高血糖、高血压“夹击”易导致视网膜病变

视网膜病变作为糖尿病众多并发症中的最常见一种，其会给患者视功能造成极大的危害。日常生活中什么样的情况会引起糖尿病视网膜病变呢？哪些措施能较好地预防它发生呢？

为什么会发生糖尿病视网膜病变

☞ 原因一：长期血糖控制不良

糖尿病是一种长期的、慢性的疾病。许多患者由于长期的生活习惯不佳，导致血糖水平长期处于较高状态。长期的高血糖不仅会对患者的整体健康造成影响，更会对眼部健康造成极大的威胁。高血糖会对眼部的动脉和静脉造成损伤，破坏血眼屏障，进而导致视网膜出现渗血、水肿和出血等严重情况。随着时间的推移，如果不及时得到有效治疗，可能会引起视网膜血管堵塞，进一步发展为增殖性视网膜病变。在病情进一步恶化的情况下，患者可能会遭受更为严重的眼部并发症，比如黄斑水肿、视网膜脱落、玻璃体出血以及新生血管性青光眼。这些严重的眼部并发症若不及时得到有效治疗，最终可能导致患者失去视力，甚至完全失明。

☞ 病因二：糖尿病并发高血压

糖尿病患者的血糖水平长期处于较高状态，往往会伴随一系列的并发症，其中包括高血压和高血脂。高血压是一个非常严重的健康问题，它不仅会加重糖尿病的病情，同时也会对患者的视网膜健康造成很大的威胁。在高血压的作用下，视网膜的毛细血管内皮细胞和色素上皮细胞之间的结合会受到破坏。这种破坏会导致小血管的渗漏，使得血液和其他液体进入视网膜组织，从而进一步引发视网膜的病变和损伤。视网膜病变是糖尿病患者常见的眼部并发症之一，它会严重影响患者的视力，甚至导致失明。视网膜病变的发生，往往是由于糖尿病导致的血管损伤和高血压共同作用的结果。长期的高血糖和高血压会使得视网膜的血管变得脆弱，容易出现破裂、渗漏和闭塞等问题。

如何预防糖尿病视网膜病变

☞ 措施一：控制血糖

糖尿病患者，日常需要做好血糖监测，可以在饭前30分钟、饭后2小时进行测量，详细记录每次测得的结果，以此来掌握每天血糖的变化情况。血糖监测过程中，一旦发现血糖水平波动比较大，需要及时到正规医院进行检查，必要时可以改变用药剂量或选择注射胰岛素来达到控制好血糖的目的。

☞ 措施二：坚持服药

目前，临床对于糖尿病的治疗尚无特效方法，仍需要依靠药物来控制。为预防糖尿病视网膜病变的发生，糖尿病患者需要做到遵医嘱按时、按量坚持服药，以此来避免血糖波动或控制不良引起的并发症。另外，高血压也是诱发视网膜病变的原因之一，糖尿病日常需要重视血压的测量，一旦发现血压持续升高，需积极服用降压药，使血压能够控制在舒张压80～90mmHg，收缩压130mmHg以下。

☞ 措施三：适当的运动

作为糖尿病患者，适当的运动有助于降糖，同时在预防糖尿病并发症中也有比较显著的帮助。日常生活中，我们需要保持足够的运动量，以此来消耗体内的糖类物质，促使机体始终保持健康状态。但是，对于糖尿病患者而言，运动量以及运动强度要因人而异，保持适中即可，避免过度运动引起低血糖的发生。例如：一些年龄在65岁以上的老年人，日常可以通过打太极拳、八段锦、餐后散步等来达到锻炼的目的。而一些年轻的患者，可以通过骑自行车、游泳、做瑜伽等来进行体育锻炼。

☞ 措施四：定期检查眼底

糖尿病性视网膜病变按眼底病变情况分为六期，每个时期的划分都是通过眼底相关检查来划分。定期复查眼底，可以了解患者属于哪一期，针对不同时期进行不同治疗，尽量延缓糖尿病性视网膜病变的发展。

☞ 措施五：生活方式的改变

生活方式的调整对于预防糖尿病视网膜病变具有重要意义。健康的生活习惯可以显著降低血糖水平、血压和胆固醇水平，这是防止或延缓视网膜病变发展的基础。合理的饮食是预防糖尿病视网膜病变的重要一环。糖尿病患者应选择低糖、低盐、低脂肪的食品，同时增加蔬菜、水果和全谷物的摄入量。通过这种方式，可以有效控制血糖和胆固醇水平，为眼睛的健康提供保障。

☞ 措施六：及时的医疗干预

对于糖尿病患者而言，定期的眼科检查是发现视网膜病变早期迹象的重要手段。视网膜病变在初期通常不会出现明显的症状，但通过专业的眼科检查，医生能够及早发现异常，提供相应的治疗建议。每年至少进行一次眼科检查，可以帮助及早发现视网膜病变，防止其进一步恶化。在医生的指导下，糖尿病患者应根据个人的病情选择适当的治疗方案。对于已经出现视网膜病变的患者，医生可能会建议进行激光治疗或药物治疗，以防止病变进一步恶化。激光治疗可以帮助封闭异常的血管，防止渗漏和出血，而药物治疗可以帮助控制眼内的炎症和新生血管的生长。在治疗过程中，患者应严格按照医生的指导，按时按量服用药物，定期复查，监控病情的变化。通常情况下，眼科医生会根据糖尿病患者的病情和视网膜病变的程度，制定个性化的治疗方案。患者应该与医生保持良好的沟通，了解病情的进展，遵循医生的治疗建议，积极配合医生进行治疗。

总之，糖尿病患者一旦出现视网膜病变，后期会对患者视功能造成极大影响，严重影响其日常生活，导致生活质量严重下降。因此，作为糖尿病患者，日常生活中应该重视血糖的控制情况，掌握有关糖尿病视网膜病变的相关知识，了解病因，结合实际积极采取有效的预防措施，以此来避免糖尿病视网膜病变的发生，维持长期健康。