腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿过程中应用手术室护理干预的效果探讨

【摘要】目的：分析手术室护理干预在良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术中的应用效果。方法：选取我院2020年12月—2021年9月良性卵巢囊肿患者83例，护理模式分组，A组（手术室护理干预）41例，B组（常规护理）42例，比较两组患者恢复效率、睡眠质量、满意度。结果：恢复效率比较，A组下床活动较早，患者术后较早排气，住院时间较短（P<0.05）；睡眠质量比较，A组[（6.65±1.23）分]优于B组[（10.59±1.42）分]（P<0.05）；满意度比较，A组[100.00%（41/41）]优于B组[80.95%（34/42）]（P<0.05）。结论：在针对良性卵巢囊肿患者进行腹腔镜微创手术时，手术室护理干预具有显著的应用价值，可提高恢复效率，改善睡眠质量，提高满意度。

【关键词】手术室护理干预；腹腔镜微创手术；良性卵巢囊肿；满意度

To explore the effect of operation room nursing intervention in laparoscopic minimally invasive surgery for benign ovarian cyst

YANG Wenjuan， HAN Xiaohan

Maternal and Child Health Hospital of Anhui Province， Hefei， Anhui 230088， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of operation room nursing intervention in laparoscopic minimally invasive surgery for benign ovarian cyst.Methods： From December 2020 to September 2021， 83 patients with benign ovarian cyst in our hospital were selected， and the nursing mode was divided into group A （operating room nursing intervention） 41 cases， group B （routine nursing） 42 cases， and the recovery efficiency， sleep quality and satisfaction of the two groups were compared. Results： Compared with recovery efficiency， group A had earlier movement out of bed， earlier postoperative exhaust and shorter hospital stay（P<0.05）. The sleep quality of group A [（6.65±1.23） points] was better than that of group B [（10.59±1.42） points]（P<0.05）.The satisfaction of group A [100.00% （41/41）] was better than that of group B [80.95% （34/42）] （P<0.05）.Conclusion： For benign ovarian cyst patients undergoing laparoscopic minimally invasive surgery， operating room nursing intervention has significant application value， can improve recovery efficiency， improve sleep quality， improve satisfaction.

【Key Words】Operating room nursing intervention； Laparoscopic minimally invasive surgery； Benign ovarian cyst； Satisfaction

卵巢囊肿属于妇科常见疾病[1]。腹腔镜微创手术在卵巢囊肿治疗中应用疗效较好，该手术对机体创伤较小[2]。但是因为手术部位特殊性，以及许多患者对手术疗效和预后存在顾虑，常见负性情绪与睡眠质量降低等表现[3]。常规护理临床效果低于预期，手术室护理干预是围绕手术需求构建的护理模式，护理措施更积极，干预强度更高[4]。本文从我院2020年12月—2021年9月实施腹腔镜微创手术治疗的患者中选取83例良性卵巢囊肿患者，说明手术室护理干预，观察应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年12月—2021年9月我院83例良性卵巢囊肿患者，按照护理模式分为，A组41例，年龄22～51岁，平均年龄（32.69±6.47）岁，肿瘤直径5～13cm，平均直径（6.45±1.30）cm，其中单侧囊肿26例，双侧囊肿15例；B组42例，年龄23～50岁，平均年龄（32.71±6.45）岁，肿瘤直径6～13cm，平均直径（6.47±1.28）cm，单侧囊肿25例，双侧囊肿17例。资料可予分析（P>0.05）。纳入标准：①良性卵巢囊肿确诊；②符合腹腔镜微创手术指征；③自主意识良好；④沟通能力正常；⑤患者知情同意。排除标准：①凝血功能异常；②免疫系统异常；③精神障碍；④智力异常；⑤资料不全。

1.2 方法

全部患者实施腹腔镜微创手术治疗。B组行常规护理：术前访视与常规宣教，术中辅助医师进行患者情况监测，术后进行恢复管理和预防并发症。

A组行手术室护理干预：（1）术前1d访视，综合评估患者情况，重点进行心理干预和睡眠管理，促进患者保持良好身心状态，积极面对手术。简要说明麻醉与手术方法，进行个性化宣教，缓解患者负性情绪。（2）术前规范准备手术备品，检查和调试器械。（3）帮助患者熟悉手术室环境，预防环境应激影响。麻醉护理中监测血压等生命体征，控制输液速度。（4）术中规范核对器械，及时清理器械，配合医师实施手术操作。科学调节患者体位，实施动态监护，预防电流灼伤。（5）调节光源强度与气腹机参数，严密监测体征，科学补液和控制输液速度。（6）手术完成后，等待患者苏醒，护送患者回到病房。

