先兆流产护理中应用集束化护理的效果观察

【摘要】目的：观察先兆流产者应用集束化护理效果。方法：选择2018年6月—2021年6月就诊妇科患者80例，分成常规组和实验组开展不同护理。结果：护理前，两组不良心理状况与睡眠质量结果（P>0.05）。护理后，实验组不良心理结果、睡眠质量指标低于常规组；护理满意度和生活质量高于常规组（P<0.05）。结论：集束化护理被应用于先兆流产可以改善恢复状态，值得应用。

【关键词】集束化护理；先兆流产；生活质量；情绪

Observation on the effect of cluster nursing in the nursing of threatened abortion

WANG Lu

Shandong Shan County Maternal and child family planning service center， Heze， Shandong 274300， China

【Abstract】Objective：To observe the effect of cluster nursing on threatened abortion.Methods：80 gynecological patients from June 2018 to June 2021 were divided into routine group and experimental group to carry out different nursing. Results： before nursing， the results of adverse psychological status and sleep quality in the two groups were（P<0.05）. After nursing， the adverse psychological results and sleep quality indexes in the experimental group were lower than those in the routine group； Nursing satisfaction and quality of life were higher than those in routine group（P<0.05）. Conclusion： the application of cluster nursing in threatened abortion can improve the recovery state， which is worthy of application.

【Key？Words】Cluster nursing； Threatened abortion； Quality of life； Emotion

先兆流产主要是指产妇在正常妊娠过程中，在28周之前，阴道便出现了少量的流血症状，常常为暗红色或是出现血性白带，无妊娠囊排出，体现在对象身体上的体征便是腰背酸痛或是阵发性的下腹疼痛。很多病患接受临床治疗或是有效护理措施后，不适感可以得到很好的缓解并且多数良好情况下，依旧能够继续完成妊娠，只有少数孕妇的病情无法得到缓解，最终形成不良妊娠结局——流产。且先兆流产症状作为早期妊娠常见病，在临床上的治疗重视程度也较高，此疾病发生会受到多种因素影响，例如环境、父母双方因素、胚胎染色体等，留可能造成先兆流产，有些妊娠年龄高者、过于肥胖者也是发生先兆流产较高的人群[1-2]。因此为了改善多数患者的妊娠结局，医疗机构开始站在护理角度针对先兆流产人群施以护理，来改善患者的生活质量。基于此，本文章围绕集束化护理措施的实施效果进行统计，详情可见如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究实验对象为2018年6月—2021年6月期间我院临床收诊的先兆流产患者，共计80名整理资料且皆已经确诊为先兆流产象，在我院接受初步检查后得以纳入研究统计中。所有对象均已知情同意本次实验研究，实验过程中病患均保持稳定体征。按照随机分组法进行平均两组分组后，得出常规组、实验组每组40例对象，前、后组分别接受常规护理对策、集束化护理对策。医护人员与患者家属签订相关知情同意书后，已经按照相关标准完成实验配合。常规组，年龄22～42岁，平均年龄（30.2±1.8）岁，孕周4～23W，孕周时间（17.0±3.5）W；实验组，年龄23～43岁，平均年龄（31.1±1.9）岁，孕周5～22W，平均孕周（17.2±3.6）W。患者的基本资料比照，结果可见有明显差异性（P>0.05），无统计意义。纳入标准：①所有患者年龄均以超过18岁；②按照临床先兆流产的诊断标准患病病症符合；③病人具有良好的沟通能力和理解能力；4.超声检查未见胚胎、妊娠物的排除。排除标准：①患心脏、肾脏等靶器官功能代谢障碍症状；②患有精神疾病；③对常规用药过敏者。

1.2 方法

1.2.1 常规组：需要对患者做定期的疾病检查，先兆流产在很多产妇身上可见，因此护理人员要求应该向患者讲解医嘱的内容，并叮嘱配合医嘱的重要性，为患者开设的药剂使用也应该告知患者正确的用药方法，

