高抬双腿可救心脏骤停?不靠谱
作者: 侍佳妮 任翀
近日,一则“高抬双腿可快速有效抢救心跳呼吸骤停(没有任何风险)”的消息在社交平台传播。该消息称,当有人倒地不醒、呼之不应时,迅速放平患者上半身,高抬患者双腿至45°以上90°以下,只需1分钟左右,患者便可苏醒……该消息还说,有医生操作了这一做法194次,挽救了194条生命。以上做法真的有用吗?
“这种说法是不正确的。国内外相关急救指南公认,高质量的胸外按压和人工呼吸是心肺复苏成功救治的关键。”同济大学附属东方医院急诊内科主任唐伦先介绍,医学上认为抢救心脏骤停患者的黄金时间为4~6分钟,如果黄金抢救时段内未能对患者实施有效干预,患者的死亡风险很大。
这一谣言是如何产生的?唐伦先推测,这种说法的流传,可能是由于过去有学者认为,进行心肺复苏时将患者腿部抬高,有助于血液回流,强化心肺复苏抢救的效果。但这种方法影响血液流动的持续时间较短,不足1分钟,且效果缺少充分的临床证据,因此心肺复苏相关指南早已废除了这一操作。
如果遇到有人心脏骤停,正确的急救方法是什么?唐伦先称,须按以下步骤操作:
判断患者的意识、大动脉搏动、自主呼吸的情况。判断患者意识时可以拍打患者双肩,低头在患者耳边呼叫“你怎么样了”,接下来用中指和食指从气管正中划向外侧颈动脉触摸搏动5~10秒,同时观察患者胸廓起伏5~10秒来判断患者的呼吸情况。
如患者无法应答,不能触及颈动脉搏动,且无自主呼吸,即判断为心脏骤停,应立即拨打“120”电话,同时让周围人寻找自动体外除颤仪(AED)。将患者置于坚实地面,取仰卧位,松开患者上衣及腰带,进行胸外按压(不是按压心脏位置,而是两乳连线中点处,胸骨的中下段即胸骨下1/2处,通过挤压胸廓,达到胸内压力变化,血液循环后,心脏有可能复跳)和人工呼吸(每30次胸外按压配合2次人工呼吸)。注意:按压过程中手掌不能抬离患者胸部(手臂是直立的,腕关节、肘关节、肩关节应在一条直线上,双手交叉,掌根在患者胸骨上面),同时让患者胸部完全回弹。如果找到AED,要立即使用。其间持续抢救,等待“120”救援人员抵达。