乡村振兴背景下偏远农村地区养老现状及对策研究

摘要农村养老问题是乡村振兴背景下亟需解决的问题，偏远农村地区受限于经济落后、人口流失等诸多困境，历来是养老问题的难点所在。安康市属于国家秦巴山集中连片特困地区，人口老龄化问题突出，当前的养老服务供给无法适应农村养老服务的迅速变化。选取安康市S镇X村为样本，在对其多维度调研的基础上，分析其养老现状及运作机制，针对发现的问题，借鉴其他省市经验，提出相应的对策建议，积极探索与乡村振兴背景高度契合的农村养老模式，以期为偏远农村地区积极应对人口老龄化问题提供智力支持。

关键词乡村振兴；农村养老；养老服务；人口老龄化

中图分类号F323.89文献标识码A

文章编号0517-6611（2023）11-0227-04

doi：10.3969/j.issn.0517-6611.2023.11.053开放科学（资源服务）标识码（OSID）：

Research on the Current Situation and Countermeasures of Old-age Care in Remote Rural Areas under the Background of Rural Revitalization—Taking X Village， S Town， Ankang City as an Example

LUO Zheng-ren， ZHANG Shu-ping， TONG Shu-lan（School of Economics and Management of Ankang University， Ankang， Shaanxi 725000）

AbstractThe problem of providing for the aged in rural areas is an urgent problem to be solved under the background of rural revitalization， and remote rural areas have always been the difficult point of providing for the aged due to many difficulties such as economic backwardness and population loss. Ankang City belongs to the extremely poor area in Qinling Bashan Mountains， where the aging problem is prominent. The current supply of elderly care services cannot adapt to the rapid changes in rural elderly care services. This paper selects X Village， S Town， Ankang City as a sample， analyzes the current situation and operating mechanism of elderly care based on its multi-dimensional research， puts forward corresponding countermeasures and suggestions for the problems found， draws on the experience of other provinces and cities， and actively explores a rural elderly care model that is highly consistent with the background of rural revitalization， with a view to providing intellectual support for remote rural areas to actively respond to the problem of population aging.

Key wordsRural revitalization;Rural elderly care;Elderly care services;Population aging

十九大报告指出“必须始终把解决好‘三农’问题作为全党工作的重中之重，实施乡村振兴战略”。农村养老问题是农村发展过程中面临的诸多挑战之一，因而成为乡村振兴背景下亟需解决的关键问题［1］。据国家统计局数据显示，截至2021年底，我国60岁及以上人口为2.67亿人，占总人口的18.9%；65岁及以上人口为2.01亿人，占总人口的14.2%。人口老龄化问题日益凸显，引起党和政府高度重视。十四五期间，党中央将积极应对人口老龄化上升为国家战略，在十四五规划中作出专门部署。《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》也明确提出要“积极应对人口老龄化国家战略，推动老龄事业和产业协同发展，构建和完善兜底性、普惠型、多样化的养老服务体系，不断满足老年人日益增长的多层次、高品质健康养老需求。”

安康市地处秦巴山区，属于经济欠发达地区。据安康市统计局第七次全国人口普查主要数据公报显示，截止2020年末，全市常住人口2 493 436人，居住在乡村的人口为1 248 652人，占50.08 %；全市常住人口中60岁及以上人口为523 072人，占20.98%，其中65岁及以上人口为372 438人，占14.94%。整体而言，全市老龄化程度较高，农村养老的压力较大。近年来政府虽然采取了一系列积极应对措施，但效果并不是很理想。其原因在于随着经济和社会的不断发展，农村的养老服务需求多元化，养老的观念发生了改变，政府提供的农村养老服务供给无法适应农村养老服务的快速变化。因此，有必要对安康市当前农村养老现状进行分析研究，梳理其中存在的问题并提出切实可行的对策，积极探索与乡村振兴背景高度契合的养老模式。

1现状分析：X村养老服务现状及运作机制

X村位于安康市S镇南端，具有两大特点：其一，贫困户占比较高。X村下辖29个村民小组，总人口652户1 932人，其中建档立卡贫困户434户1 308人，脱贫任务位居全镇第1、全区第7、全市第10，2019年实现村退出，2020年所有农户全部脱贫，是S镇巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接任务最重的一个村，急需抓住乡村振兴契机发展经济、改善民生。其二，老龄化程度较高，养老压力大。据统计，X村60周岁以上老年人427人，占总人口的22.81%。以上两点使得X村的养老情况成为安康农村地区养老服务现状的缩影，较具代表性，因此，笔者选取S镇X村为对象，研究安康农村地区养老问题。基于实地调研的结果，该村的养老服务模式主要包括家庭养老、互助养老和机构养老3种，具体情况如下。

1.1以传统家庭养老模式为基础，引导居家养家庭养老是许多农村地区的较为普遍的养老模式，其主要运作机制是基于“百善孝为先”“养儿防老”“父母在、不远游”等传统孝文化观念，由子女等家庭成员提供养老服务。X村在利用家庭养老模式时主要思路是以宣传引导为主，具体做法主要包括两步：一是大力宣传《老年人权益保障法》《刑法》等法律法规，常态开展“诚孝俭勤和”新民风活动，让孝道观念和法制意识家喻户晓、深入人心。二是在宣传工作的基础上，对传统家庭养老为主的，有效督促子女对父母尽赡养义务。从X村的实践情况来看，基于优秀孝道文化的家庭养老模式仍具主要地位，对有效解决农村养老问题有重要促进作用［2］。

