哮喘患儿的常见问题及处理

支气管哮喘简称“哮喘”，是一种慢性气道过敏性炎症性疾病，任何年龄的人均可发病，大多数在儿童时期即开始发病。典型的哮喘症状是反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等，常在夜间和/或清晨发作、加剧，发作时可在肺部闻及哮鸣音。然而，在哮喘治疗过程中，家长常会有许多困惑，下面我们就来一一解答。

哮喘为什么要长期吸入治疗？

哮喘的本质是气道慢性炎症，临床症状主要是喘息、咳嗽、呼吸困难，控制症状并不代表完全控制了慢性炎症。正是慢性气道炎症的存在，才导致哮喘反复发作。这个炎症与一般说的感染性炎症不同，主要靠吸入糖皮质激素来进行治疗，通过必要的规避措施和合理的药物治疗才能减少哮喘的急性发作，达到预防、控制哮喘的目的。

长期吸入激素安全吗？

由于雾化吸入的药物直接进入呼吸道，药量仅为全身用药量的几十分之一，吸入激素不会引起人们所担忧的那些副作用。即使少量激素被咽下进入消化道，也可以迅速从体内排出。吸入激素引起的局部不良反应可以通过用药后漱口避免。

哮喘急性发作如何处理？

哮喘患儿家中应常备一些抗哮喘的药物，如沙丁胺醇气雾剂，在急性发作时可以很快缓解急性症状。如用药后不能有效缓解，说明哮喘非常严重，这时应尽快就医。

哮喘患儿能运动吗？

适当的运动可以增强体质，改善呼吸功能，调节免疫功能，减少哮喘发作，但不是所有的哮喘患儿都适合运动。过敏性哮喘是过敏原诱发的哮喘发作，患儿可以运动；而运动型哮喘患儿运动前需要吸入气道舒张剂避免哮喘发作，同时还要注意运动强度及运动方式。

如何避免哮喘反复发作？

①哮喘的治疗周期多为1～2年，须在医生的指导下进行药物的减量和停药，切勿自行减量和停药，以免造成不良后果。②儿童哮喘急性发作的最主要诱因是呼吸道感染，因此，积极预防呼吸道感染对哮喘的防控至关重要。③家长应详细记录孩子每次哮喘发作的特点，如时间、地点、轻重程度、气候情况，以及有无特殊饮食和特殊化学物质的接触史、用药情况等。这样，经过长期耐心细致的观察，就可找出发病的某些规律以及有关的可疑因素，从而能够采取相应的防范措施加以避免。④可购置简易的呼吸峰值流速仪，定时测试，以预知患儿哮喘发作的大概时间，以便及早用药，防止发作。