农村儿童家长预防接种知识掌握现状调查研究

【摘要】目的：调查农村儿童家长预防接种知识掌握现状，分析影响因素，为提高农村儿童家长预防接种知识提供参考。方法：采用多阶段抽样法抽取农村地区0～3岁的儿童家长共500名进行问卷调查。结果：农村儿童家长预防接种知识主要获取途径是网络/电视（40.08%），预防接种知识掌握较好的占比为56.68%，儿童胎次、家长性别、家长文化程度、家庭收入是儿童家长预防接种知识掌握情况的主要影响因素（P<0.05）。结论：农村儿童家长预防接种知识掌握水平总体不高，应根据影响因素采取针对性措施加强对农村地区儿童家长预防接种知识的宣教。

【关键词】农村；儿童家长；预防接种；影响因素

基金项目：河南省高等学校重点科研项目计划（20B320012）；2020年度平顶山学院教学改革研究项目（2020-JY09）

Investigation on the current situation of knowledge of vaccination among rural children’s parents

YU Xiaozhu1， GUO Yanfang2， DING Xiumei2， MA Suli1

1.Medical College of Pingdingshan University， Pingdingshan， Henan 467000， China； 2.Department of Encephalopathy， Pingdingshan Hospital of Traditional Chinese Medicine， Pingdingshan， Henan 467000， China

【Abstract】Objective：To investigate the status quo of knowledge of vaccination among parents of rural children and analyze the influencing factors，so as to provide reference for improving the knowledge of vaccination among parents of rural children. Methods：A total of 500 parents of children aged 0～3 years in rural areas were selected by multi-stage sampling method for questionnaire survey. Results：The main way for parents of rural children to acquire knowledge of vaccination was Internet/TV （40.08%），and 56.68% of them had a good knowledge of vaccination.The birth order of children，gender of parents，education level of parents and family income were the main influencing factors of parents’ knowledge of vaccination（P<0.05）. Conclusion：The level of knowledge of vaccination among parents of children in rural areas is generally not high，and targeted measures should be taken to strengthen the publicity and education of vaccination knowledge among parents of children in rural areas according to the influencing factors.

【Key？Words】The countryside； Parents of children； Vaccination； Influence factors

预防接种既是提高免疫功能的重要措施，也是预防传染病最经济有效的手段。通过预防接种全球每年可减少约300万儿童死亡和约75万儿童残疾[1]。有研究显示，是否主动接种疫苗与儿童家长对预防接种的认知有密切关系[2]。儿童家长对预防接种知识的掌握程度将影响儿童疫苗的接种率。因此，了解儿童家长对预防接种知识的掌握情况十分必要。本研究对某市农村地区儿童家长预防接种知识掌握情况进行调查分析，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

于2020年12月—2021年2月，采用多阶段随机抽样法，从某市抽取500名儿童家长。纳入标准：①农村户口，且居住在农村；②家庭中有0～3岁的儿童；③无沟通障碍，能够理解调查内容；④自愿参加调查。

1.2 调查内容和方法

由研究者自行设计调查问卷，调查内容包括儿童性别、儿童年龄等一般资料和预防接种基础知识。其中预防接种基础知识共10题，参考相关文献[3]设计，回答正确计1分，回答错误计0分，≥6分者为掌握较好，< 6分者为掌握较差。由经过培训的调查人员采取入户的方式现场发放和回收调查问卷。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

共发放问卷500份，回收有效问卷494份，有效回收率98.80%。

2.1 儿童家长预防接种知识情况及单因素分析

本次调查儿童家长预防接种知识获取途径为：网络/电视198名（40.08%）、医生宣教144名（29.15%）、亲戚朋友等介绍93名（18.83%）、其他途径59名（11.94%）；儿童家长预防接种知识平均分为（5.25±1.18）分，其中最高分为8分，最低分为1分，预防接种知识掌握较好的有280名（56.68%），掌握较差的有214名（43.32%）。x2检验显示不同儿童胎次、家长文化程度、家长性别、家庭收入的儿童家长预防接种知识掌握情况不同（P<0.05），具体情况见表1。

