血压升高 先辨“真伪”再处理

王大爷今年68岁，患高血压8年，一直服药治疗，平时血压控制得很好。近日，王大爷在家中突发头痛不适，测得血压值为196/84毫米汞柱，这时应该怎么办呢？像王大爷出现的这种血压突然升高或者降低的现象，医生一般会指导患者及家属首先判断患者的具体情况，再根据具体表现来做相应处理，必要时需要紧急送医急救。

血压升高先辨“真伪”

居家处理血压突然升高，首先需要判断这个血压值是否准确。研究数据显示，大多数高血压患者测量血压的方法并不准确。测量血压的过程中，很多细节可能影响血压值的准确性，比如以下几种情况会使血压值偏高：卧位测量；测量前未排空膀胱；测量时衣物较厚；测量时胳膊没有支撑；测量时说话；测量时情绪激动；测量时双腿交叉；血压计袖带过小；血压计橡胶管被折弯或压住；血压计损坏等。建议患者或家属按照正确测量血压的方法，在不同时间取患者的同一部位测量血压3次，然后求取平均值进行参考。

确认血压高后看症状

如果排除测量误差后，血压仍然很高，这时应快速观察是否出现高血压急症相关心、脑、肾等器官的损害症状，如有严重的头痛、眩晕、恶心、呕吐、心悸、呼吸不畅、胸闷、胸痛或背痛、视物模糊、言语不清、运动或意识障碍等。

当血压值在180/120毫米汞柱以上或出现上述某些症状时，可能是高血压急症，应第一时间拨打“120”急救电话，并做好防护措施送医急救。

若是血压值在180/120毫米汞柱以上，但没有合并以上症状，属于高血压亚急症，可先拨打电话咨询专科医生或自行口服短效降压药，如硝苯地平或卡托普利等。

如果血压值在180/120毫米汞柱以下，而且没有出现上述症状，可以安静休息，1小时后再测。如果连续几天测量的血压值均偏高，建议咨询专科医生，按医生的建议调整用药。

意识模糊时家属应立即拨打“120”

如果患者血压过高，且出现意识模糊，应立即让患者平卧，头偏向一侧，呼唤患者，但切勿摇晃。发现患者意识不清时，不可灌水或喂药，避免引起误吸和呛咳，加重病情。家属应立刻拨打“120”急救电话，同时，用上臂式电子血压计监测患者的血压情况。