1.3 观察指标

恢复效率：统计患者术后肛门排气、下床活动、住院时间。

睡眠质量：《匹兹堡睡眠质量指数分析量表》（即PSQI）在护理前后分别评价患者睡眠情况。共24项，总分0～21分，分为入睡效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量、助眠用药、日间功能7个方面，PSQI评分超过7分为睡眠障碍，PSQI分数与睡眠质量呈负相关。

满意度：管理组自制调查问卷，患者填写，回收统计评分。（1）评分>90分，优；（2）81～90分，良；（3）71～80分，中；（4）0～70分，差。满意度=[（1）+（2）]÷（本组n）×100.00%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s） 表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 恢复效率

A组下床活动时间、肛门排气时间以及出院时间较早，B组较长（P<0.05），见表1。

2.2 睡眠质量

干预前，组间PSQI评分差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，A组PSQI评分

2.3 满意度

A组满意度（%）>B组（%）（P<0.05），A组差评率（%）

3 讨论

良性卵巢囊早期通常缺少典型性症状，患者在进行其他检查时意外检出[5]。卵巢囊肿较易引起宫外孕，此外随着囊肿发育存在癌变风险，危害患者健康。手术室护理干预是针对手术患者进行的科学护理 模式。

较之常规护理模式，手术室护理干预对于手术患者适用性更强。在手术室护理干预执行中，患者是一切医护操作的中心，全面为患者服务，个性化调节患者心理状态，促进患者在术前呈现良好的生理与心理状态，提高手术耐受性，增强护患信任，增强患者依从性等。该护理模式要求护理人员具有较高的技术熟练度和良好综合素质[6]。

本次研究中，A组恢复速度较快，患者手术后可较快下床活动，患者肛门排气较早，显示患者消化系统功能恢复较早。住院时间显示，与B组相比，A组住院时间显著缩短。该数据显示，手术室护理干预（即A组）有利于促进患者快速康复[7]。

睡眠质量显示，干预前两组PSQI评分相近，干预后A组评分显著降低。分析PSQI评分变化可知，A组总体睡眠质量改善，患者睡眠障碍减轻，入睡情况和睡眠质量较好，日间功能增强，较少需要使用助眠药物。该数据显示，A组睡眠得到有效调节，干预效果优于B组。

满意度显示，A组无中评与差评，满意度达到 100.00%，满意度较高，显示该组护理模式比较符合患者就医预期。B组中差评率为4.76%，满意度为80.95%，该组另有6例差评。满意度数据显示，A组护理模式与患者就医需求比较一致，对于提高满意度具有显著积极作用[8]。

综上所述，在良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术治疗期间实施手术室护理干预可显著缩短患者卧床和住院时间，促进患者术后快速恢复排气，提前出院，同时可有效调节睡眠状态，提高患者满意度，临床效果显著。

参考文献

[1] 姚文亚.手术室护理干预在腹腔镜卵巢囊肿手术中的应用效果研究[J].中国社区医师，2021，37（36）：127-128.

[2] 陆华双.微创手术室腹腔镜卵巢切除术中应用护理干预的应用效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（4）：97，102.

[3] 王婕.分析手术室护理对改善腹腔镜卵巢囊肿手术患者不良心理情绪、术后康复情况的效果[J].心理月刊，2020，15（16）：83.

[4] 王秀云.分析手术室护理对改善腹腔镜卵巢囊肿手术患者不良心理情绪、术后康复情况的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（6）：108.

[5] 赵兰英.手术室护理干预在腹腔镜卵巢囊肿手术中的临床实效性分析[J].中国实用医药，2019，14（25）：163-164.

[6] 张瑞芬.微创手术室腹腔镜卵巢切除术中应用护理干预的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2019， 19（68）：307，309.

[7] 陶明明.腹腔镜卵巢囊肿手术中实施手术室护理干预后的临床效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019， 4（32）：56.

[8] 李艳杰.手术室护理干预在腹腔镜卵巢囊肿手术中的临床实效性分析[J].世界最新医学信息文摘，2019， 19（62）：317-318.