护理干眼症　让眼睛“润”起来

在科技飞速发展的今天，越来越多的人长时间紧盯电子屏幕。程序员小李就是其中一员，每天在电脑前一坐就是十多个小时，最近他时常感觉眼睛干涩、发痒，严重时甚至刺痛、视物模糊。一次加班后，眼睛疼痛难忍，他赶紧就医，被确诊为干眼症。

小李的经历并非个例。据《中国干眼专家共识（2020年）》统计，我国干眼发生率为21%～30%，估计至少有3亿人患病，意味着每10个人里就有2～3个人患干眼症，干眼症已成为临床常见的眼科疾病之一。

一、什么是干眼症？

干眼症又叫角膜结膜干燥症，并非单纯的“眼睛干”。当泪液分泌不足、蒸发得太快，或者泪液里的成分不正常时，就会让泪膜变得不稳定。同时会伴随着眼表出现炎症、受到损伤，以及神经感觉变得异常，进而让人感觉眼睛干燥、疼痛，还会影响视力，它是一种慢性的眼表疾病。

二、自测：你的眼睛“干”了吗？

以下症状若出现≥2项，需警惕干眼症：①眼睛干涩、灼热感，像进了沙子；②晨起睁眼困难，分泌物增多；③短暂视物模糊，眨眼后缓解；④畏光、流泪，风吹或在空调房里待久了会加重。

三、干眼诱因：这些习惯你有吗？

1.过度用眼：长时间盯着屏幕，眨眼次数减少，导致泪液蒸发过快，无法及时补充，泪膜稳定性被破坏，引发干眼症。

2.环境干燥：干燥、多风、高温的环境会加速泪液蒸发。湿度<40%的空调房或飞机上，空气湿度低，眼睛水分流失快；长期处于烟雾、粉尘环境中，眼睛受到刺激，泪膜也会受损。

3.隐形眼镜不当使用：日戴超过8小时或清洁不彻底。

4.年龄与性别：随着年龄增长，泪腺功能衰退，泪液分泌减少；女性在怀孕、使用节育药物或更年期时，激素水平变化可能引发干眼症。

四、干眼症居家护理三步法

1.科学润眼——选对人工泪液

（1）轻度干眼（偶尔干涩）：选无防腐剂的滴眼液，比如含“0.1%的玻璃酸钠”“0.5%的羟甲基纤维素”“聚乙二醇”的滴眼液，每天滴4次。

（2）中度、重度干眼（经常干涩、刺痛）：选择浓度较高的人工泪液，比如含“1%的羟甲基纤维素”“聚丙烯酸”“0.3%的玻璃酸钠”滴眼液。

（3）较重度的干眼症，在用眼药水的基础上增加眼用的凝胶和膏剂，这样保湿时间长，也是很好的选择。

（4）黏蛋白异常型干眼症（眼睛总觉得“磨得慌”）可以考虑瑞巴派特、半乳糖这类促进黏蛋白分泌的滴眼液。

（5）油脂缺乏型：睑板腺功能障碍引起的干眼症会导致油脂缺乏，选择含脂质成分的泪液（如卡波姆凝胶）更有效。

（6）受损型干眼症，需要使用含生长因子、维生素A的滴眼液，如小牛血去蛋白提取物眼用凝胶，可以改变眼睛所处环境，促进上皮细胞修复，带动角膜神经修复。

注意：避免滥用网红“去红血丝”眼药水，否则可能加重干眼！

2.热敷按摩——疏通睑板腺

（1）热敷：用40℃热毛巾/蒸汽眼罩敷眼10分钟，每日2次（糖尿病、眼部感染者禁用），热度能让堵住的油脂变软，重新流动起来，有利于恢复睑板腺功能。

（2）睑板腺按摩手法：洗完脸后，用手指沿着睫毛根轻轻往上推眼皮（像挤牙膏一样），把堵住的油脂“挤出来”。同时按摩眼周穴位：睛明穴—攒竹穴—鱼腰穴—丝竹空穴—瞳子髎穴—球后穴—承泣、四白穴—太阳穴，所有穴位依次点按，提拉按压外眼角。两种方式联合，可有效改善睑板腺功能，疏通睑板腺。

（3）制氧+雾化熏蒸一体机使用，通过压缩氧气使雾化药杯里的眼液产生雾气并弥散至眼部，加上调节加热到舒适的温度，使眼睛放松的同时促进眼部微循环，可消除视疲劳，锁水保湿，湿化水液层。这种治疗方式多在医院进行。

（4）中度以上睑板腺功能障碍导致脂质异常型干眼的患者需到医院，进行强脉冲光治疗，可进一步缓解睑板腺功能障碍及干眼相关症状和体征，提高舒适度，改善治疗效果。

3.清洁睑缘——减少细菌滋生

（1）方法：棉签蘸取稀释的婴儿洗发水（无刺激型），以1∶10温水比例稀释，沿睫毛根部轻轻擦拭。

（2）频率：每晚1次，尤其化妆或戴隐形眼镜者。

五、干眼症护理的常见误区

滥用眼药水：网红眼药水或抗生素眼药水可能含有防腐剂，长期使用会加重眼表损伤。

忽视病因治疗：仅依赖眼药水缓解症状，而未针对病因进行治疗。

过度清洁：频繁使用洗眼液或揉眼，可能破坏眼表微环境，导致菌群失调。

忽视早期信号：认为干眼症是小毛病，拖延就医，直至出现角膜损伤才重视。

六、预防干眼小贴士

1.20-20-20护眼法则：每用眼20分钟，远眺20英尺（约6米）外物体20秒。

2.饮食调理：增加深海鱼、深色蔬菜摄入。

3.环境改造：电脑屏幕低于视线15°，加湿器维持空气湿度在50%～60%。

如果出现以下情况，请及时前往眼科就诊：进行居家护理2周后，症状仍未改善；视力突然下降，眼痛或眼睛充血症状加重；伴有关节痛、口干等症状（这种情况下需要警惕干燥综合征）。