难缠的湿应这般祛

很多人在夏季会觉得脑袋昏昏沉沉、不清爽，甚是困乏、想睡觉，脑袋像裹了块湿布一样。人们将这些症状归结为“夏打盹”。其实，这些多是人体感受湿邪的表现。

中医认为，湿为自然界“六气”之一，是一种正常的自然气候。当气候发生异常变化，如外界湿气太过，或者人体抵抗力下降，湿气就会侵犯人体，成为致病因素，便成为湿邪。湿邪有内生和外感之分，与其他邪气结合，又会产生风湿、湿热、寒湿等证型。因此，在祛湿时，也要结合个人所患湿邪的特点，分型而治。

湿邪可化之、利之、渗之、燥之、胜之

祛湿是一个很宽泛的概念，是消除体内湿邪而采取的方法的统称，又可称为“去湿”“除湿”“排湿”等。从中医角度来说，湿气分为很多不同的情况，需要辨证分型，不同证型患者的用药也有很大的不同。根据用药机理的不同，祛湿又可以分为化湿、利湿、渗湿、燥湿、胜湿等。

化湿是用气味芳香类药物祛除湿邪的方法，主要针对上焦病变和中焦病变。化湿药物多气味芳香，故又被称为“芳香化湿药”，多具有辛温之性味，归脾、胃经，能促进脾主运化的功能，从而解除湿困脾胃，如身体倦怠、胃部胀闷、大便溏稀、舌苔白腻等症状。常用的化湿药物有藿香、佩兰、苍术、厚朴、砂仁等。

利湿是指用利湿药物使湿邪从小便排出的方法，主要针对中焦病变和下焦病变。利湿药，大多药性下行，归膀胱、脾、肾经，能通畅小便，增加尿量，促进体内水湿之邪的排泄，从而解除由水湿停蓄引起的各种病症，如小便不利、水湿泄泻、水肿、淋证等。利湿药物多味甘淡而性偏寒凉，一方面能清热，另一方面能利尿，代表药物有白茅根、车前草、滑石粉、竹叶、茵陈蒿、金钱草、海金沙和木通等；代表方剂有六一散。

渗湿是指用味淡类药物祛湿的方法。渗湿和利湿较为类似，也是针对中焦病变和下焦病变，也是使湿邪从小便排出。但渗湿药物多味、甘淡，作用平和，如茯苓、猪苓、泽泻、薏苡仁等；代表方剂有五苓散等。

燥湿是指用苦燥类药物祛除湿邪的治疗方法，主要针对中焦病变。这类药物大多具有苦的特性。根据疾病寒热性质的不同，燥湿法可分为苦温燥湿与苦寒燥湿两类。如果中焦为寒湿所阻，如胸闷、呕吐、恶心、腹胀、大便清稀、舌苔白腻等，常用苦温燥湿的药物，如白术、苍术等；如果中焦为湿热所阻，如腹痛、腹胀、大便稀薄而热臭、舌苔黄腻等，常用苦寒燥湿的药物，如黄芩、黄连、苦参等，代表方剂有龙胆泻肝汤。

胜湿是指用味辛走窜类药物祛除湿邪的治疗方法，主要针对关节、肌肉、筋骨的风寒湿痹。中医学在长期临床医疗实践的过程中体会到，在治疗一些湿邪为患的疾病时，适当地应用一些“风药”，能使湿邪快速消散，使疾病加快痊愈，也就是中医所说的“风能胜湿”的原理。这里说的“风药”即具有风性善行、走窜开泄，或辛香发散，或宣畅气机作用的一类中药，如羌活、独活、防风等；代表方剂有羌活胜湿汤。

困于湿者，常备小药

针对夏天常见中暑、感冒、肠胃不适及皮肤病等湿邪为患的疾病，家庭中可常备一些除湿小药。如藿香正气水（丸、散），具有理气和中、解表化湿等功效，对夏季感冒、中暑，或因感受暑湿所引起的四肢酸楚、乏力，胸闷，心烦，恶心、呕吐，肠鸣、腹泻等症，具有较好的疗效；炉甘石洗剂，对皮肤具有收敛、保护的作用，可用于急性瘙痒性皮肤病，如夏季常见的湿疹、荨麻疹和痱子等。

此外，还可常备一些能代茶饮用的中药材。如山药荷叶茶，取山药6克、荷叶6克，冲入开水，浸泡5～10分钟即可饮用。山药可健脾止泄利，补肺润皮毛；荷叶可以清暑化湿，凉血止血。陈皮茯苓茶，取茯苓、陈皮若干，放入保温杯中，冲入开水，浸泡5～10分钟即可饮用。此茶可健脾、燥湿、化痰。藿香佩兰茶，取藿香、佩兰各10克，冲入开水，浸泡10分钟即可饮用。藿香、佩兰均可化湿醒脾，辟秽和中，解暑发表，适合夏季胸闷不舒，暑湿困脾的人群。

中医常说“药食同源”，夏季还可适当食用具有祛湿功效的药食同源之品。如从赤小豆、薏苡仁、山药、茯苓、莲子、芡实、木瓜、白扁豆、冬瓜皮、绿豆等中选取几味，加入大米或小米熬粥、煲汤、炒菜等，均能健脾祛湿。

除了饮食、药物调理，适当的体育运动，如打太极拳、做八段锦、散步、跳广场舞、慢跑、骑车等，也能通过促进气血运行而祛湿。“湿胜则阳微”，湿气太盛会导致阳气衰微。人们通过适当的运动，一则动能生阳，二则汗能排湿。适量地运动，可以振奋阳气，改善我们机体的脏腑功能，同时能让湿邪通过汗水排出体外。另外，日常生活中还应保持居住环境空气流通、清爽干燥，室温适中，同时保证充足睡眠，及时排解不良情绪。

责任编辑/陶宪凝