不容忽视的孕期超声检查

作者: 胡海平

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孕妇在妊娠期间往往会产生一定的担忧,比如胎儿是否健康、位置正不正常等。作为产前检查的重要项目,超声检查不仅可以观察胎儿大小与孕周是否相符,羊水、胎盘等情况,在排查胎儿畸形方面也非常重要。

什么是孕期超声检查

孕期超声检查指的是通过运用超声检查仪器对孕期女性子宫内的胎儿进行检查,属于超声检查技术在妇产科当中的一种重要应用,能够有效查出尚在宫内生长发育的胎儿所存在的一些畸形或遗传疾病。超声波是声波的一种形式,不是电磁波,也没有辐射,且胎儿超声波的检查剂量值在国际安全范围内。常规超声检查一般会在5 min内完成,基本对胎儿和孕妇没有影响。

常见的孕期超声检查问题

孕期超声检查会不会伤害胎儿

理论上,超声检查有可能对胎儿造成一定的伤害。这是因为超声波本身的生物学效应,当穿过人体组织时伴有能量的变化。实际上,超声是一种非电离传播,对人体组织的危害很小。超声波的安全应用由能量强度及检查时间决定。通常检查用的超声波能量很低,在较短时间内不会对胎儿产生损害。所以,在孕期合理应用超声检查是安全的。

经阴道孕期超声会引发流产吗

很多孕妇担心经阴道进行超声检查会对胎儿造成影响,甚至导致流产。实际上,经阴道超声检查仅仅是将探头置入孕妇的阴道当中,紧贴子宫颈及阴道穹窿,由此可以获得距离胎儿更近、更加清晰的图像,且不需充盈膀胱而缩短了候诊时间。当然,对于那些难以接受经阴道超声检查的孕妇,医生还是会尽量使用经腹超声的方式对胎儿的状况进行检查。另外,随着胎儿在宫内的生长发育,即使经腹超声检查也能获得更加清晰的图像,此时就没有必要再做经阴道超声了。

孕期超声检查是不是只用做一次

孕期超声检查通常可以分为三个阶段,分别是早孕期、中孕期以及晚孕期检查,每个阶段的检查都有独特的功能。其中,早孕期检查一般在11~14周进行,能够判断母体是否出现了妊娠反应,对孕妇子宫当中的胚胎位置、大小、形态以及胚胎个数等进行判断,同时还会检查孕妇是否存在一些可能影响妊娠的妇科疾病,这对于胎儿早期的稳定发育有着非常重要的作用。中孕期一般在20~24周进行,此时的胎儿已经有了一定的大小,可以通过对胎儿形态的判断来检查是否出现畸形等,有利于早期进行产前咨询。晚孕期检查通常在28~34周进行,能够有效补充检查胎儿在发育过程当中是否出现畸形等,并且能对孕妇分娩方式的选择做出一定的帮助。正因为这三个阶段的检查有着不同的内容与重点,因此建议孕妇都要做,而不是仅仅做了一项就不再监测胎儿发育。

孕前检查只要做超声检查就可以了吗

不是的,孕期超声检查还是有一定程度的局限性。首先,在孕妇妊娠的早期或者预产期即将到来的时间段就有明显的局限性。因为早期阶段的胎儿体积太小,有很多器官未能发育完善,因此难以有效筛查疾病;而预产期即将到来的胎儿由于已经趋近发育成熟,孕妇子宫中羊水量减少,胎儿活动幅度也会相应减小,此时超声检查会遇到一定的困难。其次,在对孕妇进行超声检查的过程当中,受到胎儿发育周期、孕妇羊水量、胎儿体位以及孕妇腹壁厚度的影响,胎儿往往会有一些结构是超声检查难以准确清晰观测到的,这对于胎儿健康状态的判断也有一定的影响。另外,孕期超声检查是通过对胎儿及其附属物形态的观察来判断疾病的检查方式,在胎儿的形态没有明显改变或无改变时无法得出有效诊断。因此,即使在孕期超声检查当中没有查出明显的异常,依然不能完全确定胎儿是否有问题。

孕期超声查出问题就一定要引产吗

不是的,只有那些经过孕期超声查出影响幼儿生长发育以及一些影响未来生活质量的疾病或缺陷时,才推荐进行引产。而那些不会影响胎儿生活生产质量的是没有必要进行引产。一般情况下,当超声检查查出胎儿在大小脑、脊柱、胸腹壁、心脏或其他多个器官方面出现畸形或缺失,或者有严重的遗传性疾病或畸形等状况,会建议立即到产前诊断中心进行咨询,决定是否采取引产的方式终止妊娠过程,避免畸形或患有严重疾病的胎儿出生影响家庭未来的生活。

发生以下情况要及时做孕期超声检查

一般情况下,孕期超声检查需要在特定的时间段进行,由医生对胎儿的生长状况进行详细判断。但是,当孕妇在生活当中出现以下现象的时候,就需要考虑进行孕期超声检查。当早孕期感到腹部疼痛且伴有子宫出血现象时,需要立即前往医院就诊并考虑行超声检查,因为这种现象通常代表着宫外孕或葡萄胎等。通过超声检查,判断孕妇的孕期与胚胎状况,才能避免出现妊娠期的意外。另外,随着妊娠时间的推移,孕妇体内的胎儿体积将不断增大。一旦孕妇发现自己的子宫大小与孕周难以匹配,并且难以准确估计自身的孕周时,也应当及时做孕期超声检查,以此判断正确的停经时间或胎儿可能存在的异常状况。

超声检查不仅可应用在产前,能有效避免有严重缺陷的新生儿出生,还可以对产后新生儿的疾病进行筛查,以便及早发现异常。孕期超声检查是妊娠过程中保证母婴平安健康的关键步骤之一,不仅能够有效判断妊娠是否存在异常,还能够提前对胎儿存在的一些结构异常与染色体缺陷等进行有效筛查。只有正确认知并遵医嘱按时进行孕期超声检查,才能更好地迎来健康的新生命。

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