青少年如何读懂尿常规

尿常规检查的重要性

肾脏是人体重要的排泄器官，主要功能是过滤形成尿并排出代谢废物，调节体内的电解质和酸碱平衡。尿常规检查能够反映肾脏的基本功能状态，早期发现肾脏疾病的迹象。比如，一些肾小球肾炎等肾脏疾病，在早期可能没有明显的症状，但通过尿常规检查就可以发现尿液中蛋白质、红细胞等指标的异常，从而做到早发现、早诊断、早治疗。

尿常规检查的主要项目及意义

蛋白质：正常情况下，尿液中仅有少量的蛋白质，常规检查通常检测不到。如果尿常规中蛋白质呈阳性，需要引起重视。青少年出现蛋白尿可能是生理性的，如剧烈运动、发热、精神紧张等情况下，可能会出现一过性的蛋白尿，诱因去除后会恢复正常。然而，持续性的蛋白尿可能是肾脏疾病导致的，如肾小球肾炎、肾病综合征等，这些疾病导致肾脏的滤过功能受损，使得蛋白质漏出到尿液中。

红细胞：尿液中出现红细胞，即血尿，分为肉眼血尿（尿液呈洗肉水色或血色）和镜下血尿（尿液外观正常，但显微镜下可见红细胞）。青少年出现血尿的原因包括泌尿系统感染、结石、肾脏疾病、剧烈运动等。如果发现血尿，需要进一步检查以明确病因，并及时治疗。比如，泌尿系统结石可能会引起疼痛、血尿等症状，若不及时处理，结石可能会进一步增大，影响肾脏功能。

白细胞：当尿液中白细胞增多时，提示可能存在泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。青少年由于个人卫生习惯等原因，可能会增加泌尿系统感染的风险，泌尿系统感染如果不及时治疗，炎症可能会向上蔓延，影响肾脏，导致更严重的肾脏疾病。

尿糖：正常情况下，尿液中不含葡萄糖。如果尿常规中尿糖呈阳性，可能提示糖尿病，也可能是青少年在短时间内摄入大量的糖类食物，或者是肾脏对葡萄糖的重吸收功能出现障碍等。青少年若发现尿糖异常，需要进一步检查血糖等指标，以明确病因。

酸碱度：尿液的酸碱度（pH值）可以反映身体的酸碱平衡状态，正常尿液的pH值一般在4.5～8.0。如果尿液过酸或过碱，可能与某些疾病有关，如痛风患者的尿液可能会偏酸性，而泌尿系统感染某些细菌时，尿液可能会偏碱性。

青少年留取尿液标本的注意事项

清洁外阴：在留取尿液标本前，青少年要注意清洁外阴，男性要翻开包皮清洗，女性要清洗外阴部，避免阴道分泌物、包皮垢等混入尿液，影响检查结果。

中段尿：最好留取中段尿，先排出一部分尿液，然后接取中间一段尿液。因为前段尿液可能会受到尿道口细菌等的污染，后段尿液可能会混有膀胱内的杂质等，中段尿相对更能准确反映尿液的真实情况。

及时送检：留取的尿液标本要及时送检，一般不要超过2小时，因为尿液放置时间过长，尿液中的成分可能会发生变化，影响检查结果的准确性。