综合护理干预对甲状腺功能亢进患者生活质量和焦虑状况的影响
作者: 许蕾 周娜
【摘要】 目的 分析综合护理干预对甲状腺功能亢进患者生活质量和焦虑状况的影响。方法 选取2019年10月至2020年10月医院收治的84例甲状腺功能亢进患者为研究对象,依据随机数字表法和组间均衡可比的原则分为对照组和观察组,各42例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用综合护理干预。比较两组患者的护理满意度,护理前后心理状态评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]以及护理后的生活质量评分。结果 综合护理干预后,观察组护理满意度为95.24%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。综合护理干预后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。综合护理干预后,观察组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护理干预对甲状腺功能亢进患者生活质量和心理状态具有一定影响,而综合性、高质量的综合护理干预可以更好地缓解患者焦虑状况,提高患者的生活质量,具有良好的应用价值。
【关键词】 甲状腺功能亢进;护理干预;生活质量;焦虑状况
中图分类号 R473.5 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2022)13--03
甲状腺功能亢进是指血液循环中甲状腺激素分泌过多引起代谢活动加快、神经消化系统兴奋性增高等为主要表现的一组临床综合征,对患者身心健康具有不良影响。甲状腺功能亢进通过有效治疗即可痊愈,但在治疗过程中还需考虑病情护理相关内容,护理干预一方面可以为患者提供必要的辅助治疗,另一方面能够从生理和心理角度对患者进行安抚,降低患者的焦虑情绪,改善治疗期间的生理不适感,提高生活质量[1]。本研究主要分析综合护理干预对甲状腺功能亢进患者生活质量和焦虑状况的影响,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2019年10月至2020年10月医院收治的84例甲状腺功能亢进患者为研究对象。排除标准:存在甲状腺炎疾病;哺乳期、妊娠期女性;存在用药禁忌证者;伴有严重精神障碍无法配合治疗者。上述患者按照随机数字表法和组间均衡可比的原则分为对照组和观察组,各42例。对照组男20例,女22例,年龄25~58岁,平均38.71±3.54岁。观察组男19例,女23例,年龄24~59岁,平均39.32±3.27岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究方案通过医学伦理委员会批准;患者均签署知情同意书。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 患者采用常规护理,护理人员为患者提供常规的病情干预、用药指导以及必要的饮食健康指导等。
1.2.2 观察组 患者采用综合护理干预,具体内容如下。
(1)心理护理:护理人员从患者的病情特点、临床表现以及心理特点入手,提供针对性的心理干预。患者入院后建立心理状态评估量表,记录入院时以及护理过程中的焦虑和抑郁情绪变化,并根据患者情绪变化提供相应的心理指导[2]。心理指导可从日常沟通、情绪疏导以及亲情关怀等方面入手,指派专业心理干预人员为患者提供心理疏导,了解焦虑产生的生理和心理原因,并通过语言安抚等方式缓解不良情绪。此外,还应结合患者的文化程度介绍疾病知识、治疗等方面的内容,有效消除患者的焦虑等负面情绪[3]。
(2)饮食护理:根据患者饮食习惯以及身体需要进行饮食方案的调整。在饮食护理中,需要保证患者饮食的营养丰富以及均衡,选择易消化的食物,鼓励患者在饮食方面做好配合。在饮食方案规划中应保证主食数量充足,适当增加瘦肉、奶类、蛋类等优质蛋白的摄入量,选择新鲜的水果蔬菜保证维生素摄入量的充足[4]。同样需要注意饮水量充足,保证每日2000~3000ml的饮水量,以补充由于出汗、腹泻等情况造成的水分流失,但对于并发心脏疾病的患者则应避免大量饮水,做好水肿和心力衰竭的预防[5]。患者饮食中应禁止刺激性食物、饮料的摄入,同时减少粗纤维摄入,避免含碘丰富的海带、海鱼类食物摄入,同时注意避免卷心菜、甘蓝等可能导致甲状腺肿食物的摄入[6]。
(3)病情干预:护理人员在保证患者每日按时接受诊疗的同时,做好甲状腺功能的测定,同时及时告知患者病情进展情况和治疗进度,与患者进行病情沟通和交流,了解患者对治疗的感受和评价,同时向患者进行治疗方案内容调整或治疗方案意义的说明,增加患者对治疗的信任感,消除患者的顾虑和焦虑。做好甲状腺功能亢进性眼病、甲状腺功能亢进性心脏病、骨质疏松、甲状腺功能亢进性肌病等并发症的预防和处理,保证患者治疗期间的安全和健康[7]。
