基于风湿免疫疾病中肺部并发症的预防及护理对策研究

【摘 要】目的：了解风湿免疫疾病中预防和护理肺部并发症的措施。方法：抽取我院2020年1月至2021年1月的100例患者分别实施常规护理和具有针对性的护理干预措施，比较临床相关指标的水平。结果：观察组存在较强的优越性（P<0.05）。结论：将具有一定针对性的护理干预措施应用在患有风湿免疫疾病患者的基础护理中，能够获得较为可观的应用效果，在有效避免发生肺部并发症的同时还能够保证护患之间建立融洽的关系，建议临床在一般护理工作中积极采纳该护理干预措施。

【关键词】风湿免疫疾病；肺部并发症；预防；护理

Prevention and nursing countermeasures against pulmonary complications in rheumatic immune diseases

LIU Yanyu

The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University， Guangzhou， Guangdong 510120， China

【Abstract】Objective： To understand the measures of preventing and nursing pulmonary complications in rheumatic immune diseases. Methods： 100 patients in our hospital from January 2020 to January 2021 were selected to implement routine nursing and targeted nursing intervention measures respectively， and the levels of clinical related indicators were compared. Results： The observation group had strong advantages（P<0.05）. Conclusion： The application of targeted nursing intervention measures in the basic nursing of patients with rheumatic immune diseases can obtain considerable application effects. While effectively avoiding pulmonary complications， it can also ensure the establishment of a harmonious relationship between nurses and patients. It is suggested that the nursing intervention measures should be actively adopted in general nursing work.

【Key？Words】Rrheumatic immune disease； Pulmonary complications； Prevention； Nursing

风湿免疫疾病与患者自身免疫功能有很大关系，常见的疾病包括强直性脊柱炎和红斑狼疮等，导致该疾病发生的原因有很多种，尤其是感染和遗传等因素产生的影响最大。病灶长时间的存在会对人体的多个器官和关节等造成不同程度的侵犯，进而出现相关疾病，患有该病的患者具有较高的并发症发生率，尤其是肺部并发症，患者在出现肺部并发症后，就会对治疗原发病产生严重的影响，而且患者的生活状态也发生很大的改变，干扰患者的身心健康[1]。相关研究报道，肺部并发症虽然在风湿免疫疾病患者中具有较高的发病率，但是通过实施有效的预防护理措施还是能够对其进行有效的控制，进而改善患者的临床表现，从而患者的生活状态也得以改善[2]。现对患有风湿免疫疾病的患者实施不同的护理干预措施，在下文中进行详细描述。

1 材料与方法

1.1 一般资料，见表1

1.2 方法

1.2.1 对照组：在患者家属完成入院手续办理后护理人员在日常的护理工作中给予患者饮食和用药等方面专业的指导；控制好病房内的温湿度，每天消毒病房和患者的相关物品，针对存在污渍的衣物和床单及时地进行更换。在患者出院之前向患者及其家属交代在家中需要注意的内容，并叮嘱其按时按量服用药物，按照约定的时间到医院接受常规检查。

1.2.2 观察组：（1）环境护理：护理人员充分落实消毒工作，使病房的环境和空气处于良好状态。必要的情况下将存在严重呼吸道病症患者隔离就医，叮嘱来院探视患者的家属不宜过多，制定严格的探视时间，并充分落实这一制度。针对患者日常经常接触的物品和设施利用消毒液消毒处理。（2）健康宣教：向患者及其家属介绍有关该病的健康基础知识，并告知患者一些在日常生活中基础的防护知识与方法，叮嘱患者尽量戴好口罩等防护措施，保证居住环境的干净。将包含成功治疗案例和相关健康知识的手册发放到每位患者的手中，患者在阅读后会提出一些问题，护理人员做好问题解答工作，使患者增强自我保护意识。（3）口腔清洁护理：每天分早晚两次对患者进行一次口腔清洁护理，尤其是在用餐后，叮嘱患者及时的漱口，必要的情况下给予患者具有抑菌功效的漱口液。护理人员定期对其口腔的细菌数量进行检测，并按照结果应用相应的抑菌漱口液，必要的情况下按照医生的要求给予患者相应的药物进行控制。（4）心理疏导：针对出现消极情绪的患者，护理人员应及时地进行心理干预，可以适当配合音乐等方法，使患者的心理负担得以减轻，这样患者面对疾病和治疗的态度就比较端正。（5）并发症预防：按照医生的嘱咐给予患者雾化吸入治疗，从而抗菌消炎处理患者的痰液，按照患者的疾病严重程度调整药物的使用剂量。针对卧床的患者协助患者定时翻身，对患者的背部进行轻轻地拍打，尤其是要仔细观察患者所表现出来的面部表情和呼吸是否出现急促的情况。指导患者进行有效的深呼吸，使患者进行有效的咳嗽从而将痰液顺利地排出。

