国医大师李振华治慢性胃炎验方

作者: 张丰强 郑英

李振华(1924—2017),河南洛宁人。国医大师、河南中医学院教授、主任医师,兼任中华全国中医学会常务理事、河南分会副会长、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。李振华临床擅治疑难杂病,晚年致力于脾胃病研究,疗效颇著。现将其治疗慢性胃炎验方沙参养胃汤分享如下,以飨读者。

组成:辽沙参20克,麦冬15克,石斛15克,白芍20克,山楂15克,知母12克,鸡内金10克,花粉12克,牡丹皮10克,乌梅肉10克,陈皮10克,生甘草3克。

功效:养阴和胃,理气清热。

主治:适用于各种慢性胃炎。症见胃脘隐痛,脘腹胀满或牵及两胁,嗳气,纳呆食少,少食即饱,胃中灼热嘈杂,口干咽燥,便干,身倦乏力,面色萎黄,形体消瘦,舌体瘦小,舌质红而缺津,少苔或花剥,脉细弱或细数等,中医辨证属于脾胃阴虚者。

用法:每日1剂,小火水煎分2次服。

方解:脾胃阴虚证,其病机变化侧重在胃,胃主受纳水谷,其性以通降下行为顺,喜润恶燥,燥则胃气热,失于通降,当治以甘凉清补酸甘养阴,理气和胃。李振华集数十年临床经验,自拟沙参养胃汤。方中辽沙参、麦冬、石斛、花粉甘凉濡润,滋胃养阴;白芍、生甘草、乌梅肉酸甘化阴;知母清胃中燥热;山楂、鸡内金、陈皮理气和胃,以防甘凉滋腻碍脾;牡丹皮清血热并行血中之气。全方甘淡味薄,滋而不腻,清而不泄,恰好针对脾虚病机本质,顺其升降之性,重在健运脾胃,选药精当,配方严谨,故疗效显著。

加减:兼气滞者,加枳壳10克、郁金10克;兼血瘀者,加丹参15克、桃仁10克、延胡索10克;阴虚内热、胃逆嗳气者,加竹茹10克、柿蒂15克;心烦易怒,失眠多梦,加焦栀子10克、夜交藤30克;大便干结者,加火麻仁15克;兼脾胃气虚者,加党参12克;若大便出血,加白及10克、黑地榆15克。

按语:本方为阴虚胃病而设。药证相符,收效颇著。虽以大剂养阴之品为主,但伍以陈皮、山楂、鸡内金之属则不致腻胃重滞。养阴而不腻膈,消导而不伤胃,故为治疗胃病之良方。

(温馨提示:以上方剂均应在医师指导下应用。)

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