高龄老年人髋部骨折应该选择手术吗

作者: 代志鹏

“医生,我母亲走路时不小心摔倒了,您赶紧给看看吧!”前段时间,99岁的刘老太太在家属的陪同下被紧急送至河南省人民医院就诊。

“老人平时能自己穿衣做饭,身体还不错,真怕这一摔再也站不起来了。”家属十分担心,心有余悸地说。

经过详细的体格和影像学检查,刘老太太被确诊为髋部骨折。经过与家属充分地沟通后,医生为刘老太太做了髋关节置换手术。

凶险的髋部骨折

随着年龄的增长,人的骨质强度会逐渐变低。老年人一旦摔倒,很有可能导致髋部骨折。那么,老年人髋部骨折到底有哪些危害呢?

由于老年人身体机能退化,且常合并肺部疾病、高血压、心脏病和糖尿病等,手术风险大,多数患者及家属选择卧床保守治疗。髋部骨折的保守治疗至少需要卧床3个月,且疗效难测。而长期卧床带来的坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓、泌尿系统感染等一系列并发症则会加速老年人死亡。

髋关节置换术带来新希望

面对保守治疗带来的不可控风险,髋部骨折的治疗理念也在不断发展,其中,髋关节置换术给髋部骨折的患者带来了新希望。

近年来,随着人工髋关节置换术的不断发展,越来越多老年髋部骨折患者进行了关节置换手术治疗。

髋关节置换术的适应人群有哪些?

1.股骨颈骨折、年龄比较大的患者,骨头坏死的可能性比较大,一般可以采取终极治疗进行关节置换术。

2.股骨头坏死,保髋治疗已经不太适合了,一般可以采取终极的髋关节置换术治疗。

3.髋关节周围的肿瘤严重破坏了关节周围的髋臼、股骨头、股骨颈,为了提高患者的生活质量,也可以采取髋关节置换。

4.因强直性脊柱炎或者是类风湿关节炎、风湿性关节炎引起比较严重的关节破坏,也可以采取人工关节置换来进行终极治疗。

高龄老年人发生髋部骨折以后,有必要进行手术治疗吗?

答案是很有必要,因为发生髋部骨折后,长期卧床所带来的任何一个并发症,都可能会危及老年人的生命健康;所以在评估心肺功能以后,如果条件允许,尽早手术非常有必要。这样可以极大改善患者的生活质量,延长患者的寿命。

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