1.3 观察指标

对比两组患者的相关指标。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不良事件比较，见表2

2.2 护理满意度比较，见表3

3 讨论

风湿免疫疾病属于常见病的一种，该病分为很多种类型，严重干扰着患者的生活。该病还存在较大的并发症发生风险，尤其是出现肺部相关的并发症，而且主要是因为感染，进而损伤到肺泡的上皮细胞，给外部病原菌侵入提供机会，患者的气道出现受阻的情况，而且末梢压力也有所增加，进而引发肺部并发症。而有关研究报道结果显示，要想摆脱并发症对患者产生的影响，临床应根据患者个体给予有效的护理干预，基于此，在患者的基础护理模式中适当融入具有针对性的并发症护理干预措施，其应用效果较为可观。

通过实施基础护理能够使患者的原发病症状得到有效的改善，患者的消极情绪有所缓解，心理压力有大幅度减轻。规律的生活起居对肺部并发症的预防发挥着重要作用，尤其是每天的口腔清洁护理，通过给予患者具有抑菌功能的漱口液，从根本上预防发生肺部并发症。医疗事业的蓬勃发展相继出现多种有效的护理干预方法，而且这些新颖的护理干预模式都是以患者为主体，强调对患者实施多方面的干预，涉及多个护理环节，细致周到的护理干预措施使接受对症治疗的患者有个良好的护理服务体验。要想保证护理效果，抗生素的规范使用至关重要，因此，护理人员应严格按照医生的要求规范使用抗生素药物，避免患者由于不合理的应用抗生素而产生耐药性，患者的自身免疫应答出现障碍，增加肺部并发症的发生风险。护理人员通过定期对使用抗生素的患者进行细菌培养，使临床医生准确判断患者的用药效果，从而对抗生素的应用进行适当的调整，在充分发挥药物治疗作用的基础上达到治疗疾病的目的。

在本次研究中，通过对照组、观察组之间的比较后可以发现，观察组患者优越性较为明显，临床所实施的基础护理虽然有所成效，但是却缺少针对性，并没有给予患者之间个体差异性高度的重视，所有患者得到的护理服务无差异，这种单一的护理模式并未充分重视不同患者的护理服务需求，而且患者在这种护理模式中得到的护理服务有限，最终影响干预效果。但是通过实施具有较强针对性预防并发症的护理干预，其涉及很多方面，即全方位地对肺部并发症进行预防。患者在护理人员无微不至的精心护理下，发生肺部并发症的概率自然而然降低，而且在这种护理服务阶段，护理人员和患者之间的关系比较融洽，有助于顺利实施各项护理操作。由此可见，基础护理存在较多的缺点，局限性较强，这种被动的护理模式不利于患者康复，预防并发症发生的效果欠佳。具有针对性预防肺部并发症的护理干预措施能够弥补这一缺点，优化基础护理流程，保证所实施的护理干预措施趋向个性化，将患者发生并发症的可能性降到最低。

总之，风湿免疫疾病患者在临床的一般护理中应用能够预防发生肺部并发症的护理干预，其获得的效果较为可观，患者基本上不会出现与肺部相关的并发症，而且患者原发病得到有效治疗的基础上还能够和护理人员保持融洽的关系。临床可以根据自身的实际情况积极采纳适合自身的并发症护理干预服务。

参考文献

[1] 龚文英.临床护理干预对风湿免疫疾病中肺部并发症患者的临床效果[J].中国社区医师，2021，37（9）：151-152.

[2] 鲜欢，沈洋，黄兰.风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗及护理[J].健康必读，2020（8）：169.