1.2.2 实验组：（1）健康教育。护理人员可以选择每天在清晨为患者做健康教育，家属从旁聆听也可掌握些患者的疾病信息。例如向患者或其家属讲解发生先兆流产的诱发因素、治疗方法以及注意事项等。了解患者和其家属的想法，及时纠正其对先兆流产的错误认知。并且告知其应该怎样建立正确的治疗心理，树立信心；（2）心理护理。患者不良情绪的产生原因，护理人员要及时察觉，并且针对性的对于恐惧，焦虑不安等情绪进行疏导。让患者能更好的依从临床治疗与护理，提升治疗效果；（3）行为引导。先兆流产的患者在饮食上需要控制与调剂，从而加强身体质量。并且要告知患者调节自身情绪来改善睡眠的重要性，以免患者休息不够。教会患者如何完成放松疗法，然后帮助患者选择舒适的体位，让身体的大部分肌肉放松，尽量保证睡眠上的充足；（4）饮食护理。制定饮食计划，保证营养充足、食材清淡，且禁止食用清淡的食物、避免饮食过于油腻。帮助患者增加刺激性食物的摄取，少食多餐。

1.3 观察指标

同类型对象进行统计后，两组对比护理前后不良心理状况（SAS、强迫症化等）和睡眠质量指标、生活质量、护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后不良心理状况和睡眠质量

护理前组间比较的不良心理、睡眠质量指数差异无意义（P>0.05）。护理后实验组的睡眠质量和心理状况相较于常规组更优，差异有意义（P<0.05），见表1。

2.2 生活质量

每组40例患者研究调查显示，实验组患者的生活质量为（89.65±3.29）分，常规组患者的生活质量评分则为（70.12±3.22）分，对比结果显示，t=26.831，P<0.05有统计意义，表达实验组对象生活质量更好。

2.3 护理满意度

每组40例调查显示，常规组中非常满意21例、满意10例、不满意9例，总满意度77.5%。实验组中非常满意30例、满意8例、不满意2例，总满意度95.0%。可见实验组护理满意度更高，比较2χ=5.164，有统计意义（P<0.05）。

3 讨论

先兆流产会导致胎儿出生率降低，严重情况下也会对女性身体健康造成一定影响，故而为满足对象的健康需求便应开展集束化护理，其主要护理工作模式的落实对于患者而言是具有创造性和针对性的，因此应用效果良好。集束化护理是针对患者疾病，集合具有循证基础的护理措施的一种新型护理模式。集束化护理的每一项干预措施均是建立在改善患者身体质量的基础之上，旨在为患者提供细致、全面、个性化的护理服务，确保患者得以良好的护理体验。从这个角度来说，集束化护理与先兆流产疾病之间具有较强的适应性，临床上也有多项研究证明集束化护理在先兆流产患者的护理工作之中能够起到确切的效果[3-4]。秉承着以患者为中心的护理理念，并能按照个体患者症状来调节实际工作情况。护理内容较为倾向于调整患者的生理和心理，通过主动沟通方式提高患者与护理人员沟通的意向，然后再疏导不良情绪后便能提升患者的行为配合度。为其讲解疾病注意事项、健康基本知识内容等，拉进护患之间的关系后方便也让家属配合完成日常护理，为后续治疗打下基础[5]。在饮食约束的条件下，患者身体营养摄取效果理想，来总体改善患者的生活质量。

结果可见，护理前两组对象的不良心理状况、睡眠质量对比差异（P>0.05）。护理后实验组不良心理结果、睡眠质量指标低于常规组；护理满意度和生活质量高于常规组，对比差异（P<0.05）。

综上所述，先兆流产的护理中用集束化护理执行后，患者生活质量得到改善，同时易建立和谐的护患关系，值得临床推广执行。

参考文献

[1] 刘丽丽.先兆流产的护理中用集束化护理的效果分析[J].养生保健指南，2020（47）：163.

[2] 苏慧明.在先兆流产护理中应用集束化护理的效果及对患者生活质量的改善研究[J].黑龙江中医药，2020，49（6）： 320-321.

[3] 陈曼丽.集束化护理在先兆流产护理中的应用效果分析[J].养生保健指南，2021（20）：241.

[4] 陈彩凤.集束化护理对先兆流产患者负性情绪及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志，2021，8（3）：502-503.

[5] 张友清，高珍珍.集束化护理对先兆流产患者心理及生活质量的影响[J].基层医学论坛，2020，24（18）：2617-2619.