创伤急救必知常识

清洁伤口

受伤后应尽快用干净的流动水冲洗伤口，这可以去除伤口表面的污垢、灰尘和部分细菌。对于表浅的擦伤等伤口，用温和的肥皂水（如果没有过敏情况）配合流动水冲洗效果更好。冲洗的压力要适中，避免冲击力过大损伤伤口组织。如果是眼睛等敏感部位受伤，要用生理盐水冲洗，可以从内眼角或外眼角冲洗，避免水流直接冲击眼球中央。

在冲洗后，要仔细检查伤口内是否有异物。对于较小的异物，如沙子，可以用生理盐水浸湿的棉球轻轻擦拭，将其从伤口中清除。如果是较大的异物，如玻璃碎片刺入较深，不要轻易拔出，因为这可能会导致伤口大量出血或损伤更深层的组织。应该用干净的纱布或绷带固定异物，尽量减少异物的移动，然后等待专业医疗人员处理。

消毒伤口

常用的消毒剂有碘伏、酒精等。碘伏刺激性较小，可用于大部分伤口的消毒，包括黏膜部位。酒精主要用于完整皮肤的消毒，如在打针前消毒皮肤，虽然酒精消毒能力较强，但它刺激性也大，因此一般不用于黏膜和破损面积较大的伤口。注意，消毒时不要反复在伤口内擦拭，以免损伤新生的组织细胞。消毒次数一般1～2次即可，过多的消毒也会对伤口愈合产生不利影响。

止血

直接压迫止血法是最常用的止血方法。当伤口出血时，立即用干净的纱布、手帕或毛巾等按压在伤口上。如果没有这些物品，直接用手指压迫伤口也可以。力度以能止住血为宜，一般至少按压15～20分钟，不要频繁松开查看，以免影响止血效果。

加压包扎止血法是在直接压迫止血的基础上，使用绷带或三角巾等对伤口进行包扎，以增加压力达到更好的止血目的。包扎时要注意适度的松紧度，太松起不到加压作用，太紧会影响血液循环。

止血带止血法是用于四肢大动脉出血的紧急止血方法。可以使用橡皮止血带、布条止血带等。在伤口的近心端，如上肢出血在伤口上方靠近腋窝处，下肢出血在伤口上方靠近大腿根部处扎止血带。但要注意，扎止血带的时间不宜过长，一般每隔1小时左右放松1～2分钟，防止肢体因长时间缺血而坏死。并且要在止血带上标明扎止血带的时间。

包扎

绷带常用的包扎方法有：（1）环形包扎：用于包扎肢体粗细比较均匀的部位，如手腕、脚踝等。将绷带做环形缠绕，第一圈环绕稍作斜状，第二、三圈做环形，并将第一圈斜出的一角压于环形圈内，最后用胶布固定或把绷带尾端剪成两个布条打结固定。（2）螺旋包扎：适用于四肢部位。从伤口下方开始，先环形包扎两圈，然后斜向上缠绕，后一圈覆盖前一圈的三分之二左右，最后再环形包扎两圈固定。（3）“8”字包扎：主要用于关节部位，如膝关节、肘关节等。包扎时绷带在关节上下交叉缠绕，形状类似“8”字，能很好地固定关节，防止伤口因关节活动而裂开。

特殊伤口的处理

烧伤烫伤伤口：对于轻度的烧伤烫伤，受伤后应立即用流动的凉水冲洗伤口15～30分钟，以降低皮肤温度，减轻疼痛和肿胀。不要随意涂抹牙膏、酱油等民间偏方，这些物质可能会导致伤口感染或影响医生对伤情的判断。冲洗后可以用干净的纱布轻轻覆盖，避免摩擦伤口，然后尽快就医。

动物咬伤伤口：被狗、猫等动物咬伤后，要立即用大量的肥皂水冲洗伤口15～20分钟，尽可能地去除动物唾液中的病毒和细菌。然后用碘伏消毒。必须尽快到医院注射狂犬病疫苗（如果是被狂犬病病毒携带动物咬伤）和破伤风疫苗，不要延误最佳的预防时机。

刺伤伤口：如被钉子等尖锐物体刺伤，除了清洁、消毒伤口外，要注意伤口的深度。如果伤口较深，有感染破伤风的风险，需要到医院注射破伤风抗毒素。同时，观察伤口是否有红肿、疼痛加剧、渗液等感染迹象，如有异常应及时就医。