手术疤痕太明显？这些修复妙招助你淡化痕迹

日常生活中，如果发生较为严重的外伤，往往需要到医院进行缝合。然而，缝合手术容易导致疤痕形成。这些疤痕可能是凹陷的、宽阔的或突起的增生性疤痕，如果出现在面部，不仅影响美观，还可能对工作和生活带来一定困扰。

手术疤痕是如何形成的

手术疤痕的形成与多种因素有关，常见的有以下几种：

手术方式

手术缝合的切口一般垂直于皮肤呈90°，缝合时切口比较严密，形成的就是线性疤痕。如果切口是倾斜或者手术时切口与皮肤纹理相反，缝合时两侧皮肤不能完全吻合，就会形成明显的疤痕。

皮肤张力

如果伤口在愈合期间受到牵拉或张力，成纤维细胞可能会产生更多的胶原蛋白，以抵抗这种力量。这种过度的胶原蛋白沉积会导致疤痕变得更加明显和突出。特别是在关节活动频繁或皮肤紧绷的区域，张力作用对疤痕形成的影响尤为显著。

年龄因素

青春期的孩子组织生长更旺盛，因而在遭受创伤或是接受有创操作后，会比中老年人更容易出现增生性疤痕。

体质因素

每个人的体质不同，受伤后的反应也不同，有的人皮肤恢复能力好，一般不会留下明显的疤痕，而有的人属于疤痕体质，缝针后必然会留下凸起的增生性疤痕。

伤口类型

手术切口的大小、深度和位置也会影响疤痕的形成。通常较大、较深或位于关节弯曲处的伤口，更容易形成突出的疤痕。

感染和炎症

缝针后，如果没有做好防护工作，经常抓挠伤口，食用辛辣、刺激性食物等，长时间下来，就会导致疤痕增生。而且缝针后一般需要使用抗疤痕药物，若没有按医嘱使用，也可能形成增生性疤痕。如果手术后的伤口受到感染或持续存在炎症，疤痕可能会更加明显。因此，术后务必保持伤口清洁和干燥，使伤口尽快愈合。

一般情况下，表浅性的疤痕会随着时间的推移慢慢变淡，但缝针增生疤痕伤及皮层深处，不会自行淡化。当缝针增生疤痕处于增生期时，疤痕活跃，增生速度很快，凸出皮肤表面的疤痕组织会不断长大，此时疤痕充血比较明显，摸起来质硬，伴随痛痒感，触碰时加剧。增生期过后，疤痕的活跃度减退，疤痕会变软一点儿，高度或厚度也稍稍下降，颜色从红色向深红、紫红转变，刺痛瘙痒感也略有减轻，但这个过程并不会让疤痕完全消失。

手术疤痕的治疗妙招

正确护理伤口

预防疤痕的第一步，就是正确护理伤口。手术后，正确护理伤口能够预防疤痕的形成，避免异常疤痕的产生。

第一，避免感染。始终保持伤口的清洁。根据医生建议，注意伤口清洁，可以用生理盐水清洗伤口，必要时可以配合抗生素软膏消炎、抗感染。

第二，伤口保湿。正确的包扎，要用到创可贴、绷带或者专用敷料，以保持伤口的湿润，必要时应每日清洁、更换伤口敷料，避免结痂。

第三，加压。加压也是治疗病理性疤痕的方法之一，但更多用于烧伤性疤痕，且需要较好的配合度和耐心，在减少增生性疤痕厚度方面具有积极作用。手术缝合后，应避免过度运动，并使用压力衣或弹力绷带对疤痕部位持续施加压力，以抑制疤痕组织增生，促进胶原蛋白排列更加规整。如果手术后疤痕增生，也可以采用加压治疗配合其他方法协同干预。

第四，拆线后及时使用抑制疤痕增生的药物，一定要做好防护措施，避免伤口处色素沉着。

第五，帮助疤痕褪色。如果手术伤口愈合之后有明显的疤痕增生、色素沉着等问题，建议尽早到正规的医院就诊，请专业的医生进行评估和对症处理。

药物干预

在医生指导下，可使用祛疤药膏、硅凝胶等产品，帮助软化疤痕组织，减少色素沉着，从而淡化疤痕。

手术疤痕日常注意事项

第一，手术后刀口的结痂最好让其自然脱落，禁止自行提前揭开。在创口还未完全恢复时人为揭痂可能会带走表皮组织，增大感染风险，延缓愈合进程。

第二，疤痕表面性质不稳定，与正常皮肤相比，更容易遭受损伤而影响恢复效果，因此在日常生活中应减少摩擦，尽量穿宽松舒适的衣物，不穿紧身衣物。减少疤痕位置的活动量，如剖宫产、甲状腺等手术后，尽量不活动手术切口位置，必要时可借助减张器进行干预。

第三，减少日晒，尤其在炎热的夏天，要做好防晒工作，避免阳光照射疤痕处，防止紫外线刺激形成色素沉着。新生的皮肤比较薄比较嫩，阳光直射不仅会让疤痕产生色素沉着，还更容易被晒伤，导致病变增生。

第四，早期进行预防，每个阶段都做好准备，预防疤痕的生成。

第五，疤痕修复期间注意饮食，忌食刺激性食物，以免疤痕刺痒。

第六，遵循清淡的饮食习惯和少食多餐的饮食规律，营养搭配需合理，每天摄入适量的水果、蔬菜以及肉类，以补充身体所需的蛋白质和维生素。同时，需多食用维生素E含量丰富的食物，适当补充氨基酸，以帮助体内的血液正常循环，提升身体代谢水平。此外，皮肤有疤痕的患者还不宜食用辣椒以及姜蒜等刺激性食物。

第七，禁止抓挠疤痕处，若该处出现瘙痒感，可隔着衣服轻轻摩擦，避免直接抓挠皮肤而产生刺激反应和炎症，增大感染风险。洗漱时，水温不要过低或过高，过低、过高都会刺激疤痕增生，早晚清洁的时候选择温水就可以了。伤口愈合后，不再使用酒精等消毒，因为酒精会刺激疤痕增生。

第八，手术后，医生会根据患者情况给出相应的护理建议，患者需严格遵医嘱，按时换药、拆线，避免感染，以减少疤痕形成的可能性。

第九，局部按摩能够增加疤痕部位的血液循环，改善组织代谢能力，有助于淡化疤痕。患者可以使用手掌根部揉按疤痕，每日数次，每次持续数分钟。

第十，应正确面对疤痕，保持良好的心情，避免过于紧张。还可将生姜切片后，擦拭疤痕部位，能够预防疤痕增生。

手术后疤痕的消除与淡化需要综合多种方法，并结合个人实际情况进行。越早治疗，疗程越短，效果越好。切莫因疤痕小就对它置之不理，要知道，再小的疤痕也可能对人的身体和生活带来重大影响。患者在对手术疤痕进行护理干预前和干预期间，务必咨询专业医生，以确保安全有效。同时，保持良好的生活习惯和心态，也是疤痕修复过程中不可忽视的一环。

（作者单位：深圳璟熙医疗美容诊所）

【编辑：潘金瑞】