警惕主动脉夹层
作者: 于敏 吴玲莉 王群
主动脉夹层是一种极其危险的心血管疾病,随时可能危及患者的生命。本文主要介绍主动脉夹层的发病机制、发病原因及危害。
什么是主动脉夹层?
主动脉夹层是一种紧急且危重的心血管疾病,其特征是血液通过主动脉内膜上的裂口渗透至中层区域,从而导致主动脉壁内部出现分层现象。作为人体血液循环系统中的关键组成部分,主动脉负责将富含氧气的血液从心脏输送到全身各个组织器官。主动脉由根部、升主动脉、弓形段及降主动脉构成。主动脉夹层通常起源于主动脉根部或升主动脉部位,并能快速沿着主动脉路径扩散,在主动脉内部形成真腔与假腔两种通道,真腔是血液原本应流经的正常通道,而假腔则是由夹层造成的异常通道。这种分层现象会严重干扰正常血流路径,极端情况下可能会造成动脉壁破裂。
主动脉夹层的危险性主要体现在突发性和致命性上。通常,主动脉夹层会突然引起严重的胸部或背部疼痛,且痛感往往会沿着主动脉路径蔓延,使患者有撕裂感或割痛感。在某些情况下,主动脉夹层可能不会表现出明显的症状,从而增加早期诊断的难度。
主动脉夹层的发病原因
1.高血压
高血压是引发主动脉夹层的重要病因。高血压患者血液流动所产生的压力增高,可能导致主动脉内膜受损,一旦内膜出现破裂,血液便会渗入主动脉壁的中层空间,进而导致主动脉夹层的发生。
2.动脉硬化
血管失去原有的柔韧性和弹性,出现动脉硬化,血管壁就会变得脆弱,更易受到血压波动的影响而产生夹层。
3.先天性血管结构异常
一些先天性疾病,如马凡综合征、主动脉瓣畸形等,也可能会导致主动脉壁变得脆弱,从而增加血管分层并形成主动脉夹层的风险。
主动脉夹层的危害有哪些
1.血管破裂和内出血
当夹层影响到升主动脉或主动脉弓区域时,由于受到高压血流的直接作用,该部位的夹层更易发生破裂,从而导致内出血。这种状况往往伴随着剧烈疼痛、休克,甚至猝死,因此需要紧急医疗干预。
2.供血不足
主动脉夹层可能干扰大脑及四肢等部位的血液供给。一旦夹层发展到主动脉弓区域,可能会引起头晕、头痛等症状,在极端情况下甚至可导致意识丧失;而当夹层影响到了下肢的血液循环时,则有可能造成腿疼或感觉异常,进而妨碍正常的下肢功能。
3.器官缺血性损伤
当假腔蔓延至主动脉的分支时,可能会干扰相关器官正常的血液供给,进而导致如肾脏、消化系统等重要器官出现缺血。这种缺血状态有可能引发不可逆转的组织损害。
主动脉夹层因突发性和致命性,时刻威胁着人体的生命安全。了解主动脉夹层的发生机制、临床表现及其潜在风险,促使人们在日常生活中采取更加有效的防护手段,有助于维护心血管系统的健康。特别是针对具有较高患病风险的人群而言,持续性的自我监测与健康管理,以及定期医学检查,是早期识别主动脉夹层并及时干预减缓病情进展的重要措施。