1.2以互助养老模式为依托，探索集中“养”互助养老模式最初由河北省肥乡县探索而出，并继而在多地推广，其主要运作机制可概括为“村级主办、互助服务、群众参与、政府支持”。X村在探索互助养老模式时主要思路是利用村闲置校舍改建成小集中养老安置点，专门针对不愿意到敬老院又无人照顾的独居老人等困难群体。具体做法是采取“村上领办+社会捐助+志愿服务”形式，为这些老人提供营养膳食、文娱活动、医疗保健等日间照料，并每逢节假日开展走访慰问活动。力求使其生活有照料、生病有看护、纠纷有调解、精神有慰藉。从X村的实践情况来看，目前村内有11名老人入住安置点，在一定程度上缓解了敬老院集中供养“不合规进不去”、子女外出打工“顾不上心发愁”与市场化供养机构“收费高养不起”等诸多问题，探索取得了初步成效。

1.3以机构养老模式为补充，鼓励入院“养”机构养老包括民办养老和公办（政府办）养老，主要运作机制是由社会资本投资或政府提供财政补助从而保障养老服务的供给，X村在利用机构养老模式时主要思路是以政府办养老为主，鼓励安排老人入住乡镇一级的敬老院。具体做法是成立以村党支部书记为组长的工作专班，实行镇领导包村、村干部包片、网格员包户，认真走访摸排困难老年人底数，耐心细致向供养对象、监护人宣讲集中供养政策，精准掌握困难老年人养老需求和供养意愿，消除供养老年人及监护人思想顾虑，积极动员帮助有意愿的老年人入住区域敬老院，并由镇村帮扶干部定期走访看望，让老年人安享幸福晚年。从X村的实践情况来看，目前村内已有3名困难老年人入住，这些老年人的精神和物质生活较之前有所改善，在一定程度上起到了补充作用。

2成因阐释：X村养老服务存在的问题及成因分析

2.1传统文化遭受冲击，家庭养老模式功能弱化家庭养老模式在经济欠发达的农村地区处于主体地位，然而随着城镇化进程加速，农村青壮年劳动力大量外流，使得传统“大家庭”群居方式变为“小家庭”模式，由此引发“空巢化”现象。子女长期不在身边、双方缺乏交流沟通的困境，不仅使得老年人缺乏精神慰藉，还弱化了两者之间的情感纽带联系，动摇了以孝文化为基础的家庭养老主体地位，例如，部分地区出现了重视抚养子女而轻视赡养老人的现象［3］。此外，随着经济社会的发展与多元文化兴起，农村敬老尊老的传统文化遭受外来思潮冲击，个人主义、享乐主义等思想影响了农村整体的养老氛围和乡村精神文明风貌，也在一定程度上会弱化了家庭养老功能。

2.2养老观念革新滞后，互助养老模式创新不足在“后乡土社会”的背景下，互助养老模式强调依靠自身力量，采取互助方式探索解决自身养老困境，其关键点在于农村老年群体自身角色的转变，即从被动消极的“待养”到积极主动的“自养”“互养”［4］。但从实践情况来看，农村基层组织在探索互助养老模式时存在对其内涵理解不到位、流于形式的问题。以X村为例，该地采用的是“集中安置”+“志愿者互助”的形式，即利用改造后的闲置校舍为集中安置点，由志愿者为老年人提供日常服务，所能提供的精神慰藉服务与健康服务较少，缺乏老年互助与亲友互助形式。该形式下老年群体仍被视作养老服务活动中的“待养者”“被养者”，作为养老服务客体的老年群体参与度较低，积极性不足，未能充分体现以老助老、以老养老、自愿参与等互助养老理念。因此，政府及基层组织在探索互助养老模式时，应当考虑如何创新形式，跳出传统养老理念的桎梏，调动服务对象的积极性，发挥老年群体的主观能动性。

2.3社会资本参与有限，机构养老模式结构失衡对于社会养老模式，偏远农村地区一般是以敬老院为主，民间资本参与有限，且老年群体参与度较低。以X村的实践情况为例，老年群体主动参与配合的较少，仅有3名困难老年人入住乡镇敬老院，无人参与市场化养老机构。其原因包括主客观两方面：一方面，偏远山区存在山高坡陡、地质条件特殊、人员居住分散等多种因素，受“故土难离”“养儿防老”等传统观念的束缚，农村养老理念相对落后，除非出现孤寡独居、失能及无人照料等特殊情况，老年群体主观上不愿入住敬老院等养老场所，更不愿意花钱选择社会机构养老［5］。另一方面，偏远农村地区经济发展水平落后，农民购买力不足，导致养老行业市场化程度较低，社会资本参与有限，布局较少。因此，尽管老年群体对高质量的养老服务有所诉求，愿意入住民间养老机构，客观上也没有合适的民间养老机构可供选择，由此形成了老年群体对高质量养老服务的需求日益变高，但社会端养老服务供给不足的结构性失衡。