耳石症的病因主要有哪些？

王先生今年45岁，最近早上起床的时候或是半夜翻身的时候会出现头晕，晕的时候感到天旋地转。他赶忙到医院就诊，经过一系列检查被诊断为“耳石症”。请问：耳石症的病因主要有哪些？

云南曲靖 刘先生

“耳石症”中的“耳”不光负责我们的听力还掌管平衡能力，“石”是内耳椭圆囊和球囊的囊斑的耳石膜上附着的碳酸钙盐结晶。一旦这些“石头”脱落，进入旁边的半规管里，头部位置发生改变时，半规管内的耳石就会发生运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈眩晕。当我们头部保持静止时，半规管内的耳石随着重力落到了半规管的最低处，“石头”不再运动，眩晕随之也停止了。所以“耳石症”也叫“良性阵发性位置性眩晕”。

一旦出现以上症状，或是担心自己患有“耳石症”，一定要及时就医。挂号的时候首选眩晕门诊，如果没有眩晕门诊，就选耳鼻咽喉头颈外科。完善前庭功能检查后，治疗主要通过手法复位。

耳石症的病因主要有哪些？

1.年龄大。这可能与年龄增长导致的耳石退化加速、吸收能力下降及耳石的稳定性降低有关。

2.骨质疏松也可能是易患因素。

3.其他耳科或全身系统疾病。这些疾病包括头部外伤、前庭神经炎、梅尼埃病、突发性耳聋、中耳或内耳的感染和手术、长期卧床等。

此外，高血压、糖尿病、血脂异常等可能导致供应内耳血管的损害，从而引起耳石脱落和眩晕。

怎么才能避免耳石症复发呢？

1.耳石症患者在复位治疗后，至少需要静坐半小时，以降低复发的风险。之后，在复位之后的3天内，建议保持半卧位休息，并适当调高床头。睡觉时也要轻缓地躺下和翻身。

2.耳石症患者要避免剧烈运动，如摇头、跳跃等，至少在复位后的半个月内都应避免此类活动。耳石症患者恢复期间也应避免美发和牙科检查，因为这些活动可能会使头部长时间保持特定姿势，增加耳石脱落的风险。

3.在生活习惯上，保持良好的睡眠质量和愉悦的心情非常重要。同时，饮食上要保持清淡，多吃新鲜的水果、蔬菜，并戒烟、戒酒。平时也应注意控制血压。

最后，建议定期去医院复诊，如果有任何不适，应及时治疗。

中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院耳鼻喉科 史先萍