白银市婴幼儿配方乳粉消费量调查分析

摘 要：目的：了解白银市3岁以下婴幼儿配方乳粉膳食营养情况。方法：采用整群分层随机抽样法抽取城乡共480名0～36月龄婴幼儿作为调查对象，按月龄分为3组，采用称重法对婴幼儿进行非连续3 d

（72 h）膳食消费状况调查。结果：6～11月龄婴儿配方乳粉摄入量最高，其次为0～5月龄婴儿，12～36月龄幼儿配方乳粉摄入量最低；白银市较多家庭选择国产乳粉，且大多数婴幼儿有食用牛、羊奶的习惯，农村地区婴幼儿牛、羊奶食用率高于城市婴幼儿。结论：白银市城乡各月龄段婴幼儿每日配方乳粉摄入量略低于膳食指南的推荐量，但BMI值均在正常范围内，建议单纯以牛羊乳喂养婴幼儿的家庭适当添加配方乳粉，或增加辅食的种类，使婴幼儿营养摄入更全面，更好地保障婴幼儿健康成长。

关键词：婴幼儿；配方乳粉；膳食调查；营养

Investigation of Infant Formula Milk Powder Consumption in Baiyin City

CHEN Anming

（Baiyin Center for Disease Control and Prevention， Baiyin 730900， China）

Abstract： Objective： To understand the dietary nutrition of formula milk powder for infants under 3 years old in Baiyin city. Method： A total of 480 infants aged from 0～36 months in urban and rural areas were selected by cluster stratified random sampling method. They were divided into three groups according to the age of the month. The weighing method was used to investigate the dietary consumption of infants for 3 consecutive days （72 h ）. Result： Infants aged 6～11 months had the highest intake of formula milk powder， followed by infants aged 0～5 months， and infants aged 12～36 months had the lowest intake of formula milk powder. Many families in Baiyin city choose domestic milk powder， and most infants and young children have the habit of eating cow and goat milk. The consumption rate of cow and goat milk in rural areas is higher than that in urban areas. Conclusion： The daily intake of formula milk powder for infants and young children in urban and rural areas of Baiyin city is slightly lower than the recommended amount of dietary guidelines， but the BMI values are within the normal range. It is recommended that families that simply feed infants with cow and sheep milk should appropriately add formula milk powder， or increase the types of complementary foods， so that the nutritional intake of infants and young children is more comprehensive and better protect the healthy growth of infants and young children.

Keywords： infants; formula milk powder; dietary survey; nutrition

婴幼儿时期是生命历程中生长发育的一个重要时期，生长发育速度最快，对各种营养素的需求最高[1]。营养素的摄入情况直接影响婴幼儿体格生长、智力发育、免疫等功能，还会影响成年后的身体健康状况[2-3]。母乳是最适合婴幼儿的食物[4]，但我国部分女性受工作压力等影响，乳汁分泌量不足[5-6]。因此，需借助配方乳粉满足婴幼儿的营养需求，配方乳粉的质量及摄入量会直接影响婴幼儿的生长发育。本文通过了解白银市3岁以下婴幼儿配方乳粉膳食情况，评价婴幼儿体格发育情况，为婴幼儿生长发育风险监测提供依据。

1 调查对象与方法

1.1 调查对象

本次调查对象为白银市常住人口（居住至少6个月以上）中3岁以下婴幼儿，共480人。调查运用整群分层随机抽样的方法，按照人口分布分为城市和农村2层，每层随机抽取2个街道（乡镇），每个街道（乡镇）随机抽取4个居（村）委会，每个居（村）委会抽取30户常住户家庭，对婴幼儿进行调查，调查均在家属知情同意后进行。

1.2 调查内容与方法

本次调查内容主要包括家庭及个人基本信息、婴幼儿身体测量、婴幼儿配方乳粉及辅食摄入情况。按照统一的调查表格，采用非连续的3 d 24 h回顾调查法，即每个调查对象完成3次调查，相邻2次调查至少间隔3 d，总时间不超过3周。每次调查包括1个休息日和2个非休息日，询问调查日期前

24 h内婴幼儿对配方乳粉及辅食的消费情况，调查由婴幼儿父母或主要抚养人协助完成。

1.3 质量控制

调查过程使用统一的调查表格，并规范统一填表说明。所有调查员均进行专业培训，考试合格后参与调查。调查员需熟知调查表的内容，确保每份问卷信息的准确性与完整性。每次调查结束后，质控组人员抽取10%的问卷进行复核。

1.4 统计分析

本次调查原始数据采用中国居民食物消费状况调查系统数据库录入，采用Excel 2010、SPSS 22.0软件对数据进行处理与分析。城市与农村婴幼儿牛、羊奶摄入量的比用χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结果与分析

2.1 不同月龄组婴幼儿基本体格信息

对调查问卷得到的数据进行统计分析，得到农村与城市不同月龄组婴幼儿的体格信息。将婴幼儿分为3个月龄组，分别为0～5月龄、6～11月龄、12～36月龄。由表1可知，0～5月龄城市婴儿的平均身高和体重分别为68.76 cm和8.48 kg，农村婴儿的平均身高和体重分别为68.18 cm和7.86 kg；

