胃十二指肠疾病诊断中胃肠超声造影的价值和检出率观察

【摘要】目的：观察胃肠超声造影在诊断胃十二指肠疾病过程中发挥的价值。方法：本次研究抽取2022年7月—2023年7月来我院进行观察治疗的70例胃十二指肠疾病患者，对所有患者采用胃肠超声造影检查。探究疾病检出率及病理检查符合率。结果：胃肠超声造影检查疾病检出率较高，病理检查符合率较高。结论：在临床诊断胃十二指肠疾病中采用胃肠超声造影效果显著，具有较高的疾病检出率以及病理检查符合率，值得推广。

【关键词】胃十二指肠疾病；胃肠超声造影；疾病检出率

The value and detection rate of gastrointestinal contrast-enhanced ultrasound in the diagnosis of gastroduodenal diseases

WANG Yiyan1， YANG Chen2

1.Yongchang County People’s Hospital， Jinchang， Gansu 737200， China； 2.Yongchang Hospital of Traditional Chinese Medicine，Jinchang， Gansu 737200， China

【Abstract】Objective：To observe the value of gastrointestinal contrast-enhanced ultrasound in the diagnosis of gastroduodenal diseases. Methods：In this study，70 patients with gastroduodenal diseases who were observed and treated in our hospital were selected from July 2022 to July 2023，and all patients were examined by gastrointestinal contrast-enhanced ultrasound.Exploring the disease detection rate and the pathological examination coincidence rate.Results：The disease detection rate and pathological examination coincidence rate of gastrointestinal contrast-enhanced ultrasound were high.Conclusion：The effect of gastrointestinal contrast-enhanced ultrasound in clinical diagnosis of gastroduodenal diseases is remarkable，with high disease detection rate and coincidence rate of pathological examination，which is worth popularizing.

【Key Words】Gastroduodenal disease； Gastrointestinal contrast-enhanced ultrasound； Disease detection rate

胃十二指肠疾病是临床上常见的消化系统疾病，病变部位主要在胃和十二指肠，比较常见的有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肿瘤等，多数患者伴有上腹疼痛、上腹胀、反酸、烧心等症状[1]。胃十二指肠溃疡主要发生在十二指肠球部的前壁这个位置，这种疾病发生后，患者的疼痛部位一般都是右上腹部偏下一点的地方。导致胃十二指肠溃疡发生的原因比较多，当不注意饮食或者存在长期精神紧张都容易导致胃十二指肠疾病发生。胃十二指肠溃疡大多发生在年轻人的身上，并且这种疾病大多发生在温度变化比较大的冬季和春季两个季节，患有胃十二指肠溃疡的人大约有90%的概率是因为感染了幽门螺杆菌而导致的。胃十二指肠溃疡是我国的常见疾病以及多发疾病，疾病发展比较缓慢，等到中期的时候，症状便会逐渐显示出来[2]。胃肠超声造影是一种简便易行、无创的检查手段，在临床诊治消化系统疾病中具有十分广泛的适用范围。为此，为了进一步观察胃肠超声造影在诊断胃十二指肠疾病过程中产生的优势，我院实施了本次研究活动，现作出如下汇总。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间段为2022年7月—2023年7月，观察对象为来我院进行观察治疗的70例胃十二指肠疾病患者，男性39例，女性31例，年龄范围为22～73岁，均龄（43.75±4.52）岁。

纳入标准：（1）满足胃十二指肠疾病诊断条件，且经病理检查确诊；（2）精神状况良好，具有正常的沟通交流能力；（3）知情同意，且在家属陪同下签署同意书。

排除标准：（1）存在胃镜检查、超声造影检查禁忌症；（2）合并严重心脑血管疾病；（3）检查依从性不高。

1.2方法

对所有患者采用胃肠超声造影检查，具体检查过程如下。检查之前，指导患者禁食水6～8h，并仔细排查具有检查禁忌症的患者。使用飞利浦EPIQ5彩色多普勒超声诊断仪，将探头频率调试至3.5～7.5MHz范围，取造影剂与开水混合，并提示患者饮完，呈仰卧位置于检查床上[3]。在患者左侧肋缘下方放置探头，依次向左后方不断倾斜，全方位扫描胃壁。缓慢移动探头并适当加压，获取超声检查图像。

1.3观察指标

以病理检查结果作为参照，分析胃肠超声造影检查疾病检出率和病理检查符合率。

1.4统计学分析

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过观察研究数据可以发现，胃肠超声造影检查疾病检出率及病理检查符合率较高。详见表1。

