养心安神,中医外治法可改善焦虑障碍
作者: 朱殿明 王振 龙彬中医素有“养心安神”这一说法,基于此理论,倡导治疗焦虑障碍要通过疏肝、补肾、健脾来调节气血,使“神”有所养,进而平静心灵。很多中医外治法可实现对脏腑功能的调整,且具有安全、不良反应少的特点。深受焦虑障碍困扰的患者,不妨请专业的中医师依个人情况,选择合适的外治法一试。
针刺法
针刺法,基于中医理论,使用金属针具刺激人体特定穴位以治疗疾病。在治疗焦虑障碍时,主要采用远近取穴原则,并结合上下配穴和重用特定穴。其穴位组合规律是脏腑辨证与对症相结合。常用的单穴有百会、神门、印堂、内关、三阴交和足三里等。其中,“神门-百会-内关”和“百会-三阴交-四神聪”两组穴位配伍最为常见。
百会穴是各经脉经气汇集之处,能通达阴阳脉络,连接全身经穴。它可调节气机,使气血阴阳平衡。因此,通过针刺治疗,可以协调阴阳、调气解虑、放松肌肉和镇静安神,从而显著改善患者的焦虑障碍。
灸法
灸法,作为中医的一种特色疗法,与针刺治疗统称为针灸。它主要利用艾绒或其他灸材在患者体表的对应穴位进行灼烤,通过热力作用促使药效表达于患者经络,实现温经散寒、行气和血、扶正祛邪的目的。
将灸法应用于焦虑障碍患者的治疗中,可通过温热刺激促使患者的高级神经中枢变得兴奋,产生一系列的神经体液调节。在此基础上,患者机体抗病能力提升,生理平衡逐渐恢复正常,最终达到改善焦虑障碍的效果。
具体而言,灸法治疗焦虑障碍所取穴位主要包括百会、四神聪、心腧、脾腧、肝腧等。针对百会、四神聪两穴施灸可以取得益气升阳、健脑安神的功效;针对心腧、脾腧、肝腧等穴施灸可以取得调和阴阳、养心安神的功效。诸穴配合施灸可以帮助焦虑障碍患者心肾交通、阴阳调和,全面改善病症表现。
穴位埋线
穴位埋线是中医针灸的一个旁系分支,是一种结合针灸理论和现代技术的疗法,它既保留了针刺调和脏腑阴阳的治疗作用,又对穴位产生“深纳而久留之”的刺激。这种疗法操作简单、副作用少、依从性高、时间成本低且疗效持久,在焦虑障碍的治疗中具有显著优势。
治疗过程中,医生会选择百会、肝俞(双侧)、内关(双侧)、公孙(双侧)、丰隆(双侧)等穴位,并通过不锈钢毫针将“0”号医用羊肠线埋入患者对应穴位内。
穴位埋线不仅包含有针刺操作,还包含有穴位封闭操作、刺血操作与割治操作等,因此该治疗措施是一项具有多重效应的复合疗法。现代医学研究发现,通过穴位埋线的方式对焦虑障碍患者进行治疗,可以帮助调节中枢神经系统的单胺类神经递质释放水平,从而显著改善大脑神经系统调节功能,促使焦虑障碍疾病得以治愈。
耳穴疗法
耳穴疗法是中医针灸学的关键组成部分,《灵枢》中记载:“十二经通于耳。” 中医学认为,耳与全身脏器紧密相连。五脏六腑在耳穴上都有对应的点,通过刺激这些点可以激发经络经气,调理脏腑气血,从而恢复自主神经功能。
在治疗焦虑障碍时,选取神门、皮质下、心、脾、肾、肝等穴位。将王不留行籽粘在胶布上,贴在选定的耳穴点,并采用直压法适度按压,以达到刺激效果。其中,神门穴是手少阴心经的腧穴,刺激该穴位可宁心安神、清心调气。
现代医学对耳穴疗法进行了深入研究,发现它能有效调节紊乱的神经递质传递。此外,耳穴按压刺激还能疏通病灶经络之气,达到扶正祛邪、调整脏腑、平衡阴阳的效果。因此,使用耳穴疗法治疗焦虑障碍患者可以获得良好的治疗效果。
传统功法
中医传统功法源远流长,种类繁多,练法各异。它们通过调身、调息、调心来改善人的心理状态,增进健康。传统功法易学易练,场地限制小,无经济负担,特别适合对西药疗效欠佳的老年患者。
首先是五禽戏,由东汉名医华佗创编。其动作效仿5种动物:虎、鹿、熊、猿、鸟,分别具有威猛、舒展、沉稳、灵巧与轻捷的特点。练习五禽戏可达到意气相随、内外合一、引气归元的功效,从而有利于身心状态的调节,进而有效治疗焦虑障碍。
其次是气功六字诀,用口发嘘、呵、呼、呬、吹、嘻6个字音。它通过特定的吐气发声方法与身体动作进行配合,可以有效调节身体机制,促进机体健康。需要注意的是,传统功法多用于老年患者治疗与保健。由于老年患者耐力有限,在实际锻炼过程中需遵循循序渐进的原则。最佳的锻炼时间在清晨与傍晚,可健脑养生,消除焦虑障碍。
五音疗法
五音疗法是一种独特的音乐疗法。中医的五行理论认为,角、徵、宫、商、羽5种不同的音调对应人的五脏(肝、心、脾、肺、肾)和五情(怒、喜、思、悲、恐)。通过聆听不同音调的音乐可以调节情绪。临床上常将五音疗法与其他外治法结合,在调节情绪的同时提高对经穴气血的作用。具体而言,将五音疗法应用于焦虑障碍患者的治疗中,可以通过音乐深入其内心,达到感染和调节情绪的效果。随着音律节奏的变化,患者的脏腑气息与经络气血均可以获得调节,从而促使焦虑障碍得以消除。
推拿疗法
推拿疗法以中医的脏腑经络理论为基础,能调节生理和病理状况,具有无创伤、无副作用的优点。治疗焦虑障碍患者时,具体操作如下:
首先进行背部推拿,通过推、滚、揉、拨等手法使患者背部肌肉全面放松。同时选取心腧、肝腧、肾腧等穴位,用拇指点揉的方式进行揉按。心腧是心脏的背腧穴,揉按可补益心阳、行气通络;肝腧是肝经所经之处,揉按可调节肝脏功能,缓解焦虑、抑郁等情绪问题;揉按肾腧可促进肾脏血液循环与细胞代谢,提升机体免疫。因此,推拿能有效改善气血运行,调节脏腑功能,改善焦虑障碍。
其次进行面部推拿,包括双拇指推拿太阳穴和拇指点揉印堂穴。此外,还需重点揉按神庭、百会、神聪等穴位,帮助患者镇静安神。同时点按两侧阳陵泉、足三里、三阴交等穴位,进一步调节气血,平衡阴阳。通过实施中医推拿疗法,焦虑障碍患者的气血得以调节,情志舒展,从而获得显著疗效。
芳香疗法
中医芳香疗法源远流长,主要利用中药材的香气或提取出的精油,对人体进行调理。其作用包括调节脏腑气机和调和阴阳。《本草纲目》中详细描述了芳香疗法的多种实施方式,如涂法、擦法、敷法、扑法、吹法、含漱法和浴法等。
总而言之,中医外治法以其独特的理论体系及方法,在焦虑症的治疗方面效果显著,值得推广。