及社会支持，给予陪伴和鼓励;对于抑郁和绝望的患者，除了加强健康教育外，介绍先进的整形手术技术和成功案例，改善患者的心理情绪增强其信心，以便更好地进行护理和治疗方面的合作。在对患者进行治疗时，医务人员同时需要掌握好患者的翻身间隔时间，患者的翻身间隔时间一般不可超过两小时，常规应用气垫床以分散患者身体和支撑面之间的压力作用，由医务人员常规对患者进行皮肤护理，按要求及时更换床单和内衣垫等，保持患者衣物干燥，同时保持患者衣物的清洁和舒适。在对患者进行用药时，医务人员需采用无菌纱布进行覆盖，胶布也需要进行有效固定再加用数层无菌纱布，覆盖纱布的覆盖大小，需要超过接触药膏纱布的大小，保持药物粘牢。患者在接受换药时，有接受过专业伤口培训的医务人员，给予其换药操作，做好相应的数据记录。在开展患者的护理时，减少压力对患者皮肤产生的损伤是预防压疮最常见也是最重要的一个措施，如果家里有卧床休养的患者，护理的人要帮助患者勤翻身，避免某些部位时刻保持被压迫的状态，一般情况下来说，建议每两个小时对患者翻身一次，可以将12小时分为6等份分别进行不同的体位选择，注意在翻身时一定要将患者抬起，翻身到适当的体位后，才能够将其放下，切勿靠拖拽的方式来帮助患者翻身，这是由于拖拽有可能会产生较大的摩擦力和剪切力，对于患者的皮肤反而会产生损伤。

出院指导：出院前创建个人档案，通过每月的随访电话了解患者的伤口愈合，指导和纠正患者家庭护理中的错误，以改善康复阶段的治疗。

1.3 观察指标

比较两组临床依从性和满意度。根据患者用药、自我关注、医患沟通、情绪状态和日常饮食锻炼，评价依从性分为：优（100）、良（80）和差（60）。满意度分为：十分满意、较为满意、不满意，满意度=（十分满意+较为满意）/总例数*100%[3]。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS21.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示 采用χ2检验，等级资料进行秩和检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者在不同时间段的护理后依从度例数对比

观察组在不同时间段的护理后依从度例数均高于对照组，P<0.05

2.2 两组患者的满意率对比

观察组满意度高于对照组，P<0.05。

3讨论

烧伤对患者的身体产生严重损害，烧伤严重者还会破坏机体的免疫功能，引发感染和器官功能衰退的情况，并且在烧伤后影响机体的有效循环，导致出现胃黏膜充血以及糜烂的情况，临床上被统称为应激性溃疡。严重烧伤在目前临床上属于创伤科的一种常见严重疾病，严重烧伤的情况极为危险，一旦发生后，患者的机体免疫功能会遭到破坏，引发患者出现感染和器官功能衰退的情况，并且在烧伤后患者的机体有效循环会受到影响，会影响患者的胃肠道血流量和正常的胃肠道功能，导致患者出现胃黏膜充血以及糜烂的情况。患者机体内部会出现高分解、高代谢的反应导致患者机体内体液以及蛋白质含量大量流失。随着病情的进一步发展，烧伤会对患者的机体内各项器官造成损伤，患者会出现感染的情况，所以需要给予患者针对性的治疗。而患者出现的胃肠黏膜充血以及糜烂症状在临床上这种症状被统称为应激性溃疡。传统观点认为，当患者的病情较为危重时，需要尽量减轻患者的肠道负担，使患者在接受治疗时肠道能够得到充分的修养。当患者病情稳定后，医务人员需要及时的给予患者肠内营养支持，但在临床研究中发现传统的治疗方式会加快上皮细胞走向死亡的速度，对患者的胃肠道正常膨胀会产生一定的影响，引发患者出现肠源性高代谢以及多器官综合紊乱的症状，临床研究报道称患者若长期处于饥饿状态，则更加容易出现应激性溃疡。因此，需要给予患者有效的治疗支持和营养辅助治疗，以保障患者的机体功能。在近年来的多起胃镜检查结果中发现，危重患者的应激因素主要发生在24小时内，尤其是在患者接受治疗后12小时内，患者更加容易出现胃黏膜糜烂的情况，而在患者手术完成后的2～3天内，容易出现上消化道出血以及黑便的情况。研究人员需要给予患者良好的营养补充，使烧伤患者在治疗完成后的短时间内快速恢复，通过这种方式则能够有效降低患者的高分解代谢，进而减轻患者的自我消耗，使患者的营养状态得到改善。因此，在患者发生烧伤后，给予患者早期的肠内营养支持，对于改善患者的胃肠粘膜血液循环来说，有着种房患者菌群失调和应激性溃疡的发生，进而改善患者的机体功能。患者机体内部会出现高分解、高代谢的反应，导致机体内体液以及蛋白质含量大量流失，随着病情的进一步发展，烧伤会对患者的机体内各项器官造成损伤，并且会出现感染的情况，所以需要给予患者针对性的治疗。传统观点认为，当患者的病情较为危重时，需要尽量减轻患者的肠道负担，使患者在接受治疗时肠道能够得到充分的修养。病情稳定后，需要及时给予患者肠内营养支持，但该方式会加快上皮细胞死亡的速度，对患者的胃肠道正常膨胀会产生一定的影响，引发患者出现肠源性高代谢以及多器官综合紊乱的症状。有研究发现，若长期处于饥饿状态，更容易出现应激性溃疡。因此，在患者发生烧伤后，给予有效的支持治疗和营养辅助治疗，可以改善患者的机体功能。

