尿路感染预防和诊断治疗中采用微生物检验的应用意义探讨

【摘要】目的：探讨尿路感染预防和诊断治疗中采用微生物检验的应用意义。方法：随机抽选本院2021年1月—2023年1月间收治的120例尿路感染患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为实验组和对照组，每组60例，对照组给予常规检查下的抗生素药物治疗，实验组给予微生物检验下的针对性治疗。结果：实验组诊断准确率为96.67%，明显高于对照组的70.00%，差异显著（P<0.05）。实验组无效感染总程度为3.33%，明显低于对照组的21.67%，差异显著（P<0.05）。实验组治疗总有效率为98.33%，明显高于对照组的85.00%，差异显著（P<0.05）。结论：在尿路感染的预防和诊断治疗中，微生物检验的效果显著，能提高诊断的准确率，提升治疗的效率和针对性，值得临床推广和使用。

【关键词】尿路感染预防；诊断治疗；微生物检验

Discussion on the application significance of microbiological testing in the prevention，diagnosis and treatment of urinary tract infection

ZHAO Shixia1， ZHAO Shijie2

1.Center for Disease Control and Prevention，Datong Hui and Tu Autonomous County， Xining City， Qinghai，Xining， Qinghai 810100， China； 2. Laboratory Department of Qinghai Provincial People’s Hospital， Xining， Qinghai 810000， China

【Abstract】Objective：To explore the significance of using microbiological testing in the prevention，diagnosis and treatment of urinary tract infections.Methods：120 patients with urinary tract infections admitted to our hospital from January 2021 to January 2023 were randomly selected as the study subjects.They were divided into the experimental group and the control group using a random number table method，with 60 patients in each group.The control group was given antibiotic treatment under routine examination，and the experimental group was given targeted therapy under microbiological examination.Results：The diagnostic accuracy of the experimental group was 96.67%，which was significantly higher than 70.00% of the control group，with a significant difference （P<0.05）.The total degree of ineffective infection in the experimental group was 3.33%，which was significantly lower than 21.67% in the control group，with a significant difference （P<0.05）.The total effective rate of the experimental group was 98.33%，which was significantly higher than 85.00% of the control group，with a significant difference （P<0.05）.Conclusion：In the prevention，diagnosis and treatment of urinary tract infections，microbiological testing has a significant effect，which can improve the accuracy of diagnosis，improve the efficiency and pertinence of treatment，and is worthy of clinical promotion and use.

【Key Words】Prevention of urinary tract infections； Diagnosis and treatment； Microbiological testing

在临床疾病中，尿路感染属于一种常见的泌尿外科疾病，该病的发病率较高。据临床研究发现，尿路感染的原因与细菌感染有所关联[1]。受细菌侵入的影响，尿路上皮细胞会发生炎症反应，从而造成尿路感染。大多数尿路感染的患者都会出现脓尿、菌尿等症状，不仅严重影响了患者的身体健康，还给患者的日常生活造成较大的困扰。临床中，根据感染情况的不同，将尿路感染划分为多种不同的类型[2]。以感染位置进行划分，尿路感染可分为下尿路感染、上尿路感染；以感染关联进行划分，尿路感染可分为散发性尿路感染、复发性尿路感染；以病发时的状态进行划分，尿路感染可分为尿脓毒血症、单纯性感染和复杂性感染[3]。目前，在临床中，大多数尿路感染的患者都是女性患者，特别是一些性生活过多的女性，或者绝经后的女性，其发生尿路感染的概率更高。在尿路感染后，若患者不重视，或者不采取有效的治疗措施进行干预，不仅会降低自身的生活质量，更会影响自身的身心健康，如果病情进一步加重，甚至会诱发多种流行性疾病，病情严重时还会威胁患者的生命安全[4]。由此可见，尽早发现尿路感染，尽早进行治疗和预防，对患者的身心健康和生命安全是非常重要的[5]。近年来，在社会经济的推动下，我国医疗技术得以迅速发展，医疗环境相比以往有了显著改善。而今微生物检验技术的应用，为临床诊断和治疗提供了更加准确与全面的依据，大大提高了疾病诊断的准确率，为患者争取了更多的治疗时间[6]。本文探讨尿路感染预防和诊断治疗中采用微生物检验的临床效果，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料 从本院2021年1月—2023年1月间收治的尿路感染患者中，随机抽选120例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为实验组和对照组，每组60例，对照组给予常规检查下的抗生素药物治疗，实验组给予微生物检验下的针对性治疗。对照组60例患者，男性40例，女性20例，最小年龄42岁，最大年龄77岁，平均年龄（62.34±12.28）岁；实验组60例患者，男性38例，女性22例，最小年龄43岁，最大年龄76岁，平均年龄（62.53±12.33）岁。两组基线资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：知晓本次研究且签署知情同意书；精神状态良好，可正常沟通。

