出现龋齿怎么办

龋齿形成6因素

龋齿，也称为蛀牙或虫牙，是一种由细菌引起的牙齿硬组织损坏的疾病。龋齿的发展可以从牙冠开始，如果不及时治疗，会逐渐向深层发展，最终导致牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞不会自行愈合，任其发展可能造成继发牙髓炎和根尖周炎，甚至引起牙槽骨和颌骨炎症。此外，龋齿的继发感染可以形成病灶，这可能引发或加重关节炎、感染性心内膜炎、慢性肾炎等全身其他疾病。

引发龋齿的病因包括——

1.食物残渣

食物残渣在口腔中的滞留是一个重要的因素。不经常刷牙、不使用牙线、不漱口等行为会使食物残渣留在牙齿表面或牙缝中，它们为细菌提供了一个滋生的环境。这些细菌会产生酸性物质，从而侵蚀牙齿的硬组织，导致龋齿的形成。而且这些细菌不仅会导致龋齿，还可能引发其他口腔问题，如牙龈炎和牙周炎。

2.饮食因素

高糖和高酸性食品的摄入量增加会增加口腔中细菌的数量和活性。糖分是细菌的主要能量来源，当细菌分解糖分时，会产生酸性物质，进而腐蚀牙齿。因此，控制饮食中的糖分摄入量是预防龋齿的重要措施之一。

3.年龄因素

随着年龄的增长，牙齿的耐磨性逐渐降低，这意味着牙齿表面的珐琅质（牙釉质）更容易被腐蚀和破坏。因此，老年人更容易患龋齿。对于老年人来说，定期进行口腔检查和接受专业的口腔护理尤为重要。

4.遗传因素

遗传因素也与龋齿的发生有关。一些人天生口腔环境较为敏感，容易感染细菌，从而更容易患上龋齿。

5.系统性疾病

某些系统性疾病，如糖尿病、免疫系统疾病等，会影响口腔环境的平衡，增加患龋齿的风险。

6.不良的口腔结构

如牙齿排列不整齐、牙齿间隙过大等，都会增加食物残渣和细菌在口腔中的积聚，造成龋齿的形成。

病变逐步深入扩大

龋齿的症状和分类如下——

1.浅龋 龋损在牙釉质或根面牙骨质层内，患者一般无明显自觉症状，多数是在常规检查时发现。

2.中龋 病变的前沿位于牙本质的浅层，临床检查可以看到或探到明显的龋洞，或在X线照相时发现。患者多有自觉症状，主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时，刺激进入洞内引起一过性敏感症状。

3.深龋 病变进展到牙本质深层，临床上可观察到明显的龋洞，很深，接近髓腔。患者有明显与冷热酸甜刺激后的敏感症状，也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状。

4.根龋 当牙龈退缩，根面暴露，牙根表面发生的龋齿称为根龋，也称根面龋。

5.猛性龋 短期内（6～12个月）全口牙齿或多个牙齿、多个牙面同时患龋；病变呈现急性龋的特征；多数发生在有特殊的致病因素或全身系统性疾病或有不良饮食习惯的人群。如头颈部放疗后3月后可出现龋洞，1年内波及到所有牙齿。

补牙和根管治疗有区别

目前针对龋病的治疗方法有两种，分别是普通补牙和根管治疗。

补牙是治疗轻度龋齿的常见方法。当龋齿只侵蚀了牙齿的表层组织，没有累及牙髓或神经时，补牙可以有效修复牙齿功能和外观。补牙过程包括清除龋坏组织、填充材料选择和填充修复。常见的填充材料有复合树脂材料、玻璃离子水门汀等。补牙的优点是操作简单、临床操作时间短，且大多数患者都可以接受。缺点包括：（1）材料限制。补牙的耐久性受到使用的填充材料的限制，一些材料可能会出现龋坏、破裂或变色等问题。（2）可能需要反复修复。补牙可能需要进行多次修复，特别是对于大面积的龋坏，这可能增加患者的不适和费用。（3）可能影响牙齿强度。补牙后，牙齿的强度可能会减弱，容易发生断裂或其他损伤。

而根管治疗是一种比较复杂的治疗方法，通常适用于那些龋齿已经影响到牙髓的情况。根管治疗的过程包括清除坏死的牙髓、扩大根管、清洁和填充根管等步骤。这个过程的目的是消除牙齿内部的感染，使牙齿恢复健康。虽然根管治疗的效果非常好，但是它需要的时间较长，操作也较为复杂。随着口腔医疗技术的不断发展，根管治疗的效果和安全性得到了进一步提升。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况采取相应的麻醉措施，以减轻治疗过程中的疼痛感。此外，根管治疗材料也在不断更新，如今的纳米材料和技术使得填充物更具生物相容性，进一步提高了治疗的成功率。

临床上主要根据患者具体情况进行选择。一是牙齿情况：不同的龋坏程度和牙齿结构问题可能需要不同的治疗方法，根据患者的具体情况进行评估和建议。二是口腔卫生状况：患者的口腔卫生状况和个人习惯对治疗效果有重要影响，保持良好的口腔卫生习惯可以减少龋齿和感染的风险。

治疗后，为了预防龋齿的再次发生，我们需要保持良好的口腔卫生习惯。刷牙是预防口腔疾病的重要措施，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟。使用牙线或牙缝刷清洁牙缝也是必要的，可以清除牙刷难以触及的牙菌斑和食物残渣。定期洗牙可以帮助清除牙体表面的牙菌斑和牙石，保持口腔清洁。此外，防治龋齿还需注意以下几点——

1.定期复查和检查 定期到口腔医生处进行复查和检查是确保口腔健康的重要步骤。通过定期的口腔检查，医生可以发现早期龋齿、牙周病和其他口腔问题，并及时进行治疗。这有助于防止龋齿的进一步发展，并保持口腔健康。

2.饮食调节 饮食对口腔健康的影响非常大。过多的糖分摄入会增加口腔中细菌的数量，进而导致龋齿的发生。因此，减少摄入含糖食物和饮料是预防龋齿的重要措施。同时，均衡饮食也是保持口腔健康的关键，多吃富含维生素和矿物质的食品，如蔬菜、水果和全谷物食品。

3.避免长期使用咽喉含片咽喉含片本身不会直接导致龋齿，但长期使用可能会改变口腔环境，增加口腔中细菌的数量。如果必须使用咽喉含片，建议选择无糖或低糖的含片，并尽量减少使用频率和量。

4.窝沟封闭 对于新萌出的乳磨牙、第一恒磨牙和第二恒磨牙，可以进行窝沟封闭以预防窝沟龋的发生。窝沟封闭是一种在牙齿表面涂布树脂材料的方法，可以有效地保护牙齿免受细菌侵蚀。

5.遵循医生的建议 根据医生的建议定期进行口腔保健，如掌握巴氏刷牙法，使用牙线、做口腔清洁等，可以帮助维护口腔健康，并预防龋齿的再次发生。

综上所述，当出现龋齿时，患者可以根据龋齿的严重程度选择合适的治疗方法，在治疗后需要遵循医生的建议，保持口腔健康，预防龋齿的再次发生。