学舞有风险下腰需谨慎

近日，南京某医院爆出“仅3周接诊5例‘下腰瘫’病例”的新闻，迅速冲上热搜，引发广泛热议。家长都希望子女能够多才多艺，儿童练习舞蹈虽然好处多多，但需要注意的是，下腰、压腿等动作存在一定的危险性，严重的甚至会导致截瘫。

脊髓损伤是灾难性的

因为跳舞下腰而瘫痪，被简称为“下腰瘫”。沈阳骨科医院软伤科主任张成亮介绍，儿童的骨骼、椎管、硬膜对脊髓的保护度不及成人，胸腰部向后过度弯曲时，可能会造成损伤。“脊髓在下腰的时候会受到牵拉，当神经牵拉的长度超过12%的时候，就有可能会造成神经的损伤。”张成亮说。

研究显示，无骨折脱位型脊髓损伤占到儿童创伤性脊髓损伤的19%～34%，其中4～7岁患儿主要是因为学舞蹈时练习下腰动作导致，以女童为主。“这主要是因为儿童脊柱的延展性较强，而脊髓的延展性较差。”张成亮说，在练习下腰动作的过程中，脊柱纵向牵拉，可能引起脊髓缺血性损伤。反复下腰时，可能导致脊髓的小血管损伤或栓塞等，出现脊髓缺血、脊髓牵伸。脊髓损伤是灾难性的，目前没有治愈的有效措施。

力所不能及很容易受伤

除了下腰，前空翻、后空翻等动作，都可能会造成脊髓损伤。张成亮解释：“孩子骨性的柔软程度和脊髓的柔软程度抗拉伸程度是不一样的。这样的不对等就会造成下腰的时候骨头拉伸得很好，但是脊髓就出现了一个缺血断裂的表现。”

此外，若是孩子准备活动不够，或做一些力所不能及的运动，也很容易受伤。张成亮介绍说，学龄前儿童普遍缺乏收腹和绷紧大腿肌肉的控制力，从而无法控制、稳定骨盆位置。此时，让孩子学做扭腰、曲腰等动作，易造成骨盆前倾。再加上舞蹈中颈椎过伸、过度快速旋转的动作，容易造成环枢椎旋转半脱位，这些最终可能造成腰椎、颈椎问题。儿童脊柱在发育过程中，许多骨骺尚未闭合，骨质还未长结实，反复下腰、过度用力、过度负重劈叉等动作，都可能造成腰椎骨质损伤，甚至腰椎峡部断裂。

任何培养都需量体裁衣

温州大学体育学院教授袁建国老师表示，自幼练舞本身对孩子的身心健康发展是有益的，很多国家体工队选拔的运动苗子都是从“童子功”练起的，关键问题是训练方法及安全保护措施有没有做到位。

袁教授说，每个人都有其运动素质敏感期，如3-5岁的孩子就处于柔韧性敏感期。因此老师们在教学过程中，对幼儿也要循序渐进地加入力量训练，柔韧性训练也不宜过度。做力量训练时，一定要做好保护，比如倒立，一定要在老师家长的帮助下完成。

此外，孩子自身的先天条件也很重要，专业舞者要求的身材比例是腿比上身长，手臂展开比身高长等，对孩子的培养需要“量体裁衣”。

医学指导/张成亮（沈阳骨科医院软伤科主任）

袁建国（温州大学体育学院教授）