2.2 儿童家长预防接种知识影响因素Logistic回归分析

以儿童家长预防接种知识掌握情况为因变量Y（掌握较差=0，掌握较好=1），以单因素分析中有统计学意义（P<0.05）的因素为自变量X，进行多因素二分类非条件Logistic回归分析。α入=0.05，α出=0.10，最终进入方程的变量有儿童胎次、家长性别、家长文化程度、家庭收入（P<0.05），见表2。

3 讨论

疫苗接种在预防传染病方面发挥着重要作用，因此，家长掌握更多的预防接种知识对儿童健康尤为重要。本研究显示，农村儿童家长获得预防接种知识的最主要途径是通过网络/电视，占比40.08%，原因可能是网络传播信息的速度更快、效率更高，儿童家长作为中青年人，对手机、电脑的使用率较高，这也提示对预防接种知识的宣传普及，应更多采用中青年人易于接受的途径。本次研究有56.68%的儿童家长预防接种知识掌握较好，掌握水平总体不高，低于张萍[4]等的研究结果，这可能与本次调查对象均来自农村有关。相比着城市儿童家长，农村儿童家长的文化水平普遍较低，经济收入水平较低，接种点距家较远，这可能会在一定程度上降低农村儿童家长对预防接种知识的关注度。另外，农村地区因条件限制，对预防保健知识的宣传普及活动开展相对较少，而城镇儿童家长有更多的机会在儿童出生前参加医院组织的家长课堂、“妈妈班”等预防接种宣教相关活动。

本次研究Logistic回归分析结果显示，儿童胎次、家长性别、家长文化程度、家庭收入是影响儿童家长预防接种知识的主要因素（P<0.05）。本次研究显示一胎儿童家长的预防接种知识掌握程度较差，大部分一胎儿童家长为青年人，他们面临着家庭角色的转变，育儿经验相对不足，可能会造成对预防接种知识的关注程度不高。本次研究显示男性家长对儿童预防接种知识掌握较差，原因可能是儿童妈妈更细心、更关心子女的预防保健。曾有研究显示多数儿童由妈妈带到医院接种疫苗，因此，儿童妈妈对预防接种知识掌握的会更好[5]。本次研究显示文化程度越低的儿童家长，对预防接种知识的掌握程度越差，与虞睿[6]等人的研究结果一致。这可能是因为文化程度较低的家长，知识的阅读和理解能力受限，接受信息的途径也较少，对传染病的认识较浅，获取信息资源的能力较弱，造成对预防接种的意义认知不足。本次研究显示家庭收入较低的儿童家长预防接种知识较差，这可能是因为收入低的家长对儿童的健康成长关注度相对不高，且部分疫苗是需要自费的，一些家庭因经济负担而放弃接种疫苗，因而对预防接种知识关注度降低。

4 结论

农村儿童家长获取预防接种知识的主要途径为通过网络和电视，对预防接种知识掌握水平总体不高，应结合影响因素采取针对性措施，加大对农村地区儿童家长预防接种知识的科普宣传。

参考文献

[1] 蔡晓岚，尹晓波，吴秀清.我国儿童预防接种的现状[J].沈阳医学院学报，2020，22（4）：352-355.

[2] 史临爱.临汾市儿童家长预防接种知识认知度调查及影响因素分析[J].中国药物与临床，2018，18（7）： 1116-1117.

[3] 谢起理.于都县婴幼儿家长预防接种知识掌握现状及其影响因素[J].应用预防医学，2019，25（5）：381-383.

[4] 张萍，丁武号，邵歌，等.安阳市儿童家长预防接种知信行调查及影响因素分析[J].河南预防医学杂志，2021，32（2）：91-95.

[5] CHANG Y C，HUANG N，CHEN L S，et al.Factors affecting repeated influenza vaccination among older people in Taiwan[J].Vaccine，2013，31（2）： 410-416.

[6] 虞睿，张奕，纪文艳，等.北京市儿童监护人因素对预防接种影响的研究[J].现代预防医学，2016，43（7）：1307-1310.