3 讨论

胃十二指肠疾病在消化科十分常见，主要由于胃和十二指肠对食物的消化及吸收能力受损而引起病变，以先天性疾病、胃炎、消化性溃疡、良性及恶性肿瘤等为主[4]。胃十二指肠疾病患者临床症状表现不一，特异性不明显，多数急性胃十二指肠疾病患者具有腹痛表现，且症状严重，查体时可能会出现腹部包块等体征；慢性胃十二指肠患者存在腹胀、反酸、消化不良、恶心、呕吐等症状，部分病情严重者，甚至伴有消化道慢性出血、体重下降等情况[5]。引起胃十二指肠疾病的原因较多，常见的有先天性因素、幽门螺杆菌感染、肿瘤、外伤、非甾体抗炎药服用不当等[6]。同时，精神高度紧张、饮食不健康等也是引起胃十二指肠疾病的重要因素。依据相关数据显示，任何年龄阶段的人群均可发生胃十二指肠疾病，发病群体年龄主要集中于20～50岁的中青年人群[7]。近年来，在科学信息技术的推动下，人们生产生活方式迎来巨大的变化，生活工作节奏不断加快，饮食习惯不断发生变化，胃十二指肠疾病的发病率呈现逐年升高趋势，不仅对患者日常学习工作生活造成困扰，甚至增加患者面临的生命安全风险。据世界卫生组织公布的全球统计报告显示，国际上胃癌发病率已达到13.86%，仅次于肺癌发病率。我国是胃癌高发地区，每年新增胃癌患者约40万例，占世界胃癌发病人数的42%以上[8]。

面对严峻的疾病防治形势，实施早期诊断能够有效明确患者病变进程，为临床施治提供可靠的依据，是减轻患者痛苦、挽救其生命的重要保障。在以往诊疗工作中，对于胃十二指肠疾病的检查，主要依靠X线钡剂造影和胃镜等方法，其中，胃镜检查被视为胃十二指肠疾病的诊断金标准。虽然以上检查手段具有明确的检查效果，但是，胃镜检查具有一定的侵入性，部分伴有紧张、恐惧等心理的患者容易发生不适感，严重限制患者检查依从性的提升，同时，经过胃镜检查等，也会埋下发生并发症的隐患，会对患者造成二次伤害。超声还可以称之为超声波，是声波的一种，因为它的频率要显著高于我们能听到的最小声音的频率，所以被称之为超声。超声检查是一种以超声波作为基础的医学诊断技术，这种技术在三十多年之前就已经在临床上得到了十分广泛的应用，通过超声检查的方式能够确保部分的人体器官的可视化，所以这种诊断方式对于人体的一些疾病的诊断和治疗均有着十分重要的作用。随着医学事业的进步，胃肠超声造影检查方法应运而生，利用专业的超声检查仪器，依靠造影剂的回声状况对患者病变部位进行观察鉴别，是一项先进的临床诊断检查方法。与胃镜检查相比，胃肠超声造影具有无创性、简便易行、重复性强等优势，同时具有稳定的检查安全性，能够有效提升患者检查依从性，儿童、孕妇及老年体弱患者均可接受检查，具有十分广泛的应用范围[9]。在胃肠超声造影检查过程中，利用造影剂辅助检查，不仅有助于操作人员详细、持续观察病变部位，还可以鉴别胃十二指肠病变类型和良恶性肿瘤，为实施针对性的临床治疗工作奠定基础。

本次研究结果显示，胃十二指肠疾病诊断中应用胃肠超声造影效果显著，能够利用胃肠超声造影检查，能够将胃肠黏膜血供情况、病变范围、肿瘤边界及浸润程度等清晰地反映出来，同时，能够呈现出胃壁层次及周围组织病变状况，有效弥补了胃镜检查手段的不足，有助于获得清晰的检查图像和可靠的检查结果[10]。在临床实际诊断工作中，需依据患者实际情况，综合选择多项检查方法进行诊断，确保诊断结果准确率，为临床治疗工作提供科学的导向。

综上所述，在临床诊断胃十二指肠疾病患者期间，应用胃肠超声造影技术进行检查效果显著，具有较高的疾病检出率及较高的病理检查符合率，所以胃肠超声造影技术在临床上值得实际推广和 应用。

参考文献

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[7] 肖翠丽.胃肠超声造影诊断胃十二指肠疾病的价值研究[J].数理医药学杂志，2021，34（6）：918-920.

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[9] 胡玉.胃肠超声造影在胃十二指肠疾病诊断中的临床价值[J].影像研究与医学应用，2020，4（24）：183-185.

[10] 陈晓霞.胃肠超声造影在胃十二指肠疾病诊断中的临床价值探析[J].影像研究与医学应用，2020，4（23）：43-45.