你以为是“痛经”？也许是黄体破裂

腹痛是个很常见的问题，大家可能会以为是肠胃炎、阑尾炎等引起的。对于女性来说，或许会联想到痛经。但关于黄体破裂，许多人可能不知道。

黄体究竟是什么、在哪里？好好的黄体，为什么会破裂，破裂后如何治疗？

黄体，一听这名字是不是就像个圆滚滚的黄色小球？其实，它是女性排卵后卵巢内形成的“临时器官”，因富含胡萝卜素且呈黄色得名。黄体的主要功能是为怀孕做准备和分泌孕激素，调节月经周期。

黄体为什么会破裂？

黄体内部血管丰富、壁薄如纸，天生就很脆弱，容易发生破裂。一般来说，月经前一周是黄体体积最大的时候，最有可能破裂出血。

关于黄体破裂的原因，主要有两种：自发性破裂和外力作用的破裂。

自发性破裂，主要是指黄体内部出血形成血肿，压力过大引起自身毛细血管组织破裂出血。

外力作用的破裂，主要指女生在黄体期，腹部受到外力冲击，导致负向内压力突然增高，从而造成出血。主要包括以下几种情况：同房太激烈，高强度运动，腹部外伤，用力排便、打喷嚏等。

黄体破裂有哪些症状？

1.急性下腹痛

主要表现为黄体期的急性下腹痛，多为一侧，大多情况能明确疼痛开始的时间，破裂时疼痛最明显，就诊时一般有不同程度的缓解。

2.肛门坠胀感

腹腔内出血刺激直肠所致。

3.恶心、呕吐

疼痛或内出血引发的胃肠道反应。

需要注意的是，黄体破裂的血液并不会流出体外，而是会一直堆积在盆腔。所以，如果女性发现自己腹痛得厉害，但没有来月经，请务必及时去医院就诊。

黄体破裂了，该如何治疗呢？

黄体破裂一般有两种治疗方式，需要根据出血量决定：

1.保守治疗

出血量少时可以采取保守治疗，通过药物来缓解疼痛和止血。

2.手术治疗

出血量大、出现休克或保守治疗无效时，应手术治疗。首选腹腔镜微创手术止血，清除积血（尽力保护卵巢功能），无腹腔镜手术条件或情况危急时进行开腹手术。

黄体破裂有没有什么后遗症？

及时治疗通常无严重后遗症。若治疗得当，卵巢功能可完全恢复，不影响生育。

若拖延治疗，可能导致：盆腔粘连，引发慢性腹痛或不孕；贫血或感染；卵巢功能受损，严重破裂或反复发作可能影响排卵。

如何预防黄体破裂？

月经前一周“轻活动”：避免剧烈运动、重体力劳动。

性生活适度：尤其黄体期（月经前1周）性生活动作要轻柔。

预防腹压骤增：避免便秘、剧烈咳嗽，减少腹部挤压。

控制妇科炎症：盆腔炎、阴道炎可能增加黄体破裂风险。

慎用激素类药物：促排卵药应在医师指导下服用。

必要时使用口服避孕药：既往有多次卵巢黄体破裂病史或凝血功能障碍，接受抗凝治疗的患者，若无临床禁忌，在医生指导下使用口服避孕药抑制排卵，减少黄体破裂复发的风险。