胃酸过低,癌敲门
很多人会把所谓的酸性体质、碱性体质与健康、疾病挂钩,其实这是一种不科学的判断方式。正常人体中,每个组织都有其自身的酸碱度,比如血液基本为弱碱性,肠液为碱性,等等。如果说酸性最强的部位,当数我们的胃,胃作为人体消化系统中非常重要的消化器官,其中所含的胃液也是人体酸性最强的环境。
众所周知,胃酸如果过多,易导致反酸、胀气、胃溃疡等一系列问题,许多专家都科普过胃食管反流对人体的伤害。田艳涛主任却提醒我们,胃酸不仅在过多时会伤害人体,胃酸过少也有可能导致癌症的发生。这是怎么回事?
田主任曾经接诊了两位典型的患者。患者杨先生刚刚开始出现不适时,只是有一些胃灼热、反酸,便自行服用了一些抑制胃酸的药物,不适断断续续持续了一年多,才去医院做了系统检查。结果发现,竟然患上了胃窦肿瘤,且已经出现了肝转移。另一位患者任先生则是经历了长期腹泻,也是一直自己吃些药物,没有及时去医院检查,最后被查出患上了贲门肿瘤。
这两位患者罹患胃癌,都是因为忽视一个常见的致癌因素——低胃酸状态。他们长期处于胃酸分泌过少的状态中,患胃癌的风险就大幅上升了。所以在医生的指导下服用抑酸药物、定期复查以评估用药方案是否需要调整,就十分关键了。
你的胃酸水平正常吗
通常来说,胃酸有一个相对恒定的量。当需要消化食物时,机体会分泌多一些的胃酸以提高消化能力,当人处于饥饿、进餐后状态,胃酸分泌也会相对减少。在家中,有一个简单的办法可以来判断是否出现了胃酸过少。
小苏打实验
小苏打的主要化学成分是碳酸氢钠,在酸性环境下会迅速地分解出二氧化碳。食用小苏打进入胃中后,正常情况下会产生许多气体,引起我们打嗝。打嗝发生得越快,说明胃中胃酸越多、小苏打分解得越快。反之,则可以识别胃酸过低的情况。
做法:1/4茶匙小苏打倒入200毫升水,空腹喝。
结果:喝完小苏打水2分钟后没有打嗝,可能存在胃酸缺乏的情况。
注意:必须使用可食用的小苏打。如果本身有胃部疾病,建议咨询医生。
除此之外,也可以到医院做“血清胃功能检测”。一些有慢性病的、长期服用药物的人小苏打实验结果可能不准,建议还是到医院抽血进行“血清胃功能监测”。
长期胃酸过少,可能诱发癌症
胃的pH值为0.9~1.5,所以胃里是一种强酸的环境,我们吃下去的肉类在胃液中可以被有效地消化,而胃本身并不会被胃液消化,这就得益于神奇的胃黏膜。胃黏膜以及由其分泌形成的黏液层可以保护胃壁不受胃酸的侵蚀,同时让胃更好地消化食物。
胃酸的分泌是一个动态变化的过程,会根据时间、进食量等适时调整。当这一过程出现了异常,则可能出现胃酸过多、过少的情况。胃酸分泌过多的情况较为常见,可能会导致胃黏膜发生破损、溃疡,引发胃溃疡、炎症,长期如此,在反复的“损伤—修复—再损伤”循环中,胃黏膜可能发生癌前病变,严重时可能会引发癌症。
另一方面,胃酸过少同样会带来严重的后果。低胃酸状态会刺激胃泌素升高,于是胃内产酸的细胞会拼命工作来试图补足过低的胃酸。长期处于一种高负荷的异常状态中,这些腺体可能会发生异常增生,长期如此可能导致癌变。同时,低胃酸状态还可能加重萎缩性胃炎,导致息肉等癌前病变的发生和进展。
胃部作为与外界相通、直接接触食物的器官,很容易受到不洁饮食带来的有害物质、病原微生物的侵袭。胃的重要自我保护屏障就是胃酸,酸性环境能够杀死绝大部分的病原微生物。当进入低胃酸状态后,相当于这层保护屏障变得薄弱了,容易导致有害菌的滋生。比如有一定耐酸能力的幽门螺杆菌,在低胃酸环境下会生长、繁殖得更好,从而加重胃部疾病,胃癌的发病风险也会大幅度上升。
所以胃酸过高不好,过低也很危险。
低胃酸,可能引起反流
胃酸过多导致胃食管反流屡见不鲜,但低胃酸状态也可能会引发胃食管反流,这种反流常常发生在餐后,与胃酸过多导致的空腹时反流有些区别。
原来,低胃酸状态实际上弱化了胃消化食物的能力,同时幽门(胃通向肠道的“门”)括约肌减少打开,食物在胃里停留时间更长。当因为咳嗽等因素造成腹部压力增高时,食管下括约肌在不该打开的时候打开,食物裹挟着胃液反流进入食管,产生胃食管反流,引起胸骨后烧灼感等典型表现。
很多患者一出现胃灼热的症状会意识到胃食管反流的出现,但是仅仅将其当作胃酸过多的结果,不分青红皂白地服用抑制胃酸的药物,这是十分危险的。低胃酸状态同样可能导致胃食管反流,如果误用抑酸剂,可能会使得低胃酸状态加剧,会起到反作用,形成恶性循环,成为致癌的隐形因素之一。
除了长期服用抑酸药,长期吃阿司匹林等药物,不好的饮食与生活习惯(比如吸烟、喝酒、吃过烫过咸的食物)等也会引起胃酸减少。
保持胃酸平衡,这些事不能不知
胃酸分泌不能多也不能少,关键是使其保持正常量与度。除了切勿乱用抑制胃酸的药物、少抽烟、少喝酒外,在饮食中还要多多注意两点。
胃酸过多,这些食物要少吃
碳酸饮料:本身会刺激胃肠,通常也含有大量的糖分,过量饮用,同样会增加胃部负担。
红薯:红薯富含淀粉、糖分和膳食纤维,会刺激胃酸大量分泌,空腹吃,或吃得太多的话,胃酸就可能反流到食管,产生“烧心”的症状。
茶、咖啡:这类饮料含有较多咖啡因,同样会导致食管下端的括约肌松弛,使得食物更容易发生反流,引发“烧心”。
巧克力:除了咖啡因的作用之外,巧克力会导致肠道内细胞释放大量的5-羟色胺,使食管下端括约肌变得更松弛,胃酸更易反流。
油炸食物:油炸食品所含脂肪量过高,不容易消化,因此在胃里停留时间长。这时胃会自动分泌出更多的胃酸来帮助消化,于是增加了胃酸反流的概率。
黑胡椒等辛辣调味品:黑胡椒、辣椒等对胃肠有较强的刺激作用,还有咖喱粉、辣酱等辛辣调味品,过量食用也会引发或者加重“烧心”。
胃酸过少,多咀嚼,多吃些苦味食物
对于胃酸过少的人来说,适当吃些苦味食物对促进胃酸分泌有帮助。苦味会作用于味蕾受体,进而刺激口腔中唾液的分泌和胃中胃酸的分泌,增加迷走神经反应,刺激整个消化过程。苦味的代表食物有羽衣甘蓝、西蓝花、豆芽等。
同时,还可以多咀嚼,比如每口饭咀嚼30次以上,使胃的消化负担减轻,同时促进胃酸分泌。
摘自《祝您健康·养生堂》
专家简介

田艳涛
主任医师、教授,博士研究生导师,中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任。