烧伤对患者造成心理伤害，导致患者出现自卑、消极甚至无助感。人性化管理在护理过程中非常重要。根据患者情况提供积极指导，使患者忘记眼前的痛苦而仍具有生活感，促使积极的心态，充分配合护理。拥有一个积极的治疗心态从根本上能解决大部分医疗问题，所以一定要对患者进行心理上的疏导，可以极大的避免了绝大多数患者的负面消极情绪化问题[4]。

心理健康护理服务是现代临床医疗护理服务中的实际护理应用，是构成现代临床护理服务模式的重要不可组成的一部分。在临床护理治疗过程中，运用现代医学上的心理治疗知识，以系统科学合理的治疗方式，对照护患者心理进行精神心理和身体心理治疗指导。通过心理启发，说服和心理安慰等来激发护理患者积极的各种心理反应状态，使其尽快适应自身心理情况，纠正患者身心不良状况。而在对患者进行营养支持期间，需要合理选择肠内营养支持治疗的持续时间以及营养素，通过这种方式则能够保障患者肠内营养支持的整体效果。在对严重烧伤患者进行治疗时，需要针对患者的病情开展针对性的调整，通过这种方式有助于改善患者的应激能力，改善患者的免疫功能和营养状态，基于患者早期的肠道营养支持，有助于恢复患者粘膜上皮细胞的屏障功能，阻止细菌和内毒素进入患者的肝脏组织，避免患者出现不良反应的情况，同时这种治疗方案还能够促进患者胃肠道激素的分泌，使患者的胆汁循环得到改善，避免胆汁再进入人体内，出现局部组织淤积的情况，使患者的机体功能快速恢复。为了保障患者的治疗效果，需要根据患者的病情做出相应的治疗方案调整选择合适的方式，改善患者的机体功能，进而优化患者的康复质量。

综上，针对烧伤患者采取人性化护理的形式，可以帮助患者摆脱心理阴影，提高患者的治疗依从性和整体护理效果，使患者得到明确的护理，提高临床有效性及护理满意度。

参考文献

[1] 刘斌，许红.烧伤护理中人文关怀的应用效果分析[J].当代临床医刊，2019，032（002）：156-157.

[2] 朱艳华，黄雅茹，林倩.烧伤护理中人文关怀的应用效果研究[J].饮食保健，2018，005（011）：164-165.

[3] 程雨.人文关怀护理在面部烧伤患者治疗中的应用及效果[J].医学美学美容，2019，028（002）：36-37.

[4] 郭霞，林秀如.原发性肝癌患者护理中人文关怀的应用效果分析[J].中外医疗，2018，037（011）：140-142.