循药之道，方成良医

古语云：“不为良相，必为良医。”“良相”指的是贤能的宰相，即具有卓越才能和高尚品德，能够辅佐君主治理国家的重臣。“良医”则指的是医术高明的医生，即能够精通医术，治疗疾病，挽救生命的医生。这句话不仅表达了中国古代士人对人生价值的追求和选择，体现了古代社会中医生的地位之高和价值之重。那何为良医呢？作为一名工作10余年的康复医学科医生，我常常思考这个问题，但一直没有准确的答案。

与古人智慧的对话

随着东南大学附属中大医院（以下简称中大医院）被选为中西医协同“旗舰”医院建设试点的储备库承建单位，康复医学科成功入选中西医协同的“旗舰”科室，这让我深感自豪，并且十分激动。在中大医院构建的中西医协同新模式平台上，我沉浸于中医学知识的海洋中，因为康复医学和中医学在整体观念、个体化治疗、综合治疗、预防与康复相结合等方面存在众多相似之处，这些相似之处为两者在医学领域的互补和融合提供了更多可能。我感觉自己的每一次学习都仿佛是与古人智慧的对话，每一次实践都让我对中医的博大精深有了更深的理解和热爱。

我有幸参加国医大师熊继柏关于“心怀中医梦，敢为天下先”的授课，在学习期间，他和大家分享了两个中医治疗肿瘤效果很好的案例，课下引起了同学们热烈的讨论。有同学疑惑：“同样的药方，在不同的中医手中开具，患者服用后的效果却大相径庭，有的疗效显著，有的则平平无奇。即便是历经验证的经典方剂，也难以避免这种情况。这是为什么呢？”有一位资深的中医微笑着，缓缓答道：“因为医生本身就是一味最关键的药啊。”这个答案让我豁然开朗。我不禁联想，成为医生所要历经的磨炼，不正与药材的制备过程相似吗？

历经风雨方显医者仁心

良医与良药本就十分相似。那良药如何产生？如何成为良医呢？以我们传统的中草药为例，这份源于大自然的慷慨馈赠，于广袤的山野间被采摘，再被制作成治愈患者的良药。中草药从山野至药房的蜕变之旅，恰如医学生步入医学殿堂的艰辛征途，历经风雨洗礼，方能彰显医者那颗仁慈而坚定的心。

1.采摘与收集

医学生初入校门，怀揣着对知识的渴望与对生命的敬畏，庄严宣誓：“健康所系，性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻……救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。”这就像药材的采摘与收集，是人与草药的初次邂逅。当时我们是懵懂的，面对一本本厚重的医书，在浩如烟海的医学知识中采摘和收集“每一株草药”，积累医学理论知识，为日后的临床实践打下坚实基础。

2.炮制与加工

我们医学生在本科阶段完成医学理论学习后，要去临床实践，通过不断的实践与探索，将理论知识转化为实操技能。这与中草药的炮制过程相似，火候、时间、辅料缺一不可，正如住院医生在实际治疗过程中，对药物剂量、疗程的精准把握，无不考验着他们的耐心与智慧。

3.配伍与组方

医学生正式进入工作阶段，成为主治医师，不仅要熟悉药物的剂量、疗程，更要学会如何根据患者的具体病情，灵活运用所学知识，为患者制订个性化的治疗方案。这正如药物的配伍与组方，是治疗疾病的精髓所在，只有蕴含着医者的智慧与经验，方能达到最佳的治疗效果。

4.煎煮与服用

随着医生的成长，不仅要制订合理的治疗方案，还需指导患者如何正确煎煮及服用中药，以达到最佳的治疗效果。中药里有许多奥秘，如煎煮的火候、时间，服用的禁忌，哪些药材相生相克，可能产生的不良反应。作为医生也是如此，我们要多问为什么，并确定自己的研究方向和研究课题，以寻找方法去解决这个为什么。这个过程如同大多数中药需要先用武火煮沸，再转为文火慢炖，这样药材中的有效成分才能充分溶出。

5.吸收与代谢

医生从科研中发现机制，随后将成果应用于临床实践，进而在实践中再发现新的临床问题，如此循环往复，不断深化认识与提升治疗水平。在治疗过程中，医生要不断观察患者的病情变化，调整治疗方案，直至患者康复。这一过程就如同药物在人体内的吸收与代谢过程，不仅映射出医生对治疗效果的精准评估与深刻反思，还为未来的治疗策略积累了宝贵的经验，从而推动医学的不断进步与完善。

中草药历经采摘收集、炮制加工、配伍组方、煎煮服用、吸收代谢等环节，方能成就其良药之质，而医生需通过这些步骤的锤炼，才能成为真正的良医。在这个机遇与挑战并存的时代，我们衷心希望，每一位医生都能如同那剂在患者心中不可或缺的良药，运用深厚的医学智慧与爱心，书写更加灿烂辉煌的医学新篇章。

（编辑黄奕言）