甲状腺超声检查,你了解多少?
作者: 刘洋甲状腺如果出现问题,单纯凭外观,不一定能判断出来。而甲状腺超声检查能够及早识别多种甲状腺疾病。
甲状腺超声检查的三大优点
1.甲状腺超声检查无辐射、无创伤,操作简便,软组织分辨高,图像清晰,检查准确率高。
2.对甲状腺结节敏感。可识别出临床上不易触及的2~3毫米小结节,并能精准判断出结节良恶性。
3.适用范围广。可判断甲状腺周围与相邻的颈部淋巴结的改变和其它多种甲状腺疾病。
甲状腺超声都检查什么
1.生长位置。正常甲状腺一般位于人体颈前,胸骨上侧,气管上部两侧和甲状软骨的下侧,即我们常讲的喉结处下侧2~3厘米位置。但甲状腺也可能因为胚胎发育畸形,迁居至舌根部、胸腔、喉前以及胸骨后等部位,需要通过甲状腺核素显像或CT检查才能精准判断。
2.测量大小。正常甲状腺一般呈蝴蝶状,分为左叶、右叶和峡部三部分。其中左/右叶一般高4.5~6厘米,宽1.5~2.5厘米,厚1.5~2厘米。峡部正常大小厚0.2~0.6厘米。如果甲状腺肿大,则存在Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)甲状腺功能亢进症、结节性甲状腺肿以及桥本甲状腺炎的可能。而如果甲状腺变小,则可能接受过甲状腺部分切除术,或处于桥本甲状腺炎后期、放射性碘治疗后。
3.探测回声。主要看两方面的情况:第一,回声是否均匀。如果回声不均匀,则存在甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎等可能;第二,看回声强度。如果甲状腺回声强度降低,则存在恶急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等可能。如果回声强度过高,则表明存在甲状腺结节可能。
4.捕捉血流。正常情况下,甲状腺血流信号适中。如出现一些异常血流信号,则表明患者存在某些甲状腺疾病。
5.寻找结节。发现结节,不必过于恐惧。因为结节也有良恶之分。一般实质性低回声、形态不规划、纵横比超过1,内部血流丰富以及砂砾样微小钙化结节,才属于恶性结节,需及早控制和治疗。
教你读懂甲状腺超声检查报告
甲状腺超声检查报告对结节良恶性进行了分级,具体可分为5级:
1级:甲状腺十分正常,不存在结节;2级:甲状腺存在结节,但不具有任何恶性影像特征,基本可排除恶性病变;3级:甲状腺结节大概率为良性,但仍存在5%左右的恶变风险,需遵医嘱随访;4级:甲状腺结节恶性概率较大,具体又细分成4a、4b两个等级。一般在4a等级,甲状腺结节恶变率为5~10%,而4b等级可达8~10%。患者应特别注意,及时行穿刺活检;5级:甲状腺结节恶性病率超过80%,存在3项恶性超声表现,最好直接进行手术治疗。