脑卒中患者全程康复护理的实施效果评定

【摘要】目的：探究分析采取全程康复护理对脑卒中患者实施干预的临床效果。方法：以我院于2019年5月—2021年5月期间内收治的80例脑卒中患者作为样本，随机将上述患者样本进行分组：常规护理组与全程护理组，每组均为40例，比较两组患者接受护理半年内的并发症发生率及护理1个月、3个月及6个月的Fugl-Meyer评分。结果：全程护理组患者接受干预半年内的并发症发生率明显更低，而Fugl-Meyer评分更高，统计后可知（P<0.05），结果具有明显差异性。结论：采取全程康复护理模式对脑卒中患者实施干预能够有效提高其预后情况，同时能够明显改善其生活质量，有利于患者的康复。

【关键词】全程康复护理；脑卒中；护理效果；Fugl-Meyer评分

Evaluation of the implementation effect of the whole course of rehabilitation nursing for stroke patients

KUANG Qian

The Third Hospital of Changsha， Changsha， Hunan 410015， China

【Abstract】Objective： To explore and analyze the clinical effects of whole process rehabilitation nursing intervention on stroke patients. Methods：Taking 80 stroke patients admitted toour hospital from May 2019 to May 2021 as samples，the samples of the above patients were randomly divided into routine nursing group and whole coursenursing group， each with 40 cases，the complication rate within half a year after receiving nursing and Fugl-Meyer scores at 1month，3 months and 6 monthsof nursing were compared between the two groups.Results：The complication rate of the patients in the whole course nursing group within half a year after receiving intervention was significantly lower，and the Fugl-Meyer score was higher.After statistics，it can be seen that（P<0.05），and the results were significantly different.Conclusion：Adopting the whole course of rehabilitation nursing model to intervene stroke patients can effectively improve their prognosis，and at the same time can significantly improve their quality of life，which is conducive to the rehabilitation of patients.

【Key Words】Whole process rehabilitation nursing； Stroke；Nursing effect； Fugl-Meyer score

“脑卒中”也被称为“中风”，其属于一种急性脑血管疾病。引发该疾病的主要原因是患者脑部血管突然破裂或血管发生阻塞，导致血液无法流入大脑致使引发脑组织损伤，主要可以分为缺血性和出血性脑卒中两种类型[1]。相较于出血性脑卒中而言，缺血性脑卒中的发生率要更高，可占发病总数的60%～70%[2]。该疾病主要好发于40岁以上的中老年群体，其中男性患者较女性更多，严重者甚至会导致死亡[3]。根据调查显示，脑卒中是导致我国国民死亡的第一原因，也是致使中国成年人发生残疾的首要原因[4]。除有效的治疗措施外，还应采取优质的护理措施对该类患者实施干预，以此提高其整体的治疗和预后效果。因此，本研究采取全程康复护理对脑卒中患者实施干预，以此分析该护理模式的应用效果，下文针对详细内容进行报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院于2019年5月—2021年5月期间内收治的80例脑卒中患者作为样本，随机将上述患者样本进行分组：常规护理组与全程护理组，每组均为40例。常规护理组，男25l例，女15例，年龄44～75岁，平均年龄（59.33±1.64）岁；全程护理组，男24例，女16例，年龄44～76岁，平均年龄（59.96±1.73）岁。两组脑卒中患者的基础资料不存在显著的统计学差异（P>0.05），可以进行研究对比。

1.2 方法

常规护理组：采取常规的护理模式对本组脑卒中患者实施干预。全程护理组：本组脑卒中患者接受全程康复护理干预，具体护理内容见下述：①早期康复护理：护理人员应当在患者发病后的3个月内对其实施康复护理干预，包括根据医嘱指导用药，指导患者进行循序渐进的活动，首先可从床上肢体运动开始，逐渐过度到床边活动、下床行走等。②心理护理：护理人员应积极主动地与患者进行沟通，及时与患者家属进行交流，以此了解患者近期的心理活动变化，以便对其实施针对性的心理疏导。同时，护理人员要鼓励家属多对患者进行鼓励和安慰，帮助缓解患者的心理压力，提高其对于治疗的自信心和积极性。③体位护理：护理人员需要协助患者进行仰卧、侧卧、半卧以及坐位等行为，但要防止患者在该过程中由于过度牵拉等情况造成其关节周围的组织发生挫伤。④运动功能护理：护理人员要根据患者的恢复情况，指导患者进行站立、起坐、行走等运动康复指导，在运动时需注意有家属或护理人员的陪伴，以此保证患者的安全，促进其尽快恢复运动功能。⑤出院指导：出院前，护理人员要详细记录患者及其家属的联系方式，同时要明确告知居家康复期间的注意事项，告知定期前来医院复诊。

