孕期还能哺乳吗？

我家大宝快一岁了，还在吃母乳，最近我发现又怀孕了，这种情况下还能继续哺乳吗？朋友告诉我，孕期哺乳会导致流产，真是这样吗？

山东 张女士

研究表明，怀孕期哺乳不会增加自然流产或早产的风险。还有人担心，哺乳时会引发子宫收缩。事实上，在整个怀孕过程中，子宫的保护机制表现得更为强大，只有在分娩前数小时才对催产素敏感，哺乳时释放的催产素的量不足以诱发宫缩。另外，母乳中非常少量的孕激素对大宝也没有害处，不用担心。孕期，妈妈乳汁中的抗体继续保护着大宝的免疫防御系统，并且哺乳过程满足了母婴之间的情感依附。因此，如果妈妈正常怀孕并且身体健康，孕期哺乳是安全的。

对于有些女性来说，孕期哺乳可能会出现不适，大多出现在孕早期，也有人会持续整个孕期，表现为乳头敏感、疼痛，疲乏，烦躁，喷乳反射时引发孕吐。怀孕期间，大多数妈妈出现乳汁供应量下降，孕晚期初乳分泌，母乳的味道也会发生改变，大宝可能出现不适应。有些妈妈克服不适后继续母乳喂养；有些选择离乳；有些则暂时离乳，等小宝出生之后大小宝同时喂养。所以这个问题没有绝对答案，妈妈要做的是权衡利弊，听从自己的心声。国际母乳协会建议，存在以下情况应停止哺乳：哺乳时发生宫缩以及阴道流血；有流产史；由于母乳喂养体重发生严重下降。

上海市第一妇婴保健院前院长、妇产科教授

段 涛