(4)生活护理:为患者提供良好的护理环境与护理条件,做好病房内通风和采光的调节,营造干净、整洁、舒适的治疗环境。做好患者日常生活的监护工作,应注意提醒患者住院期间保持规律健康的作息习惯,早睡早起,戒烟戒酒,同时注意少看电脑、手机等,必要情况下需要佩戴有色眼镜降低患者眼部刺激,部分存在眼部并发症情况的患者需要采用滴眼剂等进行治疗。在护理中用温和的态度给予患者护理干预,避免对患者精神造成刺激,同时注意为患者提供良好的运动健康指导,甲状腺功能亢进患者基础代谢增强消耗增大,应注意规律和有效的运动,避免选择激烈的运动方式,可以通过打太极拳、慢走等方式帮助患者进行运动锻炼,通过规律的运动保证患者肌肉张力,改善患者肌肉状态,提升生活质量[8]。
1.3 观察指标
(1)护理满意度:包括满意、基本满意、不满意三个等级,护理满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。
(2)心理状态评分:应用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行评估,得分越高焦虑和抑郁指数越强。
(3)生活质量评分:应用生活质量评定量表进行生活质量评价,包括生理功能、心理功能、躯体功能、社会功能、总体健康五个维度,得分越高生活质量水平越高。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析,计量资料采用“均数±标准差”表示,组间均数比较采用t检验,计数资料组间率的比较采用χ2检验,P<0.05表示差异统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度比较
综合护理干预后,观察组护理满意度为95.24%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组患者心理状态评分比较
护理前,两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);综合护理干预后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
2.3 两组患者生活质量评分比较
综合护理干预后,观察组患者生理功能、心理功能、躯体功能、社会功能、总体健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
3 讨论
甲状腺功能亢进是临床常见的综合征,临床症状多表现为消瘦、心悸、烦躁、出汗等。甲状腺功能亢进对患者的身心健康具有负面影响,在患者接受治疗期间不仅要选择合理有效的治疗方案,还需要选择有效的护理干预方式。护理干预对缓解甲状腺功能亢进患者病情具有重要作用,良好的护理干预方式可以从病情护理、心理护理以及生理干预等方面为患者提供有效的服务和帮助,减轻患者治疗期间的负面情绪,促进患者病情好转。综合护理等方式的应用可为患者病情监护的有效性、身心护理的有效性提供良好的基础。
本研究从心理护理、饮食护理、病情护理以及生活护理等方面为患者提供综合、全面的干预,保证患者的身心健康。研究结果显示,观察组护理满意度明显高于对照组,心理状态评分优于对照组,生活质量评分高于对照组。在心理护理中,充分关注到甲状腺功能亢进患者由于病情因素和心理因素产生的负面情绪,通过有效的心理指导和安抚,利用情绪疏导、注意力转移以及亲情关怀等心理干预措施,改善患者治疗的心态。在饮食护理中,关注甲状腺功能亢进患者身体健康的特点,通过饮食方案的调节,改善其身体营养状况,进行并发症预防。在病情护理中既关注患者的日常身体健康监护,也关注患者的并发症预防及处理,保证其健康恢复。在生活护理中,从环境护理、生活作息、环境健康等方面入手,促进患者的身体健康恢复。
由上可知,综合性、优质的护理干预方式可以更好地改善甲状腺功能亢进患者的生活水平,缓解患者焦虑状况,具有良好的应用价值。
4 参考文献
[1] 王婷婷.护理干预对甲亢患者生活质量和焦虑状况的影响效果分析[J].中国农村卫生,2021,13(14):23,25.
[2] 张红梅.护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况影响分析[J].心理月刊,2020,15(9):94.
[3] 王淑英.改善甲亢患者生活质量和焦虑状况的护理方式研究[J].中国医药指南,2020,18(10):272-273.
[4] 唐芳.护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况的效果观察[J].心理月刊,2019,14(18):136.
[5] 张红梅.护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况影响分析[J].人人健康,2019,23(18):163.
[6] 刘红娟.护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况的影响分析[J/CD].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(47):225,227.
[7] 李丹,丁丹.护理干预对甲亢患者生活质量的影响分析[J].首都食品与医药,2019,26(8):151.
[8] 吴燕红.综合护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状况的影响[J].现代诊断与治疗,2019,30(5):830-831.
[2022-01-11收稿]