1.3 观察指标

统计两组患者在半年内的并发症发生率，并发症主要包括肢体肿胀、肌肉萎缩、关节活动受限等，并发症发生率越低代表护理效果越显著。此外，采用Fugl-Meyer评分法测评两组患者在接受护理干预1个月、3个月及6个月的活动功能，该量表分别对上肢及下肢进行测评，上肢测评满分为66分，下肢测评满分为34分，总分100分，分值越高代表活动功能恢复得越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 组间比较半年内的并发症发生率

全程护理组患者在半年内的并发症发生率明显低于常规护理组患者，其结果经过统计后可知（P<0.05），结果具有明显差异性，见表1。

2.2 组间比较护理1个月、3个月及6个月的Fugl-Meyer评分

全程护理组患者在护理1个月、3个月及6个月的FuglMeyer评分明显高于常规护理组患者，其结果经过统计后可知（P<0.05），即存在明显差异性，见表2。

3 讨论

脑卒中是一种较为常见的心脑血管疾病，该疾病主要好发于老年群体中，但随着生活压力及习惯的变化，其发病年龄逐渐呈现出低龄化的趋势[5]。该疾病的发生与高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、喝酒、生活压力、社会环境、生活习惯等因素存在密切的关系。患者发病后必须得到及时、有效的治疗，否则可能会对其生理功能、运动功能等造成不良影响，严重者还会对其生命安全造成威胁。除有效的治疗措施外，还应当采取科学、全面的护理措施以提高患者的整体治疗效果及预后效果[6]。在脑卒中患者群体中积极开展的全程的康复护理，能够有效降低其神经功能的缺损程度，同时能够有效提高其生活自理能力及活动功能，还能有效降低并发症和后遗症的发生率，具有十分重要的意义。而本研究涉及到的全程护理干预模式着眼于患者的整体康复，其相较于常规护理模式而言具有全面性和连续性的特点，能够为患者提供更加全面的护理干预。因此，根据现代康复护理的相关理念，有必要在医院病区内设立相关的康复护理人员，在患者住院期间进行全程指导，以此促进其各项功能的康复。同时还要注重患者出院后的康复指导，使其在居家期间能够进行正确、科学的康复训练。在此基础上，本研究采取全程康复护理模式对脑卒中患者实施干预，根据临床研究的结果显示：全程护理组患者接受干预半年内的并发症发生率明显更低，而Fugl-Meyer评分更高，统计后可知（P<0.05），结果具有明显差异性。

综上所述，采取全程康复护理模式对脑卒中患者实施干预能够有效提高其预后情况，同时能够明显改善其生活质量及心理状况，值得将该护理方法应用在临床工作中。

参考文献

[1] 赵红梅，苏小青，李红霞，等.护理专案联合常规护理对脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的预防效果[J].血栓与止血学，2022，28（5）：850-851.

[2] 张金利.中医康复护理运用于脑卒中肢体功能障碍患者中的应用效果及对神经功能的影响分析[J].中国社区医师，2021，37（30）：174-175.

[3] 张文娟，李晶，刘晶晶，等.中西医结合多元化康复护理对脑卒中患者情绪状态及神经功能恢复的影响[J].长春中医药大学学报，2021，37（5）：1118-1121.

[4] 肖玲.渐进式分级康复护理对脑卒中后并发症的预防及预后的影响[J].国际护理学杂志，2021，40（19）：3584-3588.

[5] 杨秀.康复护理计划对重症脑卒中偏瘫患者步态、肢体功能的影响研究[J].中国实用医药，2021，16（27）：202-204.

[6] 张璐.家庭康复护理结合延续心理护理改善脑卒中后遗症患者康复效果的分析[J].中国药物与临床，2021，21（18）：3201-3203.