排除标准：器质性病变者；过敏体质者。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规检查下的抗生素药物治疗：患者在完成常规检查后，接受抗生素药物治疗。给予患者口服氟胞嘧啶片，每日4次，每次剂量1～1.5g；给予患者静脉注射克拉维酸，每日3次，每次1.2g。

1.2.2 实验组给予微生物检验下的针对性治疗：取尿液样本，选择中段尿液进行检验，并提取尿液中的致病菌。采用DL-96II细菌测定系统，鉴定菌种，进行药敏试验；采用样本稀释液I型、药敏指示剂I型、药敏接种培养液I型、细菌测定系统随机体外诊断试剂板进行试验。以试验结果为基准，开展针对性药物治疗。

1.3 观察指标 比较两组患者的诊断准确率、无效感染程度以及治疗效率。

1.4 统计学分析 采用SPSS 22.1统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的诊断准确率 实验组诊断准确率明显高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组患者的无效感染程度 实验组无效感染总程度低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 比较两组患者的治疗效率 实验组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），见表3。

3.讨论

尿路感染主要是指在细菌侵入的作用下，尿路上皮细胞受到感染，从而出现的一种炎症反应情况，多数患者在患病后，易出现脓尿、菌尿等情况[7]。因此，在临床中，尿路感染又被称之为泌尿系感染。基于感染位置的不同，可分为上下尿路感染；基于感染关系的不同，可分为复发性和散发性感染[8]。据有关调查显示，大多数尿路感染患者均为女性，可见在女性群体中，尿路感染的发生率更高，尤其是已经绝经的女性，其发生风险更高。在临床诊断中发现，有95%以上的尿路感染患者，其病因都是细菌感染。而在细菌感染中，以大肠埃希菌为主，其包括140种以上的血清分型[9]。一般情况下，诱发尿路感染的大肠埃希菌和从患者粪便中提取的大肠埃希菌是一种类型的细菌。而导致尿路感染患者并发其他症状、导致患者发生二次感染、导致患者需留置导管的主要致病细菌，以克雷白杆菌、产气杆菌、变形杆菌为主。而其他细菌感染，如新型隐球菌、白色念珠菌等，通常易发生在糖皮质激素用药、糖尿病患者之中。作为常见的感染性疾病，尿路感染会严重影响患者的生活质量和身心健康。为此，医院必须加强临床尿路感染的预防，提高诊断的准确性，确保感染不会进一步扩散[10]。

微生物检验是临床中辅助诊断的一项新型检验技术[11]。其对感染的预防和感染的监管有着重要作用，能有效协调易感染人群、传播途径以及致病细菌间的关系。在临床预防感染的手段中，主要以切断感染途径、消除感染源为主，而诊断感染源的主要医疗器械成为预防手段的重要工具。由于致病细菌是通过人体的皮肤、黏膜，渗透进人体内而引发感染的，为此，在医院内利用医疗器械，定期进行微生物检验，能快速找到致病细菌，从而消除感染源，切断其传播途径，有效实现预防。同时，以微生物检验结果为依据，能快速明确致病细菌的类型，从而提高临床治疗的针对性，进而帮助患者快速消灭致病菌，改善患者的身体状况。

此次结果显示，实验组诊断准确率为96.67%，明显高于对照组的70.00%，差异显著（P<0.05）。实验组无效感染总程度为3.33%，明显低于对照组的21.67%，差异显著（P<0.05）。由此可见，在尿路感染的诊断和预防过程中，与常规检查相比，微生物检验的诊断准确率更高，能有效识别疾病，明确病因和病情状况，为临床诊断提供了准确的依据参考，更好地制定治疗和预防方案。实验组治疗总有效率为98.33%，明显高于对照组的85.00%，差异显著（P<0.05）。在微生物检验的辅助下，有效提升了临床诊断的准确性，为临床治疗提供了科学、全面的参考依据，提高了治疗的准确性和针对性，从而有效提升了治疗的有效性，帮助患者进一步削弱了疾病的影响。

综上所述，在尿路感染的预防和诊断治疗中，微生物检验的效果显著，能提高诊断的准确率，提升治疗的效率和针对性，值得临床推广和使用。

参考文献

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[3] 王斌，李霞.分析微生物检验在尿路感染患者预防和诊断治疗中的价值[J].饮食保健，2021（19）：253.

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[7] 王永清.微生物检验在尿路感染患者预防和诊断治疗中的临床价值分析[J].科学养生，2021（20）：91-92.

[8] 张韩.观察微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的应用价值研究[J].科学养生，2021，24（12）：220.

[9] 杜艳，龚馨，王艳.微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的临床应用意义[J].健康女性，2021（52）：128.

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