6～11月龄城市婴儿的平均身高和体重分别为

81.42 cm和10.92 kg，农村婴儿的平均身高和体重分别为82.45 cm和11.36 kg；12～36月龄城市婴儿的平均身高和体重分别为90.52 cm和12.99 kg，农村婴儿的平均身高和体重分别为92.49 cm和13.73 kg。《中国儿童生长发育参照标准》指出[7]，0～5月龄、6～11月龄、12～36月龄婴幼儿的身高中位数参考值分别为59.0 cm、72.5 cm、87.0 cm，体重中位数参考值为5.86 kg、9.23 kg、12.35 kg，白银市城市与农村的婴幼儿身高体重均正常。参考世界卫生组织发布的身体质量指数（Body Mass Index，BMI）与婴幼儿对应月龄的数据[8]，0～5月龄婴儿BMI为14～18 kg·m-2，6～11月龄BMI为14.5～18.5 kg·m-2，12～36月龄BMI为13.5～17.5 kg·m-2，白银市3个阶段婴幼儿的BMI值均在标准值范围内。

2.2 婴幼儿配方乳粉膳食调查情况

2.2.1 婴幼儿配方乳粉食用情况

城市婴幼儿食用配方乳粉的有193人，农村婴幼儿食用配方乳粉的有35人。城市婴幼儿配方乳粉的食用率为80.42%（193/240），食用配方乳粉的婴幼儿中最小年龄为0月龄（即刚出生），最大年龄为24月龄。

2.2.2 婴幼儿配方乳粉摄入量情况

由表2可知，城市0～5月龄、6～11月龄、12～36月龄婴幼儿每日消费配方乳粉的平均量分别为69.20 g、71.62 g、50.23 g；农村0～5月龄、6～11月龄、12～36月龄婴幼儿每日消费配方乳粉的平均量分别为61.00 g、68.65 g、49.06 g。按照国家膳食指南的乳粉冲泡比例，0～5月龄婴儿每日需奶量约为700 mL，6～11月龄较大婴儿每日需奶量约为600 mL，12～36月龄幼儿每日奶需量为500 mL，

对应配方乳粉的摄入量分别为100.0 g、80.7 g、

65.4 g左右[9]。调查结果显示白银市0～5月龄、6～11月龄、12～36月龄婴儿配方乳粉平均摄入量略低于推荐标准，但婴幼儿BMI值在世界卫生组织推荐BMI值的正常范围内，这可能与很多家庭喂养婴幼儿配方乳粉的同时，还喂养一定量的牛、羊奶有关。

由表3可知，不同年龄段的婴幼儿乳粉消费情况不同，0～5月龄婴儿消费配方乳粉的人数低于6～11月龄较大婴儿，12～36月龄幼儿消费配方乳粉的人数最少，仅占36.88%，且摄入量均低于200 g。

对于0～5月龄的婴儿，母乳喂养是最佳选择，母乳中各种营养物质可满足此阶段婴儿的需求，且生物利用率最高。近年来母乳喂养越来越普及，0～5月龄婴幼儿食用配方乳粉的人数较低，占比为48.13%。由于母亲产假到期、母乳少或认为没必要继续母乳喂养等，6～11月龄的较大婴儿配方乳粉的食用比例高于0～5月龄，配方乳粉作为主要膳食来源，基本能满足此阶段婴幼儿的日常营养需求。12～36月龄的幼儿胃肠道功能逐渐完善，可食用辅食的数量和种类逐渐增多，营养得到多元化的补充，此阶段的幼儿配方乳粉摄入量最低。

2.2.3 不同品牌配方乳粉的消费状况

在婴幼儿配方乳粉的选择方面，城市家庭选择进口配方乳粉的有61户，农村地区仅有2户。城市家庭与农村家庭在配方乳粉的选择方面有显著差异（χ2=9.933，P＜0.05），城市家庭更倾向于选择进口配方乳粉。由图1可知，国产婴幼儿配方乳粉的消费高于进口配方乳粉，白银市家庭选择较多的配方乳粉品牌有贝因美（国产）、伊利（国产）、完达山（国产）、燎原（国产）及雀巢（进口），占比分别为17.54%、11.40%、10.53%、9.60%及8.30%。主要原因为2008年之后，政府及国家卫生健康委员会针对婴幼儿配方乳粉颁布了一系列严格的管理措施，我国配方乳粉的质量安全明显提高，增强了人们对国产配方乳粉的消费信心[10-11]；进口乳粉价格偏高，而白银市整体经济水平欠发达，进口乳粉消费的人数较少。

2.3 婴幼儿牛、羊奶食用情况

本次调查的婴幼儿中，有牛、羊奶喂养史的有197人，同时食用配方乳粉和牛、羊奶的有130人。婴幼儿食用的牛奶大多是新鲜散装，羊奶大多来自农村自家饲养的奶羊。由表4可知，农村婴幼儿牛、羊奶食用率与城市婴幼儿牛、羊奶食用率差异具有统计学意义，农村高于城市。白银市部分居民有食用鲜牛、羊奶的习惯，白银市气候、地理环境适合养殖牛羊，且有2个规模较大的奶牛养殖场，在各小区代售点每天供应新鲜牛奶，所以本地区婴幼儿鲜牛奶的食用率相对较高。另外，农村养殖牛、羊方便，且相对于婴幼儿配方乳粉，牛、羊奶更经济实惠，所以农村地区婴幼儿食用鲜牛、羊奶的人数明显高于城市，无法得到母乳喂养的农村地区新生儿，多以牛、羊奶喂养。