心衰患者要注意什么？

沈阳蔡先生询问：我母亲因为肝硬化引起右心衰竭，除了吃药，还应该注意些什么呢？

心衰是一种比较严重且复杂的情况，生活中的护理非常重要。本期，就让孙宏涛主任给大家讲讲如何护理吧！

生活护理从五方面抓起

●本刊记者：患者除了正常遵医嘱服药外，平时应该注意什么？

○孙宏涛：首先就是调整饮食。原则为低钠（盐）、低热量、清淡而易消化，注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪，并应戒烟戒酒，最好少食多餐，避免因饱餐而加重或诱发心力衰竭。其次，合理休息。除午休外，下午宜增加数小时卧床休息。急性期和重症心力衰竭患者应卧床休息，当心脏功能好转后，应下床进行适当活动，如散步等，但要控制活动量，当脉搏大于110次/分钟或感到有心慌、气急与异搏感时，应停止活动并休息。

第三， 减少诱因。劳累、感染是诱发心力衰竭的常见原因，对慢性心力衰竭患者来讲，无论遇到何种感染，均应早期应用足量抗生素。体弱患者有感染时，体温不一定很高，可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲缺乏等，应注意观察。

第四， 心理护理。慢性心力衰竭患者，应保持平和心态，不要自寻烦恼。生活上不过分依赖别人，但也不要逞强。对自己的病，应重视，但也不要过分关注，以免因过于紧张而诱发急性心力衰竭。

最后，要坚持治疗。严格按医嘱用药，不可擅自停药或换药，以免引发严重不良后果；要熟悉常用药物的副作用，以利于早发现、早治疗。定期复查心电图、心功能测定、体重与水肿情况，还要注意定期抽血复查地高辛浓度和血清钾、血清钠、血清镁，以及尿素氮、肌酐等，若发现异常，要及时就医。

饮食有禁忌

●本刊记者：饮食对于任何疾病都是非常重要的，心衰患者应该怎么吃？

○孙宏涛：心衰患者往往因疾病原因食欲比较差，同时还容易腹胀，所以“吃对”很重要，有一些东西要避免。不吃过冷、过热、辛辣、有刺激性的食物；不饮酒、不吸烟，不喝浓茶或咖啡；不吃盐腌制食品及含盐炒货。为了减少腹部饱胀感，还需要少食多餐，宜选食含淀粉、多糖类食物及低热量饮食，避免过食蔗糖及甜点等，控制脂肪的摄入量，注意保持电解质平衡。宜用低盐饮食，每日食盐不宜超过5克。可多吃些鲜嫩蔬菜或水果，补充充足的维生素。另外，还需要控制总量，以保持适当的体重。

●本刊记者：心衰患者只要生活中护理得当，会有不错的生活质量，不需要过度担心。谢谢孙宏涛主任，我们下期见！